28. Urologie

Summary

Late complications involving the bladder and ureter occasionally occur following irradiation to the minor pelvis. Intermittent light bleeding from the bladder can be contained by nonspecific instillation therapy. With life-threatening hemorrhage, silver nitrate or formalin instillation is effective. The treatment of irradiation ulcers, irradiation contracted bladder, vesicovaginal fistulae, and late irradiation reactions of the ureter are discussed. In incurable bladder contractions and vesicovaginal fistulae, a supravesical urinary diversion is necessarv.

Zusammenfassung

Nach Strahlentherapie im kleinen Becken treten gelegentlich Spätreaktionen an Blase und prävesicalem Harnleiter auf. Leichte intermittierende Blasenblutungen können durch unspezifische Instillationsbehandlung beherrscht werden. Bei lebensbedrohlichen Blutungen sind Argentum nitricum- oder Formalin-Instillationen wirksam. Die Therapie von Strahlenulcera, radiogenen Schrumpfblasen, Blasenscheidenfisteln und Strahlenspätreaktionen am Harnleiter werden besprochen. Bei inkurablen Blasenschrumpfungen und Blasenscheidenfisteln ist eine supravesicale Harnableitung notwendig.