Summary
In 100 patients with localized hand eczema and 20 patients with hand eczema and “generalization” the skin reactivity to primary irritants was compared to that of controls, thoroughly matched with respect to different variables, which may influence the basic skin reactivity. It was demonstrated that even an eczema localized exclusively to the hands provoked increased skin reactions in a remote skin area (thighs). This occurred only to some irritants (sodium lauryl sulphate, hydrochloric acid, benzalkonium chloride) but not to others. Patients with eczematous lesions also outside the hands unveiled an even more increased reactivity to the same substances but also to some other substances (sapo kalinus, croton oil and to a lesser degree, mercury bichloride and trichloracetic acid). No increased reactivity was found to cantharidin, phenol and potassium hydroxide.
Zusammenfassung
Bei 100 Patienten mit ausschließlichem Handekzem und 20 Patienten, die an Handekzem und einer Ekzemausbreitung litten, wurde die Hautreaktion auf primär irritierende Substanzen mit einer ausgewählten Kontrollgruppe verglichen.
Es konnte gezeigt werden, daß bei Patienten mit einem ausschließlich an den Händen lokalisierten Ekzem verstärkte Hautreaktionen an anderen Körperstellen (Oberschenkel) ausgelöst werden konnten. Diese Reaktionen beschränkten sich auf einige primär irritierende Substanzen (Natriumlaurylsulfat, Salzsäure, Benzalconiumchlorid). Patienten, bei denen Hände wie auch andere Körperareale ekzematös erkrankt waren, zeigten eine vergleichsweise erhöhte Reaktion auf die obengenannten Substanzen wie auch auf Sapo Kalinus, Crotonöl und weniger ausgeprägt auf Quecksilberbichlorid und Trichloressigsäure. Dagegen waren die Reaktionen auf Cantheridin, Phenol und Natronlauge gleich.
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References
Allison, J. H., Bettley, F. R.: Investigation into cantharidin blisters raised on apparently normal skin in normal and abnormal subjects. Brit. J. Derm.70, 331–339 (1958)
Baer, R. L.: Multiple eczematous sensitivities. J. Amer. med. Ass.170, 1041–1045 (1959)
Beek, C. H.: The sensibility of the skin against soap among patients with eczema. Dermatologica (Basel)93, 163 (1946)
Bettley, F. R.: The influence of soap on the permeability of the epidermis. Brit. J. Derm.73, 448–454 (1961)
Bettley, F. R.: Non-specific irritant reactions in eczematous subjects. Brit. J. Derm.76, 116–119 (1964)
Björnberg,A.: Skin reactions to primary irritants in patients with hand eczema. An investigation with matched controls. Gothenburg: Oscar Isacsons Tryckeri AB 1968
Bloch, B.: Pathogenese. Arch. Derm. Syph. (Berl.)145, 34–82 (1924)
Blohm, S.-G.: Proc. 11th Internat. Congr. Dermat. Stockholm, 1957, Vol. III, pp. 227–229. Acta derm.-venereol. (Stockh.) (1960)
Blohm, S.-G.: A new technique for epicutaneous testing. Acta derm.-venereol. (Stockh.)40, 46–57 (1960)
Bologna, E., Carlizza, L., Stocchi, F.: Azione dei barbiturici sulla reattivitá cutanea, valutata con lo studio del liquido di bolla de cerotto cantaridato. Gazz. int. Med. Chir.70, 511–517 (1965). Excerpt. Med. Derm. Ven.20, 12 (1966)
Bonnevie, P.: Ätiologie und Pathogenese der Ekzemkrankheiten. Leipzig: Joh. Ambr. Barth 1939
