37. Risikoforschung in der Chirurgie: Heutige und künftige Strategien aus der Sicht des Klinikers

Summary

Risk analysis deals with the probability of undesired events. The patient as well as the clinician are interested in an objective, quantitative and individual risk assessment. The procedures of risk assessment are: clinical evaluation, survey of complication rates and determination of prognostic values. The main disadvantages of these procedures are lack of reliability and of individual judgement. This can be improved by “medical decision making”, a procedure which combines prognostic values by means of a decision tree and provides relative individual, objective and quantitative probabilities of risk.

Zusammenfassung

Risikoforschung beschäftigt sich mit der Erkennung von unerwünschten Ereignissen. Patienten und Arzt möchten ein Risiko objektiv, quantitativ und individuell abschätzen. Als Verfahren stehen zur Verfügung: der klinische Blick, die Erhebung von Komplikationsraten und die Erstellung von prognostischen Werten. Die Nachteile dieser Verfahren sind Unsicherheit von Daten und zu geringe Berücksichtigung der individuellen Situation des Patienten. Diese Nachteile versucht das „medical decision making” zu überwinden, indem prognostische Werte im Entscheidungsbaum zu relativ individuellen, objektiven und quantitativen Risikowahrscheinlichkeiten kombiniert werden.