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Erfahrungen mit großlumigen Verweilkathetern in der V. jugularis interna als Zugang für akute Hämodialysen

Use of large-bore catheters in the internal jugular vein as an access for acute hemodialysis

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Summary

For almost 2 decades, the chosen method for hemodialysis has been the transcutaneous Seldinger technique, using large-bore catheters. Traditionally, the femoral or subclavian veins have been used. We report our experience on introducing the catheter (Shaldon Catheter) into the internal jugular vein in 237 cases in 194 patients. The percutaneous insertion was necessary for acute hemodialysis, hemofiltration, hemoperfusion, or for temporary vascular access. This method was using for plasmapheresis, too. Major complications did not occur, which is in agreement with other authors, where by the frequency of complications relating to the catheter itself has been lower using this approach.

It thus seems that the cannulation of the superior vena cava through the internal jugular vein is a suitable means of obtaining fast vascular access for the purposes of hemodialysis, hemofiltration, hemoperfusion or plasmapheresis.

Zusammenfassung

Seit 2 Jahrzehnten wird die perkutane Punktionstechnik nach Seldinger zur Einlage von großlumigen Kathetern zur Haemodialysebehandlung angewandt. Bisher wurden die Femoral- und Subclaviagefäße benutzt. Wir berichten über eigene Erfahrungen mit der Katheterisierung der V. jugularis interna mittels großlumiger Katheter (Shaldon-Katheter), die wir bei 194 Patienten mit insgesamt 237 Punktionen gewinnen konnten. Erforderlich wurde die perkutane Punktion der V. jugularis zur Durchführung akuter Haemodialysen, Hämofiltrationen, Hämoperfusionen oder bei Dauerdialyse-Patienten zur Überbrückung, bis andere Anschlußmöglichkeiten zur Verfügung standen. Ebenfalls wurde diese Methode auch als Gefäßzugang zur Plasmafiltration (Plasmapherese) verwendet.

Wesentliche Komplikationen sind nicht aufgetreten. Ihre Häufigkeit ist aufgrund von Literaturangaben und eigener Erfahrungen gegenüber den anderen Zugangswegen geringer. Die Katheterisierung der V. cava superior über V. jugularis interna erscheint somit als geeignetes Verfahren, um schnell und ohne großen Aufwand eine Anschlußmöglichkeit zur Haemodialyse, Haemofiltration, Haemoperfusion oder Plasmafiltration zu schaffen.

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Literatur

  1. Bambauer R, Jutzler GA (1980) Jugularis-interna-Punktion zur Shaldon-Katheterisierung. Ein neuer Zugang für akute Haemodialysen. Nieren- und Hochdruckkrankheiten 9:109–116

    Google Scholar 

  2. Bambauer R, Austgen M, Mall W, Hartmann HG, Uhl UJ (1980) Mediastinalhämatom — seltene Komplikation bei Punktion der Vena jugularis interna. Intensivmed 17:232–235

    Google Scholar 

  3. Bambauer R, Jutzler GA (1980) Lagekontrolle großlumiger zentraler Venenkatheter mittels intrakardialer Elektrokardiographie. Intensivmed 17:317–319

    Google Scholar 

  4. Blewett JH, Kyger ER, Patterson LT (1974) Subclavian vein catheter replacement without venipuncture. Arch Surg 108:241

    Google Scholar 

  5. Burri, C., Henkemeyer H, Pässler HH (1976) Technik und Gefahren des Kava-Katheters. Infusionstherapie 3:174–179

    Google Scholar 

  6. Defalque RJ (1974) Percutaneous catheterization of the internal jugular vein. Anesthesia Analgesia 53:116–120

    Google Scholar 

  7. Daily PO, Randall RB, Shumway NE (1970) Percutaneous internal jugular vein cannulation. Arch Surg 101:534–536

    Google Scholar 

  8. De Cubber A, De Wolf C, Lameire N, Schevgers M, Ringoir S (1978) Single needle hemodialysis with the double readpump via subclavian vein. Dial Transplant 7:1261–1263

    Google Scholar 

  9. English ICW, Frew RM, Pigott IF, Zaki M (1969) Percutaneous catheterisation of the internal jugular vein. Anaesthesia 24:521–530

    Google Scholar 

  10. Fassolt A, Schaefler O, Braun U (1973) Fehler und Gefahren. Medikamentöse Maßnahmen gegen Begleitthrombosen bei Cavathetern. Anaesthesist 22:324–326

    Google Scholar 

  11. Flynn CT (1980) Subclavia vein catheter and clockwork pump. Dial Transplant 9:556–558

    Google Scholar 

  12. Fuchs H.-J, Jenett G, Klehr U, Richter G, Wilbrandt R, Frotscher U (1977) Die perkutane Punktion der Vena femoralis zur Haemodialysebehandlung. Dtsch Med Wochenschr 102:1280–1284

    Google Scholar 

  13. Götz E (1979) Stellungnahme zum Beitrag von F-J Loers: Erfahrungen mit dem intrakardialen EKG zur Lagekontrolle des Cava-Katheters. Anaesthesiol Intensivmed 20:68

