Résumé
La dissection de 75 cadavres nous a permis de réaliser une étude de la morphologie du nerf présacré (plexus hypogastrique supérieur, ou plexus iliaque) selon trois types:
-
- l'aspect tronculaire simple,
-
- l'aspect tronculaire dense,
-
- l'aspect plexiforme.
L'étude de ces différentes afférences met en évidence l'importance des filets nerveux issus des premier et deuxième ganglions lombaires, quant à la taille de ces filets et leur constance. Par contre, les filets nerveux issus des troisième et quatrième ganglions sont fins et inconstants et auraient un rôle fonctionnel faible dans la fonction génitale de l'homme. Ce plexus nerveux se termine généralement au-dessous du promontoire; ceci permet d'établir un protocole de dissection du plexus inter-iliaque afin de diminuer le risque génital opératoire: il est capital de mobiliser la formation nerveuse en totalité, sans passer au travers d'elle, et si besoin, en sectionnant les afférences inférieures issues des troisième et quatrième ganglions lombaires d'un côté.
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Travail de la Chaire d'Anatomie de la Faculté de Médecine de Marseille
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Maresca, C., Ghafar, W. Le nerf pré-sacré (plexus hypogastricus superior). Anat. Clin 2, 5–12 (1979). https://doi.org/10.1007/BF01654444
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01654444