Summary
The harmony of motion within the pelvic girdle depends on the undisturbed and freely co-ordinated motility of the ihosacral joints and the symphysis. Plate osteosynthesis interrupts this system which is very important to the overall picture. “Sleeve-cable tensioning” enables dynamic fixation of the re-united pelvic girdle. Cables — guided through intra-osseous pressure-distributing sleeves — brace the symphysis as well as both dorsal iliac spines. The biomechanical advantages of the described technique could make it the treatment of choice for injuries like Malgaigne luxation.
Zusammenfassung
Die Bewegungsharmonie zwischen lumbosacralem Übergang und Becken wird durch ein belastungskonforme, subtil abgestufte Motilität innerhalb des elastischen Beckenringes durch funktionstücht ge Ileosacralgelenke und die Symphyse aufrecht erhalten. Daher kann nur ein elastisches Verfahren zur Beseitigung einer Beckenringluxation biomechanisch sinnvoll sein. Versteifende Synthesen hingegen setzen dieses auf interne Relativbewegungen begründete System matt und zeigen in über 50 % unbefriedigend Ergebnisse. Die „Hülsen-Seil-Verspannung” erlaubt — als einzige Methode überhaupt — eine dynamisch Fixation des Beckenringes, die die physiologischen Reize zur Heilung der gerissenen Kapselbandapparat erhält. Die Verspannung mit hochbelastbaren Drahtseilen (Labitzke 1979) geschieht über intraossär Druckverteilungshülsen zwischen den dorsalen Darmbeinstacheln einerseits und den beiden Schambeinäste andererseits. Biomechanisch ist die operativ einfach durchzuführende Methode so überzeugend, daß sie zur Therapie der Wahl für ligamentäre Verletzungen werden könnte.
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Labitzke, R., Witzel, U. 283. Plattenfreie Synthese der ligamentären Beckenringverletzung (Malgaigne-Luxation). Langenbecks Arch Chiv 361, 781 (1983). https://doi.org/10.1007/BF01276108
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