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Zytofotometrisch ermittelter DNS-Gehalt im normalen, hyperplastischen und karzinomatösen menschlichen Endometrium

DNA content of normal, hyperplastic and malignant endometrium, determined Cytofotometrically

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Summary

The average DNA-content of normal, hyperplastic and malignant endometrium was measured within histological specimens directly. In addition to histological diagnosis Cytofotometrically most cases of normal and malignant endometrium had a different DNA-pattern. There was no correlation between histological type of endometrial carcinoma and the form of DNA-histograms. 2/3 of the analysed cases of endometrial carcinoma had a peridiploid DNA-content. This is congruent with cytogenetic data of the literature. This series show a karyotype of near diploid mode for nearly 70% of endometrial carcinoma.

The DNA-histograms of endometrium with glandular-cystic hyperplasia were normal. This result confirms the hypothesis that glandular-cystic hyperplasia cannot be considered as a precancerous change. On the contrary endometrium with atypical (adenomatous) hyperplasia has an abnormal DNA-histogram probably indicative for malignancy.

Zusammenfassung

Präventivmedizinische Überlegungen zielen auch beim z. Z. relativ häufiger zu beobachtenden Eludometriumkarzinom darauf hin, das Korpuskarzinom durch chirurgische Beseitigung von Praekanzerosen (Abrasio, Hysterektomie) künftig weitgehend zu verhüten. Das setzt in Korrelation zum klinischen Verlauf eine morphologisch exakte begriffliche Abgrenzung der endometrialen Praekanzerosen voraus. Eine zusätzliche Hilfe bei der Beurteilung der morphologischen und klinischen Wertigkeit dieser Praekanzerosen, der adenomatösen (atypischen) Hyperplasie und/oder des Carcinoma in situ des Endometrium können zytofotometrische DNS-Muster aus derartigen Veränderungen sein. Denn es ist erwiesen, daß auch praemaligne Epithelläsionen in der Mehrzahl der Fälle bereits ein atypisches, malignitätsverdächtiges DNS-Histogramm haben können.

Der mittlere DNS-Gehalt von normalem-hyperplastischem und karzinomatösem Endometrium wurde an histologischen Schnitten direkt bestimmt. Es ergab sich, daß normales und karzinomatöses Endometrium mit dieser zytofotometrischen Methode in den meisten Fällen deutlich zusätzlich zum histologischen Befund voneinander abgrenzbar ist. Sichere Korrelationen zwischen Differenzierungsgrad des Tumors und DNS-Muster wurden nicht gefunden. Fast 2/3 der gemessenen Endometriumkarzinome hatten ein peridiploides DNS-Muster. Das stimmt mit zytogenetischen Befunden der Literatur überein. Danach wiesen ebenfalls ca. 70% der Endometriumkarzinome noch einen dem diploiden Regelklassenbereich angenäherten Karyotypus auf.

Die zytofotometrische Analyse mehrerer Fälle glandulär-zystischer Hyperplasien des Endometrium ergab rein regelklassengebundene Histogramme ohne auffallende Polyploidisierung. Diese Hyperplasie kommt damit auch aus zytofotometrischer Sicht nicht als Praekanzerose in Betracht. Dagegen wurde in allen Fällen der adenomatösen (atypische) Endometriumhyperplasie eine malignitätsverdächtige DNS-Verteilung festgestellt.

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Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Frauenklinik Hamburg-Eppendorf, Hamburg-Eppendorf

    H. Sachs, E. U. Wambach & K. Würthner

  2. Abteilung für gynäkologische Histopathologie und Elektronenmikroskopie, Bundesrepublik Deutschland

    H. Sachs, E. U. Wambach & K. Würthner

Authors
  1. H. Sachs
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  2. E. U. Wambach
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  3. K. Würthner
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Sachs, H., Wambach, E.U. & Würthner, K. Zytofotometrisch ermittelter DNS-Gehalt im normalen, hyperplastischen und karzinomatösen menschlichen Endometrium. Arch. Gynak. 217, 349–365 (1974). https://doi.org/10.1007/BF00668023

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