Zusammenfassung
In einem kritischen Überblick wird unterstrichen, daß die malignen Irismelanome in 4,1 % der Fälle trotz der operativen Behandlung mit Iridektomie und Enukleation durch Metastasen zum Tode führen. Sie haben einen ausgesprochen infiltrativen Charakter und sind in 50% der Fälle im Moment der Operation schon in die Nachbarschaft eingedrungen.
Bei den malignen Melanomen des Ciliarkörpers scheint die Neigung zur Metastasenbildung und zum Wachstum in die benachbarten Gewebe noch stärker ausgeprägt.
Die gegenwärtige Unsicherheit der Urteilsbildung macht die Einhaltung gewisser Regeln, die genau aufgezählt werden, empfehlenswert.
Résumé
Dans une revue critique il est souligné que 4,1 % des malades atteints de mélanome malin de l'iris meurent par métastase malgré le traitement chirurgical consistant en une iridectomie ou une énucléation. Le caractère infiltrant de ces tumeurs est tel qu'au moment de l'intervention la pénétration dans les tissus voisins a déjà eu lieu dans 50 % des cas.
Les mélanomes malins du corps ciliaire semblent avoir une tendance encore plus grande à la formation de métastases et à l'infiltration dans le voisinage.
A l'heure qu'il est, notre jugement sur ces néoplasmes manque encore de précision. Aussi est-il recommandé d'observer certaines règles qui sont énumérées.
Summary
In a critical review it is emphasized that 4,1 % of the malignant melanomas of the iris develop metastases and the patients die despite a surgical treatment consisting in iridectomy or enucleation. In 50 % of the cases the neighbouring tissues are already infiltrated, when the operation is performed.
The malignant melanomas of the ciliary body have an even greater tendency to metastase formation and to infiltrative penetration into the vicinity.
At the time being our opinion about these tumors is not yet definitely fixed up. For this reason some special rules which are stressed, should be followed.
Literatur
Apponni, G. Über das Lebensalter bei Patienten mit Melanosarkom der Uvea.Klin. Mbl. Augenheilk. 138,672–677 (1961).
Ashton, N. Primary tumors of the iris.Brit. J. Ophthal. 48,650–668 (1964).
—. Primary tumors of the iris. Die Tumoren des Auges und seiner Adnexe.97–113 Basel/New York: Karger (1966).
Bangerter, A. Maligne Iristumoren.Ophthalmologica, 127,243–248 (1954).
Benjamin, B., J. N. Cumings, A. J. B. Goldsmith &A. Sorsby. Prognosis in uveal melanoma.Brit. J. Ophthal. 32,729–747 (1948).
Blodi, F. C. Melanoma of the ciliary body.Modern Ophthal. 3,367. London: Butterworth (1964).
Borley, W. E. &W. W. Miller. Iridocyclectomy. A technic for removal of iris melanomas.Amer. J. Ophthal. 60,829–834 (1965).
Bowers, J. F. Melanocytoma of the ciliary body.Arch. Ophthal. 71,649–652 (1964).
Brihaye Van Geertruyden, M. Contribution à l'étude des tumeurs mélaniques de l'uvée et de leur origine.Docum. ophthal. 17,163–248 (1963).
Burch, P. g. &A. E. Maumenee. Iridocyclectomy for benign tumors of the ciliary body.Amer. J. Ophthal. 63,447–451 (1967).
Callender, G., H. C. Wilder &J. E. Ash. Five hundred melanomas of the choroid and ciliary body followed five years or longer.Amer. J. Ophthal. 25,962–967 (1942).
Chisholm, I. F. A. A long term follow-up in malignant melanomas of the choroid.Amer. J. Ophthal. 36,61–73 (1953).
Cleasby, G. W. Malignant melanoma of the iris.Arch. Ophthal. 60,403–417 (1958).
— Recurrent malignant melanoma of the iris.Arch. Ophthal. 72,332–336 (1964).
Davies, W. S. Malignant melanomas of the choroid and ciliary body. A clinicopathologic study.Amer. J. Ophthal. 55,541–546 (1963).
Denecke, H. Beitrag zur Prognose des Uvealsarkoms.Klin. Mbl. Augenheilk. 97,594–599 (1936).
Diamond, S., W. E. Borley &W. W. Miller. Partial iridocyclectomy for chamber angle tumors.Amer. J. Ophthal. 57,88–94 (1964).
Duke, J. R. &S. N. Dunn. Primary tumors of the iris.Arch. Ophthal. 59,204–214 (1958).
Duke-Elder, St. Diseases of the Uveal Tract.System of Ophthalmology 9,852. London: Kimpton (1966).
Fanta, H. Melanoblastom im Kammerwinkel und Metastasierung entlang einer Kammerwasservene.Klin. Mbl. Augenheilk. 134,66–71 (1959).
Fehr, O. Primäres Sarkom der Iris. Zitiert nach:Nagel Jber. Ophthal. 599 (1905).
