Wasser- und Natrium-Ausscheidung nach isotonen Kochsalz-Infusionen bei wachen Hunden mit verschiedenem Natriumbestand

Summary

In experiments on conscious dogs Na- and H₂O-balances were investigated after massive saline infusions (7 ml/min over a period of 3 hours).

• 1. Na depleted animals retained 45% of the infused Na during an observation period of 24 hours. The retained amount of Na was often much larger than the deficit, caused by previous withdrawal (peritoneal dialysis). H₂O-excretion is almost completed 12 hours after infusion. At this time, P_Na is considerably increased, causing hyperosmolarity of the plasma. Plasma volume (PV) previously reduced by Na-depletion, is restored 12 hours after infusion with a transient overshoot during infusion. Over a period of 5 hours water diuresis occurs with a mean U/P_osmol of 0.5.

• 2. Na rich fed animals with consecutive high total body sodium excrete infused Na and H₂O within 24 hours completely. After a period of 12 hours P_Na and PV have returned to control values. It is believed that in Na rich animals the principles of Na- and H₂O-excretion are different from those in Na depleted animals. Although in both groups the H₂O-reabsorbing forces on the peritubular level are reduced because of the lowered capillary oncotic pressure after saline infusion, the Na depleted animals retain more Na because of their massive aldosteron activity. H₂O-excretion, however, is promoted by inhibition of ADH-secretion following volume reflex activation. Na fed animals loose Na because of their lack of aldosterone. This in turn causes water loss by osmotic diuresis.

Zusammenfassung

An wachen Hunden werden Na und H₂O-Bilanzen nach massiven isotonen NaCl-Infusionen aufgenommen. Dabei ergeben sich bedeutende Unterschiede abhängig vom Na-Bestand der Tiere.

• 1. Na-verarmte Tiere retinieren im Mittel 45% des mit der Infusion zugeführten Na. Die retinierte Na-Menge ist bedeutend größer als es dem Na-Defizit entspricht, das durch Peritonealdialyse und Na-arme Kost erzeugt wurde. Die Ausscheidung des zugeführten Wassers ist nach 12 Std nahezu vollständig, womit angesichts der starken Na-Retention eine beträchtliche Steigerung der Plasma-Na-Konzentration P_Na resultiert. Das durch die vorausgehende Salzverarmung reduzierte Plasmavolumen (PV) ist infolge der Infusion stark erhöht und erreicht gegen Ende des Versuches den Standardwert des normal ernährten Tieres. Das U/P_osmol sinkt im Mittel auf 0,5 ab, was einer Wasserdiurese entspricht.

• 2. Na-reich ernährte Tiere mit hohem Na-Bestand scheiden innerhalb eines Tages nach der Infusion das gesamte zugeführte Na und Wasser aus. Dementsprechend bleiben sowohl P_Na wie PV in annähernd normalen Grenzen. Die Mechanismen der Na- und H₂O-Ausscheidung sind andere wie bei Na-verarmten Tieren. Es wird vermutet, daß infolge der verminderten Aktivität von Aldosteron und peritubulären Kontrollmechanismen eine Natriurese entsteht, die osmotisch Wasser mitreißt.