Skip to main content
SpringerLink
Log in

Freie Plasmaaminosäuren und Blutammoniak nach oraler Proteinzufuhr

Untersuchungen bei Gesunden und bei Patienten mit Lebercirrhose

  • Originalien
  • Published:
Klinische Wochenschrift Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

1. Bei zehn stoffwechselgesunden Versuchspersonen und bei 13 Patienten mit Lebercirrhose wurden die Plasmakonzentrationen von 19 freien Aminosäuren, von Taurin und von Harnstoff sowie das Blutammoniak nüchtern und 2 Std nach oraler Einnahme von 4 g Aletosal = 1 g Protein/kg Körpergewicht quantitativ bestimmt. Bei drei gesunden Versuchspersonen wurden zusätzliche Bestimmungen 1 und 4 Std nach der Mahlzeit durchgeführt.

2. Nach 1 Std war die Konzentration der meisten Aminosäuren noch unverändert. Andere Aminosäuren und Ammoniak zeigten einen leichten Anstieg. Nach 2 Std wurde von fast allen Substanzen ein Maximalwert erreicht. Nach 4 Std war die Plasmakonzentration der meisten Substanzen wieder deutlich abgefallen. Zum Teil lag sie bereits im Bereich der Ausgangswerte.

3. Bei Normalpersonen war nach 2 Std die Konzentration von Alanin, Arginin, Glutamin, Histidin, Isoleucin, Leucin, Methionin, Phenylalanin, Prolin, Serin, Threonin, Tyrosin, Valin und die des Gesamtaminostickstoffs signifikant angestiegen. Bei α-Aminobuttersäure, Cysteinsäure, Glutaminsäure, Glycin, Ornithin und Taurin und beim Ammoniak blieb der Anstieg unter der Signifikanzgrenze. Lysin, Ornithin und Harnstoff stiegen nicht an.

4. Bei Patienten mit Lebercirrhose waren 2 Std nach der Proteinmahlzeit sämtliche freien Aminosäuren, der Gesamtaminostickstoff und das Ammoniak angestiegen. Einen gegenüber Normalpersonen überdurchschnittlich großen Anstieg zeigten Methionin, Tyrosin und Phenylalanin, Substanzen, von denen bereits der Nüchternwert erhöht war. Extrem hohe Anstiege wiesen auch Ornithin, Arginin und Lysin auf, Substanzen, die bei Lebercirrhose vermindert sind. Auch das Blutammoniak zeigte einen beträchtlichen Anstieg. Die Harnstoffwerte blieben gleich.

5. Der mehr oder weniger starke Anstieg der einzelnen Aminosäuren im Serum scheint in erster Linie von ihrer Umsetzbarkeit im intermediären Stoffwechsel, weniger von der zugeführten Menge abzuhängen. Asparaginsäure und Glutaminsäure wurden in sehr großer Menge zugeführt, zeigten aber fast keinen Anstieg. Wahrscheinlich geht ein großer Teil dieser Substanzen sofort in die entsprechenden Säureamide über. Auch Lysin steigt trotz erheblicher Zufuhr beim Normalen nicht an. Valin steigt im Verhältnis zur zugeführten Menge am stärksten an. Die Bedeutung dieser Unterschiede wird diskutiert.

Summary

1. The concentration of 19 free amino acids, taurin and urea in blood plasma and the concentration of ammonia in whole blood was determined in 10 normal persons and 13 patients with cirrhosis of the liver. The first blood sample was taken in the morning after a nights fasting. Thereafter the patients had to take a meal of 4 gr Aletosal ® = 1 gr of milk-protein/kg body weight suspended in water. The second sample was taken two hours later. In three normal persons additional blood samples where taken 1 and 4 hours after the meal.

2. In normal persons after one hour the concentration of most amino acids was unchanged. Some amino acids and the ammonia showed a slight increase. Two hours after the meal the concentration of alanine, arginine, glutamine, histidine, isoleucine, leucine, methionine, phenylalamine, prolin, serine, threonine, tyrosine, valine and of total-α-amino-N was significantly elevated. The increase of α-amino-butyric acid, cystein acid, glutamic acid, glycine, ornithine, taurine and ammonia was below the margin of significance. Lysine, ornithine and urea did not increase. Four hours after the meal most substances had decreased. The concentration of some where in the range of the fasting values.

3. In patients with cirrhosis of the liver two hours after the protein meal all free amino acids, total-α-amino-N and ammonia were increased. Compared with normal persons the concentration of methionine, tyrosine and phenylalanine showed an unproportional high increase. These substances had elevated fasting values already. Excedingly high increases were found also of ornithine, arginine and lysine, substances which had low fasting values in cirrhotic patients. The concentration of ammonia increased remarkably. The concentration of urea was unchanged.