Borelli, S.: Reihenuntersuchungen und Alkaliresistenzprobe zur Frage von Berufs-Eignungsuntersuchungen. Arch. klin. exp. Derm.219, 648–653 (1964)
Borelli, S., Moormann, J., Düngemann, H., Manok, M.: Ergebnisse einer vierjährigen Untersuchungsreihe bei Berufsanfängern des Friseurgewerbes. Berufsdermatosen13, 216–238 (1965)
Burckhardt, W.: Beiträge zur Ekzemfrage. II. Die Rolle des Alkali in der Pathogenese des Ekzems. Mitteilung speziell des Gewerbeekzems. Arch. Derm. Syph. (Berl.)173, 155–167 (1936)
Calnan, C. D.: The climate of contact dermatitis. Acta derm.-venereol. (Stockh.)44, 33–43 (1964)
Carriè, C.: Praktischer Leitfaden der beruflichen Hautkrankheiten. Stuttgart: G. Thieme 1951
Carrié, C., Lotz, G.: Dermatologische Berufseignungsprüfungen. Derm. Wschr.127, 279–285 (1953)
Carrié, C., Wähmann, R.: Über die Abhängigkeit des Ausfalls epicutaner Hautprüfungen von Lokalisation und Zustand des Ekzems. Derm. Wschr.112, 237–246 (1941)
Derix, M.: Die Schwankungsbreite obligater Hautreaktion bei Läppchenproben mit Natronlauge an Hautgesunden. Arch. Derm. Syph. (Berl.)186, 573–579 (1947)
Engelhardt, A. W., Heite, H.-J., Jacken, H. P.: Zur Bedeutung von Epicutantesten mit Säure und Alkali für die Ekzemdiagnostik. Arch. klin. exp. Derm.207, 323–338 (1958)
Fischer, A. A.: Contact dermatitis superimposed on atopic eczema. Dermatology Digest5, 45–46 (1966)
Fregert, S., Hjorth, N.: Textbook of Dermatology, p. 494. Ed. A. Rook, D. S. Wilkinson, and F. G. Ebling. Oxford: Blackwell 1968
Frieboes, W.: Die Bedeutung der Testproben für die Haut. Arch. Derm. Syph. (Berl.)177, 35–63 (1938)
Gaul, L. E.: Comparation of patch and contact test responses in chromate sensitivity. Ann. Allergy13, 243–251 (1955)
Geiger, R.: Unspezifische Desensibilisierungsversuche an Ekzematikern mit Terpentinöl auf percutanem Wege. Arch. Derm. Syph. (Berl.)158, 76–87 (1929)
Grimme, H., Spier, H. W.: Histologische Verifizierung der passiven Übertragbarkeit des tierexperimentellen Kontaktekzems. Hautarzt12, 300–306 (1961)
van Haam, E., Malette, F. S.: Skin testing of industrial compounds. Development of polyvalent sensitivity. Amer. industr. Hyg. Ass. Quart.16, 324–329 (1955)
Haeberlin, J. B., Jr., Fox, J. M.: Primary irritation of the skin. Observations on threshold reactions. Arch. Derm.80, 690–697 (1959)
Hagerman, G.: Über das “traumiterative” (toxische) Ekzem. Dermatologica (Basel)115, 525–529 (1957)
Hanfling, S. L.: Multiple positive patch test reactions. J. med. Soc. N.J.46, 568–569 (1949)
Hansen, P.: Einige Untersuchungen über die Einwirkung der Seife auf die Haut. Acta derm.-venereol. (Stockh.)17, 589–594 (1936)
Hebra, F., v. Kaposi, M.: Lehrbuch der Hautkrankheiten. I. (1872)
Hering, H.: Zur Beurteilung berufsbedingter Hauterkrankungen unter Berücksichtigung von Fehlerquellen bei epicutanen Testproben. Derm. Wschr.130, 1129–1135 (1954)
Hodgson, G.: The intolerance of the skin to lubricating and cutting oil. J. Occup. Med.2, 32–38 (1960)
Holland, B. D.: Occupational dermatoses—predisposing and direct causes (council of industrial health). J. Amer. med. Ass.167, 2203–2205 (1958)
Hollström, E., Feigenberg, A.: The influence of fever on cutaneous reactivity. Acta derm.-venereol. (Stockh.)37, 118–120 (1957)
