Factors influencing cerebral pulsations in ECHO encephalography

Summary

In order to establish whether a diminished rise time of echo pulsations might be clinically useful in estimating intracranial pressure, and to determine which factors influence the rise time of echo pulsations, a study was made of echo pulsations in a group of patients with choked disks and a control group. The statistically significant difference in rise time of echo pulsations between these two groups was found to be associated with a difference in heart rate. It was demonstrated in a previous publication that respiration influences the rise time of echo pulsations.

It is stressed that future investigation into the relationships between rise time of echo pulsations and intracranial pressure must take into account the effects of both respiration and heart rate.

So far, echo pulsation studies have not been found of clinical use in estimating intracranial pressures.

Zusammenfassung

Um festzustellen, ob eine verminderte Anstiegszeit der Echopulsationen von klinischer Bedeutung für die Schätzung des intrakraniellen Druckes ist, und welche Faktoren die Anstiegszeit der Echopulsationen beeinflussen, wurden die Echopulsationen in einer Gruppe von Patienten mit Stauungspapillen und bei einer Kontrollgruppe untersucht. Der statistisch signifikante Unterschied der Anstiegszeit der Echopulsationen zwischen diesen beiden Gruppen war mit einem Unterschied in der Herzfrequenz verbunden. In einer früheren Veröffentlichung konnte außerdem gezeigt werden, daß die Atmung die Anstiegszeit der Echopulsationen beeinflußt.

Es wird deshalb betont, daß zukünftige Untersuchungen der Beziehungen zwischen Anstiegszeit der Echopulsationen und intrakraniellem Druck auch die Einwirkungen der Atmung und der Herzfrequenz in Betracht ziehen müssen. Bis jetzt jedenfalls haben die Echopulsationsuntersuchungen keine klinische Bedeutung für die Schätzung des intrakraniellen Druckes.

Résumé

Les auteurs étudient les pulsations de l'écho chez un groupe de patients présentant un oedème papillaire et les comparent à un groupe témoin. Le but poursuivi était d'établir si une diminution du temps d'élévation de l'écho pouvait être d'une certaine utilité clinique dans l'évaluation de la pression intracrânienne, et aussi de déterminer ces facteurs qui influencent le temps d'élévation de l'écho.

On a trouvé une différence significative dans le temps d'élévation de la pulsation de l'écho dans les deux groupes, et cette différence a été attribuée à une variation du rythme cardiaque. Une publication antérieure avait par ailleurs démontré que le temps d'élévation de l'écho était influencé par la respiration.

On suggère que l'étude ultérieure de la relation entre la pulsation de l'écho et la pression intracrânienne tienne compte des facteurs de respiration et du rythme cardiaque.

On conclut que le temps d'élévation de l'écho n'est d'aucune utilité clinique dans l'évaluation de la pression intra-crânienne.

Riassunto

Allo scopo di stabilire se una diminuzione di ampiezza delle pulsazioni eco potesse essere utile per la determinazione della pressione endocranica, e per determinare quali fattori influenzino uno studio delle pulsazioni eco in un gruppo di controllo.

La differenza statisticamente significativa nell' ampiezza delle pulsazioni eco tra questi due gruppi era associata con una differenza nella frequenza cardiaca.

Era stato dimostrato in un lavoro precedente che il respiro influenza l'ampiezza delle pulsazioni eco.

Viene perció suggerito che un ulteriore studio sulla relazione tra l'ampiezza delle pulsazioni eco e la pressione intracranica dovrebbe tenere conto dei fattori respiro e frequenza cardiaca.

Alla domanda se le pulsazioni eco possano essere utili clinicamente per stimare la pressione intracranica, si dà risposta negativa.

Resumen

Para demostrar o si una disminución del tiempo de elevación de las pulsaciones del ECO tiene una significación clínica en la valoración de la presión intracraneal y que factores influyen en el tiempo de elevación de las pulsaciones del ECO, se estudiaron las pulsaciones ECO en un grupo de pacientes con edema papilar y en un grupo control. Estadisticamente la diferencia significante entre ambos grupos estuvo unida a una diferencia de la frecuencia cardiaca. En una publicación anterior pudo demostrarse además que la respiración influía sobre el tiempo de elevación de las pulsaciones ECO.

Por todo ello se recalca, que en las exploraciones futuras de las relaciones entre el tiempo de elevación de las pulsaciones ECO y la presión intracraneal, tambien deberán de tenerse en cuenta la influencia de la respiración y de la frecuencia cardiaca. Hasta la actualidad en cualquier caso la exploración de la pulsaciones ECO no tienen significado alguno para la apreciación de la presión intracraneal.