Die Wirkung von Pethidin auf Herzmechanik und Contractilität des menschlichen Herzens

Summary

The effect of meperidine (Dolantin®) on haemodynamics and contractility was studied in the intact man. Under the influence of meperidine (1 mg/kg) significant decreases of cardiac output, stroke volume, cardiac work as well as of the maximum rate of left ventricular pressure development and fall of left ventricular pressure were found; the averaged decreases corresponded to 13-3 per cent compared with those of the controls. Mean right atrial pressure and left ventricular enddiastolic pressure increased by 20–30 per cent. The results demonstrate that meperidine exerts decreases of haemodynamics and also a depression of contractility in the intact human heart in situ. The results are discussed with regard to the haemodynamic consequences of the use of meperidine in cardiac disturbances, especially in acute myocardial infarction.

Zusammenfassung

Es wird über die Wirkung von Pethidin (Dolantin®) auf Größen der Pumpfunktion und Inotropie des menschlichen Herzens in situ berichtet. Unter Pethidin (1 mg/kg) kommt es zu signifikanten Abnahmen des Herzzeitvolumens, des Schlagvolumens, der Herzarbeit sowie der maximalen Druckanstiegsgeschwindigkeit und Druckabfallsgeschwindigkeit im linken Ventrikel um ca. 13–33% der Ausgangswerte. Mittlerer Druck im rechten Vorhofsowie enddiastolischer Druck im linken Ventrikel weisen erheliche Zunahmen auf (20–30%). Die Befunde zeigen, daß es unter Pethidin am menschlichen Herzen in situ sowohl zu einer Abnahme wesentlicher hämodynamischer Größen, wie auch der Inotropie kommt. Die Befunde werden im Hinblick auf die hämodynamischen Auswirkungen der Pethidin-Applikation bei kardialen Funktionsstörungen, insbesondere beim akuten Myokardinfarkt, diskutiert.