    Google Scholar 

  14. Glover JL, O'Byrne SA, Jolly L (1971) Infusion catheter sepsis: An increasing threat. Ann Surg 173:148–151

    Google Scholar 

  15. Goldman DA, Maki DG (1973) Infection control in total parenteral nutrition. JAMA 223:1360–1364

    Google Scholar 

  16. Grundins J, Popp G, Dieben W (1973) Thromboseprophylaxe beim Kavakatheter. Zbl Chir 98:280–282

    Google Scholar 

  17. Heitmann D, Grimm H, Gasser D (1973) Die Punktion der Vena jugularis interna, ein neuer Zugangsweg zur Vena cava superior. Anaesth Inform 14:67–71

    Google Scholar 

  18. Hennemann, H (1978) Die Vena subclavia — Akutdialysezugang der ersten Wahl? Intensivmed 15:236–240

    Google Scholar 

  19. Hermoshura B, Vanags L, Dickey MW (1966) Measurement of pressure during intravenous therapy. JAMA 195:181

    Google Scholar 

  20. Jernigan WR, Gardner WC, Mahr MM, Milburn JL (1970) Use of the internal jugular vein for placement of central venous catheter. Surgery, Gynecol Obstet 520–524

  21. Jernigan WR, Gardner WC, Mahr MM, Milburn JL (1971) The internal jugular vein for access to the central venous system. JAMA 218:97–98

    Google Scholar 

  22. Kjellstrand OM, Merino GE, Mauer SM, Casali R, Buselmeier TJ (1975) Complications of percutaneous femoral vein catheterization for hemodialysis. Clin Nephrol 4:38–40

    Google Scholar 

  23. Klinnert U (1977) Transvenöse Elektrodenkatheter als Hilfsmittel zur Diagnostik. Diagnostik 10:127–130

    Google Scholar 

  24. Kopp KF, Gutch CF, Kolff WJ (1972) Single needle dialysis. Trans Am Soc Artif Int Org 18:75

    Google Scholar 

  25. Kramer P, Langenscheid C, Matthei D, Rieger J (1977) Behandlung der Diuretika-resistenten Überwässerung mit arteriovenöser Hämofiltration. In: Henning HV (Hrsg) Hämofiltration. Scheler F Dustri-Verlag, München-Deisenhofen

    Google Scholar 

  26. KrÖpelin K, Mössner G, Gebhardt W (1968) Subclaviakatheter als Streuherd bei Pilzsepsis. Dtsch Med Wochenschr 93:1098–1099

    Google Scholar 

  27. Leb DE (1980) An introduction to hemodialysis renal nursing symposium: Part II. Dial Transplant 9:571–579

    Google Scholar 

  28. Lederle RM, Portmann H-J, Wermuth G (1979) Erfahrungen mit einem modifizierten Femoralkatheter zur Hämodialyse-Behandlung. Intensivmed 16:258–264

    Google Scholar 

  29. Loers FJ (1978) Erfahrungen mit dem intrakardialen EKG zur Lagekontrolle des Cava-Katheters. Anästhesiol Intensivmed 19:495–502

    Google Scholar 

  30. Niemann W, Koch D (1976) Lagebestimmung zentralvenöser Katheter durch intrakardiale EKG-Ableitung. Prakt Anästhesie 11:31–32

    Google Scholar 

  31. Scholz G, Loewe KR (1969) Die Punktion der Vena subclavia und ihre Komplikationen aus pathologisch-anatomischer Sicht. Med Welt 20:2248–2251

    Google Scholar 

  32. Schwarzbeck A, Brittinger W-D (1978) Erfahrungen mit großlumigen Venenkathetern zur Akuthämodialyse. Prakt Anästhesie 13:102–107

    Google Scholar 

  33. Shaldon S, Chianduni L, Higgs B (1961) Haemodialysis by percutaneous catheterisation of the femoral artery and vein with regional heparinisation. Lancet 2:857–859

    Google Scholar 

  34. Shaldon S, Rae AI, Rosen MS, Silva H, Oakley J (1963) Refrigerated femoral venous-venous haemodialysis with coil preservation for rehabilitation of terminal uraemic patients. Br Med J 1:1716–1717

    Google Scholar 

  35. Sterz H (1960) Intrakardiale Elektrokardiographie. Arch Kreislaufforsch 33:259

    Google Scholar 

  36. Uldall PR, Dyck RF, Woods F, Merchant N, Martin GS, Cardella CJ, Sutton D (1979) A subclavian cannula for temporary vascular access for hemodialysis or plasmapheresis. Dial Transplant 8:963–968

    Google Scholar 

  37. Urthaler F, Halter J (1971) Central venous catheter used recording intracardiac electrocardiogram. Br Heart J 33:275–276

    Google Scholar 

  38. Wetzels E, Musselmann L (1980) Dialysebehandlung des akuten Nierenversagens. Intensivmed 17:38–43

    Google Scholar 

  39. Wilhelm R, Eckert M, Grünhagen H, Seifert W (1975) Symptomlose bakterielle Besiedlung von venösen Kathetern, ein bisher wenig beachteter Gesichtspunkt. Zbl Chir 100:163–167

    Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Nephrologie Med. Univ.-Klinik und Poliklinik Homburg/Saar, Germany

    R. Bambauer & G. A. Jutzler

Authors
  1. R. Bambauer
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  2. G. A. Jutzler
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Bambauer, R., Jutzler, G.A. Erfahrungen mit großlumigen Verweilkathetern in der V. jugularis interna als Zugang für akute Hämodialysen. Klin Wochenschr 60, 285–292 (1982). https://doi.org/10.1007/BF01716805

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