Hug, J.: Die Beziehungen des allergischen Kontaktekzems zum seborrhoischen Ekzem. Acta derm.-venereol. (Stockh.)23, 273–296 (1943)
Jaeger, H.: De la Nature de l'eczéma. Recherches expérimentales. — Hypersensibilité, idiosyncrasie et anaphylaxie cutanées chez les eczémateux. Ann. Derm. Syph. (Paris)IV, 109–129 (1923)
Jordon, J. W., Walker, H. L., Osborne, E. D.: Studies in the eczematizing properties of soaps. N. Y. med. J.36, 791–793 (1936)
Klauder, J. V.: Occupational dermatoses. Penn. med. J.59, 1480–1486 (1956)
Klauder, J. V., Brill, F. A.: Correlation of boiling ranges of some petroleum solvents with irritant action on skin. Arch. Derm. Syph. (Chic.)56, 197–215 (1947)
Kligman, A. M.: Poison ivy (Rhus) dermatitis. An experimental study. Arch. Derm.77, 149–180 (1958)
Kligman, A. M., Wooding, W. M.: A method for the measurement and evaluation of irritants on human skin. J. invest. Derm.49, 78–94 (1967)
Lapière, S.: Classification et Diagnostic des Dermatoses Professionalles. Proc. 11th Internat. Congr. Dermat., Stockholm 1957, Vol. II, p. 207. Acta derm.-venereol. (Stockh.) (1959)
Leder, M.: Die Benzintoleranz der Haut. Dermatologica (Basel)88, 316–333 (1943)
Marcussen, P. V.: Primary irritant patch-test reactions in children. Arch. Derm.87, 378–382 (1963)
Miescher, G.: Die Bedeutung der Testproben für die Haut. Arch. Derm. Syph. (Berl.)177, 8–35 (1938)
Morris, G. E.: Patch tests. Industr. Med. Surg.22, 19–21 (1953)
Nilzén, Å., Wikström, K.: Factors influencing the skin reaction in guinea pigs sensitized with 2,4-dinitrochlorobenzene. Acta derm.-venereol. (Stockh.)35, 415–419 (1955)
Peters, L.: Der Zusammenhang zwischen Ausdehnung der Ekzeme bei Bäckern und dem Ausfall der Hautfunktionsproben. Derm. Wschr.110, 354–360 (1940)
Pirilä, V.: On the primary irritant and sensitizing effects of organic solvents. Proc. 12th Internat. Congr. Dermat. Washington, 1962, Vol. I, pp. 463–466. Washington 1963
Rajka, G.: Delayed dermal and epicutaneous reactivity in atopic dermatitis (prurigo Besnier). II. Epicutaneous reactivity in atopic dermatitis. Acta derm.-venereol. (Stockh.)47, 163–167 (1967)
Ramel, Chioléro: À propos des tests eczématogénes. Schweiz. med. Wschr.1936 I, 255
Rokstad, I.: A new modification of the patch test (the chamber method). Arch. Derm. Syph. (Chic.)41, 649–653 (1940)
Rokstad, I.: Skin reactions caused by fractions of oil of turpentine and hexanitrodiphenylamine. Experimental invest. by means of the adhesion chamber method. Acta derm.-venereol. (Stockh.), Suppl. 15 (1946)
Rostenberg,A., Jr.: Predictive procedures for eczematous hypersensitivity. Arch. industr. Hlth20, 181–193 (1959)
Schimpf, A.: Katamnestische Untersuchungen beim vulgären Ekzem. Arch. klin. exp. Derm.219, 519–524 (1963)
Schimpf, A.: Die diagnostische Bedeutung epidermaler Testungen. Münch. med. Wschr.46, 2081–2085 (1964)
Schmidt, W.: Die praktische Bedeutung der regionären und zeitlichen Verschiedenheiten beim Anfall der Hautfunktionsprüfungen. Arch. Derm. Syph. (Berl.)168, 483–494 (1933)
Schmidt, P. W.: Über den Wert der unspezifischen und spezifischen Läppchenproben. Arch. Derm. Syph. (Berl.)177, 74–77 (1938)
Schmidt, W.: Zur gutachtlichen Beurteilung von Ekzemerkrankungen bei Seborrhoikern. Derm. Wschr.136, 1092–1096 (1957)
