Summary
Disturbances in male fertility are the most frequent, but less regarded complications after resection or amputation of the rectum. They are caused by intra-operative lesions of the autonome lumbo-sacral nerves. In addition, psychic factors play part in people bearing a colostomy, especially in women. After amputation of the rectum 49 % of the male patients (n = 74) noticed an impotentia coeundi or generandi. A loss of penis-erection was marked by 44 %, while 37 % were unable to ejaculate. These figures show, that the defect commonly is complete. After resection of the rectum, there were 19 % with an impossibility of penis-erection, 7 % without ejaculation. Only in few cases function normalized later on. In incomplete lesions therapy was successfully made by giving an androgen-substitution, in case combined with thymoleptica.
Zusammenfassung
Störungen der Potenz sind die häufigsten, gleichwohl am wenigsten beachteten Komplikationen nach skeletierenden Rectumoperationen. Sie rind Folge intraoperativer Läsionen autonomer lumbo-sacraler Nerven. Zusätz-lich spielen psychische Faktoren bei Kunstaftertägern eine Rolle. Nach Rectumamputationen wiesen 49 % eine Impotentia coeundi oder generandi auf. Ein Verlust der Erektionsfähigkeit bestand bei 44 %, ein Ausfall der Ejaculation bei 37 %. Nach Rectumresektion trat bei 19 % eine Impotentia coeundi, bei 7 % eine Ejaculations-störung auf. Bei inkompletten Veränderungen ist nach urologischer Abklärung ein Therapieversuch mit einem Androgenpräparat, gegebenenfalls in Verbindung mit einem Thymolepticum, empfehlenswert.
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Winkler, R. Potenzstörungen nach Rectumoperationen. Langenbecks Arch Chiv 336, 155–161 (1974). https://doi.org/10.1007/BF01257438
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