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Zur Handlungsfähigkeit Kopfschu\verletzter

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Zusammenfassung

Ein 34jähriger Selbstmörder hatte sich aus einem Infanteriegewehr mit unter dem Kinn angesetzter Mündung einen Schu\ beigebracht, der in der Mitte der Stirn ausgetreten war. Das Gescho\ war durch den harten Gaumen und das Siebbein in die Schädelhöhle eingedrungen und war zwischen den beiden Stirnpolen unter oberflächlicher Quetschung der Hirnrinde durchgegangen. Die Seitenwirkung des Geschosses und die Sprengwirkung der Pulvergase hatten zu Dehnimgsrissen im Gesicht geführt und den Schädelgr und durch den Türkensattel bis ins rechte Felsenbein gespalten. Trotz der ausgedehnten SchädelVerletzung war keine Bewu\tlosigkeit eingetreten; der Mann war noch imstande herumzugehen und starb erst viereinhalb Stunden nach der Verletzung, vor allem infolge des gro\en Blutverlustes.

Anschlie\end werden noch zwei Fälle von Kopfdurchschüssen von Schläfe zu Schläfe beschrieben, die die Seitenwirkung der Geschosse auf den Hirnstamm an Tentoriumquetschung im Uncus gyri hippocampi und am Ausri\ des III. Hirnnerven von der Wurzel erkennen lie\en. Wenn die Leichenöffnung bei einem Kopfschu\ solche Verletzungen aufdeckt, ist mit einer heftigen Zerrung des Hirnstammes zu rechnen, so da\ sofortige Bewu\tlosigkeit anzunehmen ist.

Summary

A suicide case by gun-shot is reported. The shot entered under the chin and came out in the middle of the forehead. Notwithstanding a lesion of the skull, the man was able to walk. Death occurred 4 1/2 hours after the accident. Two other cases of lesions by gun-shot showed contusions in the uncus and a laceration of the third cranial nerve. By such reports an immediate loss of consciousness is to be expected.

Résumé

Une personne âgée de 34 ans, dans l'intention de se suicider, s'est tiré une balle de fusil d'infanterie en appuyant le canon sous le menton; la balle est sortie au milieu du front. A travers le palais dur et l'os ethmoÏde, elle avait pénétré dans la caverne crânienne et avait passé entre les extrémités antérieures du lobe frontal en contusionnant superficiellement le cortex. L'effet latéral du projectile et l'effet explosif des gaz se dégageant de la poudre avaient causé des déchirures de tension à la figure et fendu la base du crâne par la selle turque jusqu'au rocher droit.

En dépit de la blessure cranienne étendue, une perte de connaissance ne s'était pas produite et l'individu avait conservé la faculté de marcher et ne mourut que quatre heures et demie après s'Être blessé et ceci surtout par suite de la forte hémorragie.

Suit la description de deux cas de traversées du crâne de tempe en tempe par un projectile, qui ont permis de juger de l'effet latéral sur le tronc de la cervelle par la contusion du tentorium à l'uncus gyri hippocampi et à l'arrachement du 3ème nerf cérébral à sa racine. Quand l'autopsie d'un suicidé par coup de feu à la tÊte révèle des blessures de cette nature, il y a lieu de supposer un violent tiraillement du tronc de la cervelle et partant une perte de connaissance immédiate.

Riassunto

Dopo un accenno alla letteratura, viene riferito su un suicidio con arma da fuoco: il 'proiettile di fucile penetrÒ sotto il mento e uscÌ in mezzo alla fronte. Malgrado una lesione cranio-cerebrale, l'uomo era in grado di camminare. La morte sopravenne 4 ore e mezzo dopo il ferimento. Due altri casi di lesioni da armi da fuoco alla testa avevano mostrato contusioni nell'uncus e una lacerazione del III nervo cranico. Con tali reperti è da supporre une immediata perdita della coscienza.

Resumen

Después de revisar la bibiliografía se describe la historia de un suicida que se disparó un tiro de fusil, penetrando el proyectil debajo del menton y saliendo en la mitad de la frente. A pesar de la lesión craneo-cerebral podía el enfermo seguir deambulando. A las 4 horas y media sobrevino la muerte. En otros dos enfermos con heridas por proyectil se encontraron contusiones en la region del uncus y desgarros del nervio motor ocular comÚn. En estos hallazgos hay que contar con una pérdida inmediata de la conciencia.

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Herrn Prof.B. Breitner zum 65. Geburtstag.

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Krauland, W. Zur Handlungsfähigkeit Kopfschu\verletzter. Acta neurochir 2, 233–239 (1952). https://doi.org/10.1007/BF01405663

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01405663

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