4. The more or less increase of the different amino acids in plasma seems to depend primarily on their metabolic rate in the organism but was not much affected by the applied amount. Aspartic acid and glutamic acid for instance were given in very high amounts, but did not show an increase. A large proportion of these substances is probably converted to amides. Lysine also does not increase in normal persons. In relation to the given amount the increase of valine is highest. The significance of these differances is discussed.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  1. Barak, A. J., F. L. Humoller, E. J. Mahler, andJ. M. Holthaus: The effect of arginine and glutamate on ammonia tolerance. Gastroenterology43, 35 (1962).

    Google Scholar 

  2. Blakely, R. L.: The interconversion of serine and glycine: Role of pteroylglutamic acid and other cofactors. Biochem. J.58, 448 (1954).

    Google Scholar 

  3. Borgström, B., A. Dahlquist, G. Lundh, andJ. Sjövall: Studies of intestinal digestion and absorption in the human. J. clin. Invest.36, 1521 (1957).

    Google Scholar 

  4. Butterworth, C. E., R. Scantini, andE. Perez-Santiago: The absorption of glycine and its conversion to serin in patients with sprue. J. clin. Invest.37, 20 (1958).

    Google Scholar 

  5. Crane, C. W., andA. Neubauer: Absorption and elimination of15N after administration of isotopically labelled yeast proteine and yeast proteine hydrolysate to adult patients with coeliac disease. I. Rate of absorption of15N yeast proteine and yeast proteine hydrolysate. Brit. med. J.1960 II, 815.

    Google Scholar 

  6. Dent, C. E., andJ. A. Schilling: Studies of the absorption of proteins: The amino acid pattern in the portal blood. Biochem. J.44, 318 (1949).

    Google Scholar 

  7. Denton, A. E., andElvehjem: Availability of amino acids in vivo. J. biol. Chem.206, 449 (1954).

    Google Scholar 

  8. Fahey, J. L.: Toxicity and blood ammonia rise resulting from intravenous amino acid administration in man. The protective effect of l-arginine. J. clin. Invest.36, 1647 (1957).

    Google Scholar 

  9. Forker, L. L., I. L. Chaikoff, C. Entenman, andH. Traver: Oxydation of methionin35S to sulphate by the eviscerated dog. J. biol. Chem.188, 31 (1951).

    Google Scholar 

  10. Gerok, W.: Quantitative Bestimmung der Aminosäuren im Serum bei Erkrankungen der Leber. Dtsch. med. Wschr.88, 1188 (1963).

    Google Scholar 

  11. Gupta, J. D., A. M. Dakroury andA. E. Harper: J. Nutr.64, 447 (1958).

    Google Scholar 

  12. Harper, H. A., andK. Uyeyama: Plasma methionine after oral administration of d-l-methionine in human subjects. Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.)68, 296 (1948).

    Google Scholar 

  13. Harvey, G.: Tables of amino acids in foods and foodstaffs. Commonwealth argricultural Bureaux, Technical Communication No 19, Farnham Royal 1958.

  14. Hier, S. W.: Influence of ingestion of single amino acids on the blood level of free amino acids. J. biol. Chem.171, 813 (1947).

    Google Scholar 

  15. Iber, F. L., H. Rosen, S. M. Levenson, andT. C. Chalmers: The plasma amino acids in patients with liver failure. J. Lab. clin. Med.50, 417 (1957).

    Google Scholar 

  16. Kirsner, J. B., L. Sheffner, W. L. Palmer, andO. Bergeim: Amino acids in plasma and urine of patients with hepatitis before and after the single infusion of protein hydrolysate. J. Lab. clin. Med.36, 735 (1950).

    Google Scholar 

  17. Krebs, H. A., u.K. Henseleit: Untersuchungen über die Harnstoffbildung im Tierkörper. Hoppe-Seylers Z. physiol. Chem.210, 33 (1932).

    Google Scholar 

  18. Knauff, H. G.: Das Coma hepaticum und seine Behandlung. Münch. med. Wschr.105, 27 (1963).

    Google Scholar 

  19. Knauff, H. G., P. Dieterle u.H. Zickgraf: Quantitative Bestimmung von 21 freien Plasmaaminosäuren bei gesunden Versuchspersonen. Hoppe-Seylers Z. physiol. Chem.316, 186 (1959).

    Google Scholar 

  20. Knauff, H. G., A. Georgii, K. Matzen u.E. Hardy: Der Einfluß toxischer Leberschäden auf das Spektrum der freien Blutaminosäuren. Klin. Wschr.41, 441 (1963).

    Google Scholar 

  21. Knauff, H. G., U. Gottstein u.B. Miller: Untersuchungen über den Austausch von freien Aminosäuren und Harnstoff zwischen Blut und Zentralnervensystem. Klin. Wschr.42, 27 (1964).