Schneider, W., Wagner, H.: Kontaktdermatitis. In: H. A. Gottron u. W. Schönfeld: Bd. III/1, S. 443. Dermatologie und Venereologie. Stuttgart: G. Thieme 1959
Schultz, I. H.: Beiträge zum klinischen Studium und der quantitativen Prüfung der Hautreaktion auf chemische Reize. I. Mitteilung: Über das Verhalten normaler und leukopathischer Hautstellen hautkranker und hautgesunder Menschen gegen dosierte chemische Reize. Arch. Derm. Syph. (Berl.)113, 987–1014 (1912)
Schultz, I. H.: Die Prüfung der Hautreaktion auf chronische Reize. Jb. Kinderheilk.28, 347–349 (1913)
Sigel, H.: Threshold stimulation of the skin and housewives' eczema of the hands. Arch. Derm.80, 461–465 (1959)
Skog, E.: Primary irritant and allergic eczematous reactions induced in patients with different dermatoses. Acta derm.-venereol. (Stockh.)40, 307–316 (1960)
Spier, H. W.: Funktionelle Hautprüfungen bei allergischen Krankheiten. In: H. A. Gottron u. W. Schönfeldt: Dermatologie und Venereologie, Bd. III/1, S. 393 bis 422. Stuttgart: G. Thieme 1959
Spoor, H. J.: Skin reactions to cosmetics, classification and diagnosis. N. Y. J. Med.60, 1940–1946 (1960)
Stauffer, H.: Die Ekzemproben. Arch. Derm. Syph. (Berl.)162, 517–576 (1930)
Steiner, K.: Über die Ergebnisse und den Wert der “funktionellen Hautprüfung” mittels der Läppchenprobe bei Hautkranken und bei Haut-“Gesunden”. Arch. Derm. Syph. (Berl.)157, 600–638 (1929)
Steiner: Cit. Jadassohn, VIIIe Congrès Internat. de Dermatologie et de Syphiligraphie, Copenhague, 1930, pp. 80–93. Copenhague: Engelsen & Schrøder 1931
Stern, C.: Untersuchung zur Entstehung des Bäckerekzems, zugleich Beitrag zur Frage der Funktionsprüfung der Haut. Arch. Derm. Syph. (Berl.)153, 286–294 (1927)
Sulzberger, M. B.: Münchener Gastvorträge. Tatsachen und Spekulationen auf dem Gebiete der allergischen Dermatosen. Hautarzt5, 520–526 (1954)
Tas, J.: Primary irritant activity of barrier creams. J. invest. Derm.29, 223–225 (1957)
Wedroff, N. S., Dolgoff, A. P.: Ein Beitrag zur Frage der Reaktionsfähigkeit der Haut bei “chemischen” Ekzemen, auf Grund von Untersuchungen bei ekzemkranken und gesunden Personen mittels der obligaten chemischen Reizmittel. Arch. Derm. Syph. (Berl.)171, 641–646 (1935)
Weidenfeld, St.: Beiträge zur Pathogenese des Ekzems. Arch. Derm. Syph. (Berl.)111, 891–984 (1912)
Weinberger, W. A.: The patch-test—its technic and interpretation. Arch. industr. Hyg.2, 565–573 (1950)
Vickers, H. R.: The influence of age on the onset of dermatitis in industry. Symposium dermatologorum de morbis cutaneis professionalibus, Prague 1961, pp. 145–148. Prague 1962
Wilson, H. Th.: Standard patch test in eczema and dermatitis. Brit. J. Derm.67, 291–298 (1955)
Voigt: Cit. Symposium dermatologorum de morbis cutaneis professionalibus, Prague 1961, p. 156. Prague 1962
Wünsche, H.-W.: Das Eiweiß in der Cantharidenblase bei trockenen und nässenden Ekzemen im Vergleich mit Normalpersonen. Arch. Derm. Syph. (Berl.)195, 617–624 (1953)
v. Zezschwitz, K. A.: Das Waschmittelekzem. Derm. Wschr.137, 249–257 (1958)
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Björnberg, A. Increased skin reactivity to primary irritants provoked by hand eczema. Arch. Derm. Res. 249, 389–400 (1974). https://doi.org/10.1007/BF00557900
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