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Das Verhalten der Serumcholinesterase nach Myokardinfarkt

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Zusammenfassung

Auf Grund der Erfahrung, daß die Aktivität der Serumcholinesterase einen Anhalt für die vegetative Gesamtsituation des Organismus bietet, wurde das Verhalten dieses Ferments nach Myokardinfarkt untersucht.

Unter Verwendung der Methode vonMichel wurde bei 21 Patienten, die mit einem frischen Herzinfarkt die Klinik aufsuchten, anfangs täglich, später in größeren Intervallen die Aktivität der Serumcholinesterase bestimmt.

Im Anschluß an den Infarkt sank die Aktivität der Serumcholinesterase regelmäßig ab; sie erreichte zumeist gegen Ende der ersten Woche nach dem Infarkt einen Tiefstwert und stieg dann wieder zu normalen, nicht selten auch erhöhten Werten an.

Abweichend von diesem Verhalten wurde bei besonders schwerem klinischem Verlauf die maximale Aktivitätsverringerung häufig erst sehr viel später erreicht. Langdauernder Abfall war nicht selten ein prognostisch ungünstiges Zeichen.

Da die Tiefstwerte der Fermentaktivität nicht selten vom stärksten Blutdruckabfall und/oder von der deutlichsten Verringerung der Blutdruckamplitude begleitet waren, wird vermutet, daß für die dem Infarkt häufig folgende Hypotonie neben anderen Faktoren der Serumcholinesteraseabfall mit der gleichzeitigen Umstellung auf ein Überwiegen des Parasympathicus verantwortlich ist.

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Heinecker, R., Mayer, I. Das Verhalten der Serumcholinesterase nach Myokardinfarkt. Klin Wochenschr 35, 340–346 (1957). https://doi.org/10.1007/BF01485925

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