Propranolol in hypertension

Summary

A series of 158 hypertensive patients was treated with propranolol alone or in combination with other drugs for periods up to one year. The study was performed at four medical centers in Sweden (Göteborg, Uppsala, Uddevalla and Borås). The average daily dose was 326 mg daily. In 14 patients the drug was withdrawn because of side-effects. The main indications to initiating treatment with propranolol were:

• 1. Newly discovered and previously untreated hypertension.

• 2. Postural hypotension caused by previous therapy.

• 3. Poor control of blood pressure while on previous therapy.

Statistically strongly significant reductions of systolic and diastolic blood pressure were recorded. About two thirds of the patients showed a diastolic blood pressure of 100 mm Hg or lower. Postural hypotension was not seen during the treatment, nor did mild physical work cause hypotension. Decompensated cardiac failure and obstructive pulmonary disease were regarded as contraindications.

Zusammenfassung

Eine Serie von 158 hypertensiven Patienten wurde mit Propranolol allein oder in Kombination mit anderen Mitteln für Perioden bis zu einem Jahr behandelt. Die Studie wurde an vier medizinischen Zentren in Schweden durchgeführt (Göteberg, Uppsala, Uddevalla, Borås). Die durchschnittliche tägliche Dosierung betrug 326 mg. Bei 14 Patienten mußte die Behandlung wegen Nebenwirkungen unterbrochen werden. Die hauptsächlichen Indikationen, bei denen eine Propranololtherapie begonnen wurde, waren:

• 1. Neuentdeckte und bisher unbekannte Hypertension.

• 2. Orthostatische Hypotension bei vorausgegangener Hochdrucktherapie.

• 3. Schlechte Blutdruckeinstellung während vorausgegangener Therapie.

Als Ergebnis der Propranololtherapie wurden statistisch hochsignifikante Senkungen des systolischen und diastolischen Blutdruckes gemessen. Über 2/3 der Patienten erreichten einen diastolischen Blutdruck von 100 mg Hg oder darunter. Orthostatische Hypotension wurde während der Behandlung nicht beobachtet, ebenso führte leichte körperliche Arbeit zu keiner Hypotension. Herzinsuffizienz und obstruktive Ventilationsstörungen wurden als Kontraindikationen berücksichtigt.