Follow-up of women seeking sterilization reversal: A Brazilian experience

Abstract

Objective

To analyze the follow-up of a cohort ofwomen who requested reversal of surgical sterilization.

Methods

This retrospective study was carried out at the State University of Campinas, Brazil. A cohort of394 women who requested sterilization reversal was followed up for one year after reversal surgery. The analysis includes the percentage of women who completed the steps between the initial consultation up to one year after reversal surgery.

Results

After an initial consultation, 55.1% of the patients decided not to continue with the procedures. Of the patients who did undergo laparoscopy (n=177), 48.6% had no possibility of a successful surgical reversal because the Fallopian tubes were in very poor condition. Only 17.5% of the initial patients requesting reversal ultimately underwent surgery and 3.3% became pregnant

Conclusions

The analysis of regret about surgical sterilization should include not only women who undergo surgery but also women requesting surgery. Better patient selection and counseling prior to sterilization are necessary in order to prevent increasing rates of sterilization regret in Brazil.

Resumé

Objectif

Analyser le suive d'une cohorte de femmes ayant sollicité le renversement dune stérilisation chirurgicale.

Méthode

Cette étude restrospecive a été effectuée à l'université nationale de Campinas au Brésil. Une cohorte de 394 femmes ayant sollicité le renversement de la stérilisation a été suivie pendant un an après l'intervention de réversion. L'analyse étudie, entre le moment de la consultation intiale et jusqu'à un an après la proportiondes femmes qui se sont soumises à l'intervention.

Résultats

A l'issue de la consultation initiale, 55,1% des patientes ont décidé de ne pas donner suite à leur requête. Parmi les femmes examinées par laparoscopie (n-177), 48,6% n'avainet aucune chance que l'intervention de renversement ne réussisse en raison du très mauvais état de strompes de Fallope. dix-sept pour cent seulement des patientes ayant demandé le renversement se sont en définitive soumises à l'intervention et 3,3% ont entamé une grossesse.

Conclusions

L'analyse du regret que suscite la stérilisation chirurgicale devrait porter non seulement sur les femmes qui se soumettent à cette intervention mais aussi sur toutes celles qui al réclament. Il est nécessaire de procéder à une meilleure sélectiondes patients et de mieux les conseiller afin d'éviter les pourcentages croissants de regrets qu'engendre la stérilisationauBrésil.

Resumen

Objetivo

Analizar el seguimiento de una cohorte de mujeres que solicitaron la reversión de la esterilización quirúrgica.

Métodos

Este estudio retrospectivo se realizó en la Universidad Estatal de Campinas, Brasil. Una cohorte de 394 mujeres que solicitaron la reversión de la esterilización fueron seguidas durante un a≈no después de la intervención quirúrgica de reversión. El análisis comprende el porecentaje de mujeres que completaron los pasos enter la consulta iniciala y hast un a≈no despés de la intervención quirúrgica de reversión.

Resultados

Después de una consulta inicial, el 55,1% de las pacientes decidieron no continuar con los procedimientos. De las pacientes que fueron sometidas a laparoscopía (n=177), el 48,6% carecía de la posibilidad de tener una reversiónquirúrgica satisfactoria porque las trompas de Falopio estaban en muy mal estado. Sólo el 17,5% de las pacientes iniciales que habían solicitado la reversión fueron sometidas a intervención quirúrgica y el 3,3% de las mujeres quedaron embarazadas.

Conclusiones

El análisis del sentimiento de pesar por la esterilización quirúrgica debe incluir no sólo a las mujeres que son sometidas a la intervención sino también a todas las mujeres que la solicitan. Se necesita una mejor selección de pacientes y orientación a fin de impedir tasas crecientes del sentimiento de pesar por la esterilización en Brasil.