Flieringa, H. J. A Method of surgery in the angle of the anterior chamber of the eye.Tram, ophthal. Soc. U.K., 81,421–425 (1961).
Flocks, M., J. H. Gerende &L. E. Zimmerman. The size and shape of malignant melanomas of the choroid and ciliary body in relation to prognosis and histologic characteristics.Trans. amer. Acad. Ophthal. Otolaryng. 59,740–768 (1955).
Franceschetti, A. Extirpation d'une tumeur de l'iris et du corps ciliaire par iridectomie transversale.Ophthalmologica, 97,124 (1939).
Friede, R. Zur operativen Entfernung eines Irissarkoms durch die Hornhaut.Klin. Mbl. Augenheilk. 111,234–235 (1945/46).
— Über sklero-keratoplastische Eingriffe bei Geschwülsten des Augapfels.Ophthalmologica, 126,295–307 (1953).
— Zur Operation maligner Geschwülste des Ciliarkörpers.Ophthalmologica, 131,168–172 (1956).
Fuchs, E. Das Sarkom des Uvealtractus.164. Wien: Braumüller (1882).
Ginsberg, S. Uvea. Hdb. spez. pathol. Anat. Histol. 11, I,515–537 Berlin: Springer (1928).
Goldmann, H. Diskussionsbemerkung zu Bangerter.Ophthalmologica, 127,247 (1954).
Groenouw, A. Über das Sarkom des Ciliarkörpers und seine Beziehungen zu den Sarkomen des übrigen Uveatraktus.v. Graefes Arch. Ophthal. 47,398–419 (1899).
Günther, G. Bemerkungen zum malignen Melanom der Uvea. Die Tumoren des Auges und seiner Adnexe.666–669. Basel/New York: Karger (1966).
Haemmerli, V. Diskussionsbemerkung zu Vogt.Klin. Mbl. Augenheilk. 93,108 (1934).
Helvel, Van Den J. E. A. &J. H. C. Steinmeyer. Removal of a tumor from iris and ciliary body by incision in the skiera.Ophthalmologica, 144,295–297 (1962).
Hofmann, H. Die Operation von Iris- und Ciliarkörpertumoren. Die Tumoren des Auges und seiner Adenexe.622–629 Basel/New York: Karger (1966).
Holland, G. Zur Klinik und Pathologie der Pigmenttumoren der Iris.Klin. Mbl. Augenheilk. 150,359–370 (1967).
Hopkins, R. E. &F. R. Carriker. Malignant melanoma of the ciliary body.Amer. J. Ophthal. 45,835–843 (1958).
Jaensch, P. A. Die Prognose der Enukleation beim Melanosarkom der Uvea.Klin. Mbl. Augenheilk. 84, 649–662 (1930).
Jensen, O. A. Malignant melanomas of the uvea in Denmark 1943–1952.Acta ophthal. Suppl. 75,176–177 (1963).
Korchmáros, J. Daten zur operativen Behandlung des Melanoblastoms. Die Tumoren des Augen und seiner Adnexe.713–718 Basel/New York: Karger (1966).
Kronenberg, B. Topography and frequency of complications of uveal sarcoma.Arch. Ophthal. 20,290–298 (1938).
Laven. Beitrag zur Kenntnis der primären Irissarkome.Klin. Mbl. Augenheilk. 51,493–505 (1913).
Lindner, K. Ziliarkörpersarkom.Z. Augenheilk. 91,214–215 (1937).
— Operiertes Ziliarkörpersarkom.Z. Augenheilk. 93, 97 (1937).
— Diskussionsbemerkung zu Lauber.Ber. dtsch. ophthal. Ges. 52,122–123 (1938).
Linnic, L. F. Surgery of tumours of the ciliary body and base of the iris.Brit. J. Ophthal. 52,289–296 (1968).
Lund, O. E. Rückschlüsse aus histologischen Untersuchungen am resezierten Ciliarkörper und Irisciliarkörpertumoren (Cyclectomie).v. Graefes Arch. Ophthal. 170,71–90 (1966).
Lund, O. E. Persönliche Mitteilung.
Müller, H. K. Unsere Erfahrungen bei der operativen Entfernung von Tumoren des Ciliarkörpers und der Iriswurzel. Mit deutscher Zusammenfassung.Acta Soc. ophthal. jap. 68,627–633 (1964).
—,V. Niessen, P. Niesel &O. E. Lund. Die partielle Resektion des Ciliarkörpers zur Entfernung von Tumoren.Ber. dtsch. ophthal. Ges. 1 959–62,80–82 (1960).
— &O. E. Lund. Erfahrungen bei der operativen Entfernung von Tumoren der Iriswurzel und des Ciliarkörpers.Ber. dtsch. ophthal. Ges. 1960–63,194–199 (1961).
Müller H. K., O. E. Lund &O. Seidel. Bericht über 47 Fälle von Tumoren der Irishasis und des Ciliarkörpers, die durch Iridocyclektomie entfernt wurden.Ber. 114. Vers. Ver. Rhein.-Westfal. Augenärzte, 81–93 (1966).