    Google Scholar 

  22. Knauff, H. G., u.P. Schabert: Zur quantitativen Aminosäurebestimmung in Körperflüssigkeiten und Organextrakten nach Elutionschromatographie an Ionenaustauschersäulen mit automatischer Registrierung der Ergebnisse. Klin. Wschr.38, 1206 (1960).

    Google Scholar 

  23. Knauff, H. G., P. Schabert u.H. Zickgraf: Konzentration der freien Aminosäuren im Liquor cerebrospinalis und ihre Beziehungen zur Konzentration der freien Plasmaaminosäuren. Klin. Wschr.39, 778 (1961).

    Google Scholar 

  24. Knauff, H. G., H. Selmair u.A. Reitlinger: Untersuchungen über die freien Aminosäuren in Harn und Blutplasma bei Gesunden und Leberkranken. Klin. Wschr.38, 812 (1960).

    Google Scholar 

  25. Knauff, H. G., D. Seybold u.B. Miller: Die freien Plasmaaminosäuren bei Leberzirrhose und Hepatitis. Klin. Wschr.42, 326 (1964).

    Google Scholar 

  26. Knauff, H. G., D. Seybold u.H. W. Raub: Freie Aminosäuren und Blutammoniak bei Patienten mit Leberzirrhose und Hepatitis nach therapeutischer Zufuhr von Cholinphospholipiden. Gastroenterologie 1965 (im Druck).

  27. Knauff, H. G., u.F. Windsheimer: Das Verhalten von Gesamtaminostickstoff und 21 freien Plasmaaminosäuren bei der experimentellen Leberschädigung durch Tetrachlorkohlenstoff. Naunyn-Schmiedebergs Arch. exp. Path. Pharmak.239, 442 (1960).

    Google Scholar 

  28. MacLagan, N. F.: In:R. H. S. Thompson andE. J. King, Biochemical disorders in human diseases, p. 47. New York: Academic Press 1957.

    Google Scholar 

  29. Moore, S., D. H. Spackman, andW. H. Stein: Chromatography of amino acids on sulfonated polystryrene resins. An improved system. Analyt. Chem.30, 1185 (1956).

    Google Scholar 

  30. Munro, H. N.: Mammalian protein metabolism, vol II, part III. Pathological aspects of protein metabolism, p. 296f. New York: Academic Press 1964.

    Google Scholar 

  31. Müting, D.: Der Aminosäurehaushalt des Menschen. Arzneimittel-Forsch. Beih. 8 (1958).

  32. Najarian, J. S., andH. A. Harper: A clinical study of the effect of arginine on blood ammonia. Amer. J. Med.21, 832 (1956).

    Google Scholar 

  33. Neame, K. D., andG. Wiseman: The transamination of glutamic and aspartic acids during absorption by the small intestine of the dog in vivo. J. Physiol. (Lond.)135, 442 (1957).

    Google Scholar 

  34. Peters, J. P., andD. D. van Slyke: Quantitativ clinical chemistry, 2nd. ed. vol. I. Interpretation. Baltimore: Williams & Wilkins 1946.

    Google Scholar 

  35. Richmond, J., andR. H. Girdwood: Observations on amino acid absorption. Clin. Sci.22, 301 (1962).

    Google Scholar 

  36. Schreier K., u.H. Sattelberg: Untersuchungen über den Aminosäurestoffwechsel bei Erkrankungen der Leber. Dtsch. med. Wschr.76, 868 (1951).

    Google Scholar 

  37. Seligson, D., andK. Hirahara: The mensurement of ammonia in whole blood, erythrocytes and plasma. J. Lab. clin. Med.49, 962 (1957).

    Google Scholar 

  38. Spackman, D. H., W. H. Stein, andS. Moore: Automatic recording apparatus for use in the chromatography of amino acids. Analyt. Chem.30, 1190 (1958).

    Google Scholar 

  39. Stein, W. H., andS. Moore: The free amino acids of human blood plasma J. biol. Chem.211, 915 (1954).

    Google Scholar 

  40. Udenfriend, S., andJ. R. Cooper: The enzymatic conversion of phenylalanine to tyrosine. J. biol. Chem.194, 503 (1952).

    Google Scholar 

  41. Walshe, J. M.. Disturbances of amino acid metabolism following liver injury: Quart. J. Med.22, 483 (1953).

    Google Scholar 

  42. Wiseman, G.: Absorption of amino acids using in vitro technique. J. Physiol. (Lond.)120, 63 (1953).

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Aus der II. Medizinischen Klinik der Universität München und der Medizinischen Klinik der Universität Marburg, Germany

    H. G. Knauff, D. Seybold & A. Kanters

Authors
  1. H. G. Knauff
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. D. Seybold
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. A. Kanters
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Knauff, H.G., Seybold, D. & Kanters, A. Freie Plasmaaminosäuren und Blutammoniak nach oraler Proteinzufuhr. Klin Wochenschr 43, 382–390 (1965). https://doi.org/10.1007/BF01484659

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01484659

Search

Navigation