Recidivhäufigkeit bei Meningeomen

Zusammenfassung

Es wird über 274 Meningeomkranke aus einem Beobachtungszeitraum von etwas mehr als 25 Jahren berichtet. Frauen erkrankten (70% der Fälle) etwas mehr als doppelt so oft wie Männer (30%). An Hand von schematischen Darstellungen wird die Lokalisation der Meningeome, der Recidive und der Tumoren, die zum tödlichen Ausgang führten, aufgezeigt. Schädelbasis und Schädeldach sind etwa zu gleichen Teilen betroffen. Spinale Meningeome zeigten innerhalb des Beobachtungszeitraumes keine Recidive. Zwischen der ersten Operation und dem Auftreten des Recidivs lagen Zeitspannen von nur wenigen Monaten bis zu maximal 17 Jahren. Nach makroskopischer Totalexstirpation traten Recidive in 8% der Fälle auf, nach Teilexstirpation des Primärtumors war eine erneute Behandlung in 26% der Fälle erforderlich.

Summary

274 meningioma patients observed during a period of rather more than 25 years are described. Females (70% of the patients) were affected rather more than twice as frequently as males (30%). The localisation of the meningiomata, of the recurrences and of the lesions with a fatal outcome were demonstrated schematically. The base of the skull and its vault were affected in about equal proportions. No recurrences of spinal meningiomata ocurred within the period of follow-up. Recurrences developed as quickly as only a few months up to a maximum of 17 years after the first operation. After macroscopically complete removals of the tumour there were only 8% of recurrences, but after partial removal of the original tumour further treatment became necessary in 26% of patients.

Résumé

274 cas de méningiomes, observés pendant une période d'un peu moins de 25 ans, sont décrits. Les femmes (70% des malades) sont atteintes un peu plus de deux fois plus que les hommes (30%). Les localisations du méningiome, des récidives et des lésions avec une issue fatale sont démontrées schématiquement. La base du crâne et la voûte sont affectées en proportions à peu près égales. Aucune récidive de méningiome spinal n'est apparue pendant la période de surveillance. Les récidives se sont développées dans des périodes de 5 mois à 17 ans au maximum après la permière opération. Après des exérèses totales de la tumeur, il y avait seulement 8% de récidives, mais après une exérèse partielle de la tumeur d'origine, une reprise devient nécessaire dans 26% des cas.

Riassunto

Vengono considerati 274 meningiomi in un intervallo di tempo di poco più di 25 anni. Le donne hanno una mortalità circa doppia di quella degli uomini (70% contro 30%). Vengono rappresentati in tabelle e diagrammi le localizzazioni preferenziali di questi meningiomi, le recidive e la mortalità. La meninge della base e quella della volta sono quasi ugualmente colpite. I meningiomi spinali non hanno mostrato alcuna recidiva. Tra la prima operazione e il manifestarsi di segni clinici di recidiva sono trascorsi da un minimo di pochi mesi ad un massimo di 17 anni. Dopo un'asportazione macroscopicamente totale si sono avute delie recidive nell' 8% dei easi, mentre in casi di asportazione parziale del tumore primitivo si sono avute delle recidive nel 26% dei casi.

Resumen

Se describen 274 casos de meningiomas observados durante un periodo de más de 25 años. Las mujeres (70% de los enfermos) los padecen más de dos veces que los nombres (30%). Las localizaciones de los meningiomas, las recidivas y las lesiones con un desenlace fatal se presentan esquemáticamente. La base del craneo y la bóveda se afectan en proportión poco más o menos igual. Durante este periodo de observation no se produjo ninguna recidiva de meningioma espinal. Las recidivas se produjeron en periodos desde 5 meses a 17 años, como méximo, después de la primera intervención. Después de la exéresis total del tumor solamente hubo un 8% de recidivas, pero después de exéresis partial del tumor originario las reintervenciones fueron necesarias en un 26% de los casos.