Die Bedeutung der chemisch-physikalischen Blutveränderungen und der Blutzuckerbelastungskurve im weiblichen Organismus in und außerhalb der Gestation

Zusammenfassung

Es wurde in der vorliegenden Arbeit ein Überblick gegeben über die in der Literatur niedergelgten chemisch-physikalischen Blutuntersuchungen, soweit sie zum tieferen Verständnis der Physiologie und Pathologie der Schwangerschaft beim menschlichen Weibe Bezug nehmen. Insbesondere wurden auch die Methoden zum Nachweise einer Leberfunktionsstörung in der Schwangerschaft berücksichtigt. Des weiteren wurde ein Überblick über die Auffassung und das Wesen der Hyperemesis gravidarum gegeben, wie sie sich aus den mir zugänglichen Zeitschriften ergibt. In eigenen ausgedehnten Untersuchungen, deren Methodik beschrieben wird, werden die Werte der chemisch-physikalischen Blutuntersuchungen und der Glucosebelastung mitgeteilt für das klinisch gesunde Weib außerhalb der Schwangerschaft, in der normalen Schwangerschaft und deren Unterschiede zwischen der ersten Hälfte und zweiten Hälfte ausgeführt. Des weiteren wird der Einfluß der Geburt auf die chemischen Blutbefunde und deren Rückbildung im Wochenbett mitgeteilt. Die angeführten Durchschnittswerte sind deshalb wertvoll, weil sie bei ein und derselben Patientin in den verschiedenen Etappen erhoben wurden. In einer Kasuistik werden die selbstbeobachteten Hyperemesisfälle, welche klinisch und funktionell durchuntersucht wurden, mitgeteilt und die persönliche Auffassung über das Wesen der Hyperemesis, wie sie sich aus den Beobachtungen ergibt, formuliert. Es wird in ausführlicher Begründung auf der Basis der eigenen Untersuchungen die Hyperemesis gravidarum als Schwangerschaftstoxikose oder als Stoffwechselstörung abgelehnt und wahrscheinlich gemacht daß es sich dabei umeine Situationsneurose mit ihren Begleit- und Folgezuständen Handelt. Anschließend wird eine rationelle Therapie beschrieben und eine Indikationsstellung formuliert für die Unterbrechung der Schwangerschaft bei diesen Zuständen.