Einfluß einer 20tägigen Nahrungskarenz auf Substrate des Kohlenhydrat-und Fettstoffwechsels und auf Enzymaktivitäten im Blut

Zusammenfassung

1. Bei 5 weiblichen und 5 männlichen freiwilligen Probanden wurden vor, während und nach einer 18–34tägigen absoluten Nahrungskarenz systematische Stoffwechseluntersuchungen durchgeführt.

2. Der Nahrungsentzug blieb ohne Einfluß auf die Aktivitäten der GOT, GPT und CPK im Serum.

3. Die Glucosekonzentration des Blutes wies keine signifikante Veränderungen auf. Mit Ausnahme eines eindeutigen Anstiegs am zweiten Fastentag blieb der Pyruvatgehalt des Serums ebenfalls unbeeinflußt.

4. Die β-Hydroxybutyrat- und Acetoacetatgehalte des Serums waren schon am 1. Fastentag erhöht und nahmen progredient weiter zu. Gleichzeitig vergrößerte sich der Quotient aus β-Hydroxybutyrat/Acetoacetat.

5. Anhaltspunkte für eine Hungerhyperlipämie ergaben sich nicht. Im Verlauf der Nahrungskarenz fielen im Gegenteil die Serumgehalte an Gesamtfett, Triglyceriden, Cholesterolestern und freiem Cholesterol eindeutig ab und verblieben auch während der Aufbauperiode auf dem erniedrigten Niveau. Statistisch zu sichernde Veränderungen der Konzentrationen der Phospholipoide und freien Fettsäuren konnten nicht festgestellt werden.

6. Innerhalb des Fettsäuremusters der Cholesterolester nahm der Linolsäureanteil, innerhalb der Phospholipoide der Stearinsäureanteil eindeutig ab; in beiden Fällen stieg der Palmitinsäure- und Ölsäuregehalt an. Die Triglyceride und die freien Fettsäuren wiesen keine Veränderungen ihrer Fettsäurezusammensetzung auf.

7. Es muß offenbleiben, über welchen Mechanismus die neuen Stoffwechselgleichgewichte einreguliert werden. Ein Vergleich mit der Literatur erlaubt den Schluß, daß unabhängig von ihrer Verursachung eine gesteigerte Lipolyse bei gleichzeitig vermehrter β-Oxydation und calorigener Stoffwechselsituation zu denselben Substrat- und Metabolitverschiebungen im Blut führen.

Summary

1. The effect of complete fasting for a 18–34 day period on a number of metabolic parameters was studied in a group of five male and five female volunteers.

2. Fasting did not cause any changes in the activity levels of serum GOT, GPT and CPK.

3. No significant effects on the blood glucose levels were observed; except for an increase on the second day of fasting, pyruvate values also remain unchanged.

4. Starting from the first day of fasting both β-hydroxybutyrate and acetoacetate levels in serum increased progressively throughout the whole period of fasting. At the same time an increase in the β-hydroxybutyrate/acetoacetate ratio was observed.

5. No evidence of a “hunger hyperlipemia” could be obtained. On the contrary a decrease of the total fats, triglycerides, cholesterol esters and free cholesterol values in serum was seen during fasting; furthermore no substantial increase was seen in these values in the first three days of the refeeding period. No significant changes are found in the phospholipid and the free fatty acid levels.

6. The following changes were observed in the fatty acid patterns of the various lipid fractions: a) a decrease of linoleic acid and an increase of palmitic and oleic acid in the cholesterol esters and b) a decrease of stearic acid and an increase of palmitic and oleic acid in the phospholipids. No significant changes in the fatty acid patterns were found in the triglycerides or the free fatty acids.

7. The regulating mechanisms by means of which the new metabolic equilibrium is obtained under the conditions studies are not yet quite clear. However, on the basis of the results obtained in the present study and of the data reported by other investigators it would appear that, irrespective of its primary cause, increased lipolysis when combined with an augmentation in β oxydation and a “calorigenic metabolic situation” always causes identical changes of the blood metabolites.