Zusammenfassung
Der Einfluß der Spannung an der Nahtstelle auf die Regeneration durchtrennter peripherer Nerven wurde an 88 Kaninohenischiadici untersucht. 3 Versuchsgruppen, bei denen unterschiedliche Spannungsverhältnisse herrschten, wurden miteinander verglichen:
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1.
26 Ischiadici wurden durchtrennt und End-zu-End vernäht.
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2.
27 Ischiadici wurden durchtrennt und nach einer Resektion von 5 mm Länge unter erhöhter Spannung End-zu-End vereinigt.
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3.
27 Ischiadici wurden durchtrennt und die vorliegende Dehiszenz der Nervenstümpfe durch die Interposition 5 mm langer autologer Nerventransplantate spannungsfrei überbrückt.
Nebenbei wurden 8 Ischiadici durchtrennt in situ belassen.
Der Regenerationserfolg wurde an den operierten Tieren bis zu 17 Wochen lang klinisch, elektromyographisch und quantitativ histologisch untersucht.
Die Untersuchungsergebnisse der Muskelkraftentwicklung bei der Plantarflexion, der Amplituden der Muskelantwortpotentiale nach Nervenreizung und der Nervenfaserzählung weisen darauf hin, daß schon eine geringfügige Erhöhung der Spannung an der Nahtstelle die Nervenregeneration gegenüber der einfachen End-zu-End-Naht ohne Nervensubstanzverlust und der spannungslosen autologen Nerventransplantation erheblich beeinträchtigt.
Summary
The effect of tension at the suture line on the regeneration of severed peripheral nerves was studied in 88 sciatic nerves of rabbits.
Three experimental groups, in which differing tension relationships existed, were compared with each other.
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1.
26 sciatic nerves were cut and merely sutured end-to-end.
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2.
27 sciatic nerves were cut and, after the resection of a 5 mm length, they were rejoined end-to-end under increased tension.
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3.
27 sciatic nerves were cut and the gap between the nerve stumps was bridged without tension using a 5 mm length of autologous nerve graft.
Morover, 8 sciatic nerves were cut and left in situ as a control.
The effects of regeneration were studied in the operated animals clinically, electromyographically, and with quantitative histology until the 17th week following section.
The experimental results, utilising the development of muscle power in plantar flexion, the amplitude of the muscle action potential, and the counting of nerve fibres indicated that even a slight increase of tension at the suture line considerably impeded regeneration as compared with simple end-to-end suture or to the autologous tension-free nerve grafts.
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Samii, M., Wallenborn, R. Tierexperimentelle Untersuchungen über den Einfluß der Spannung auf den Regenerationserfolg nach Nervennaht. Acta neurochir 27, 87–110 (1972). https://doi.org/10.1007/BF01402175
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