Summary
A small hospital reports on the results of 1302 appendectomies: all degrees of morbidity of the appendix and all patient ages are represented. There were only 2 deaths (0.15%), which also illustrates the very satisfactory success rate in the 16 “urgent early relaparotomies” (only 1 of 11 patients died). Richly demonstrated by case reports, it deals with diagnostic, indicative, and intraoperative problems and finally broaches the subject of “suppurative pylethrombophlebitis” secondary to acute appendicitis, including the question about its fateful course.
Zusammenfassung
Dieser Bericht aus einem kleinen Krankenhaus über 1302 Operationen aller Erkrankungsgrade des Wurmfortsatzes und aller Patientenaltersstufen mit nur 2 Verlusten (= 0,15%)1 veranschaulicht eingehend den Erfolgsanteil der 16 „dringlichen frühzeitigen Relaparotomien” an solchem beglückenden Spitzenfeldergebnis, befaßt sich — stark kasuistisch belegt — mit diagnostischen, indikatorischen und intraoperativen Problemen und schneidet abschließend das Thema „septische Pfortaderthrombose” — Pylephlebitis —einschließlich der Frage nach der Schicksalhaftigkeit ihres Verlaufes an.
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Literatur
Bailey H, Love RJMcN (1949) A short practice of surgery. 8th ed, Lewis, London, p 400
Bailey JH, Carbalhaes OG (1964) The umbilical vein in the adult, diagnoses, treatment and research. Am Surg 30:58
Berger H, Sporer R (1978) Die chirurgische Früh-Relaparotomie-Sequenz. Kongreßber Österr Ges Chir S 170–172
Braun H (1913) Beitr Klin Chir 86:314 (zit. in: Kirschner/Nordmann [1942] Die Chirurgie. Bd VII, S 48. Urban und Schwarzenberg, Berlin Wien)
Cope Zachary (1972) The acute abdomen in rhyme. 5th ed, Lewis, London, p 52
Deucher F, Oesch I (1974) Postoperativer Friihileus: Prophylaxe und Relaparotomie. Chirurg 45:195–202
Hansen G, HeB W, Mitzscherling B (1975) Die Indikation der Appendektomie nach Auswertung von 4258 pathologische histologischen Untersuchungen. Chirurg 46:239–244
Höfler H, Auböck L, Ratzenhofer M (1982) Neurogene Appendicopathie. In: Doerr W, Leonhardt H (Hrsg) Normale und pathologische Anatomie. Bd 45, Thieme, Stuttgart New York
Hymmen R, Ritter U (1981) Behandlungsfehler — Haftung des operativ tätigen Arztes. Perimed, Erlangen, S 127
Künzli HF (1978) Unsere Erfahrungen mit der transumbilicalen Pfortaderkandlierung. Übersicht über 180 konsekutive Fälle. Chirurg 49:635–639
Kunz H (1948) Das akute Abdomen. Urban und Schwarzenberg, Wien, S 53
Meissner K (1980) Blande Appendix Inversions-„Appendektomie” oder „Amputations-Appendektomie”. Langenbecks Arch Chir 353:128–138
Mörl FK, Thomas G (1976) In: Pichlmayr R, Postoperative Komplikationen. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 125
Ramson IHC, Madayag MA, Localio SA, Spencer FC (1975) New diagnostic/therapeutic techniques in the management of pyogenic liver abscess. Ann Surg 181:503–518
Reifferscheid M (1973) Die aktuelle Problematik der Appendektomie-Indikation. Langenbecks Arch 334:845–849
Rüedi Th (1981) In: Allgöwer M, Harder F, Hollender LF, Peiper HJ, Siewert JR, Blum AL, Creutzfeldt W (Hrsg) Chirurgische Gastroenterologie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 752
Saegesser M (1976) Spezielle chirurgische Therapie. 10. Aufl, Huber, Bern, S 537
Schreiber HW, Otto HF, Koch G, Kortmann KB (1978) Chirurgische Krankheiten der Appendix vermiformis. Chirurg 49:679–683
Schmaus AK, Weber B, Gemperle A (1981) Das Syndrom des fünften Tages. Tagungsber Österr Ges Chir S 96–97
Schwartz SJ, Shires GT, Spencer FC, Storer EH (1979) Principles of surgery. McGraw-Hill, 3rd ed, p 1276 and 1427
Simonowitz DA, White TT (1980) Postoperative Komplikationen nach Appendektomie-Adhäsionen. In: Siewert JR, Blum AL (Hrsg) Postoperative Syndrome. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 254
Stadler H, Scharnagel E, Wolf G, Höfler H (1981) Diagnose und Therapie der chronischen Appendicitis unter besonderer Berücksichtigung der sogenannten neurogenen Appendicitis. Tagungsber Österr Ges Chir 94–95
Stöckel W (1938) Lehrbuch der Geburtshilfe. Fischer, Stuttgart, S 715
Symmers sen WStCI (1974) Curiosa/A miscellany of clinical and pathological experiences. Bailliere and Tindall, p 32–34
Tuchmann A, Sommer O, Zeidler G (1981) Diagnose und Behandlungsergebnisse der Appendicitis. Chirurg 52:338–343
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Mitteregger, F., Sporer, R. & Berger, H. Die Appendektomie — mit den Lehren eines Jahrhunderts. Langenbecks Arch Chiv 359, 237–247 (1983). https://doi.org/10.1007/BF01257310
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