——,F. Söllner &G. Seidel. Die operative Behandlung von Tumoren des Kammerwinkels und des Ciliarkörpers.Docum. ophthal. 20,500–518 (1966).
—— &G. Seidel. 10 Jahre Erfahrungen mit der Cyclektomie.Mod. Probl. Ophthal. 7,89–100 Basel/New York: Karger (1968).
Mursin, A. N. Die Trepanation der Hornhaut als Methode des operativen Eingriffes auf die Iris.Klin. Mbl. Augenheilk. 85,416–422 (1930).
Pahwa, T. R. Prognosis in sarcoma of the uvea.Brit. J. Ophthal. 25,241–286 (1941).
Palm, E. &B. Linder. Excision of tumours in the iris and ciliary body.Acta ophthal. 46,521–528 (1968).
Paul, E. V., B. L. Parnell &M. Fraker. Prognosis of malignant melanomas of the choroid and ciliary body.Int. Ophthal. Clin. 2,387–402 (1962).
Proksch, M. Diskussionsbemerkung zu Safar.Klin. Mbl. Augenheilk. 133,591 (1958).
Raubitschek, E. Über Iristumoren.Klin. Mbl. Augenheilk. 52,683–694 (1914).
Reese, A. B. Tumors of the Eye.221–222 London: Cassel & Co. (1951).
— Tumors of the Eye.292–316 New York: Harper & Row, (1963).
— &G. Cleasby. The treatment of iris melanoma.Amer. J. Ophthal 47,118–125 (1959).
— &W. C. Cooper. Surgery for tumors of the iris and ciliary body.Amer. J. Ophthal. 66,173–183 (1968).
Rones, B. &L. D. Zimmerman. The prognosis of primary tumors of the iris treated by iridectomy.Arch. Ophthal. 60,193–205 (1958).
Samuels, S. L. &N. J. Plainfield. Juvenile melanoma of iris and ciliary body.Trans. amer. Acad. Ophthal. Otolaryng. 69,1061–1063 (1965).
Sármány, J. &T. Nonay. Klinisch-pathologische Beobachtungen bei Iristumoren. Die Tumoren des Auges und seiner Adnexe.603–605 Basel/New York: Karger (1966).
Scheie, H. S. &M. Yanoff. Pseudomelanoma of the ciliary body.Arch. Ophthal. 77,81–83 (1967).
Stallard, H. B. Surgery of malignant melanoma of iris.Brit. J. Ophthal. 35,774–783 (1951).
— Partial cyclectomy.Brit. J. Ophthal 45,797–802 (1961).
— Partial cyclectomy. Some further Modifications in technique.Brit. J. Ophthal. 48,1–6 (1964).
— Eye Surgery. Bristol: Wright & Sons, LTD,508–517 (1965).
— Partial iridocyclectomy and sclerotomy.Brit. J. Ophthal. 50,656–659 (1966a).
— Diskussionsbemerkung zu Hofmann. Die Tumoren des Auges und seiner Adnexe.626–629 Basel/New York: Karger (1966b).
— Partial Choriodectomy.Brit. J. Ophthal. 50,660–662 (1966).
Terry, T. H. &J. P. Johns. Uveal sarcoma - malignant melanomas statistical study of 94 cases. Report of a patient.Amer. J. Ophhtal. 18,903–913 (1935).
Teulieres, M. &J. Beauxvieux. Tumeurs de l'iris.Traité Ophtal. 5, 75–75. Paris: Masson et Cie (1939).
Thiel, R., J. Otto &L. Toffel. Statistische Untersuchungen über das intraocular Melanoblastom u. Retinoblastom.Klin. Mbl. Augenheilk. 138,682–704 (1961).
Vogt, A. Soll man bei wachsendem Irisnaevus und Melanom enukleieren?Klin. Mbl. Augenheilk. 93,108 (1934a).
— Iridektomia tangentialis.Klin. Mbl. Augenheilk. 100,131–132 (1934b).
Wilder, H. C. &O. Callender. Malignant Melanoma of the choroid.Amer. J. Ophthal. 22,851–855 (1939).
— &E. V. Paul. Malignant melanoma of the choroid and ciliary body. A study of 2535 cases.Milit. Surgeon, 109,370 (1951).
Winter, F. C. Surgical excision of tumors of the ciliary body and iris.Arch. Ophthal. 70,19–29 (1963).
— Iridocyclectomy for malignant melanomas of the iris and ciliary body. Ocular and Adnexal Tumors.341–352. St. Louis: Mosby Company (1964).
Wood, C. A. &B. Pusey. Primäres Sarkon der Iris.Arch. Augenheilk. 47,97–179 (1903).
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Müller, H.K. Die partielle ausschneidung von iris und ciliarkörper ein rückblick. Doc Ophthalmol 26, 679–697 (1969). https://doi.org/10.1007/BF00944025
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00944025