Die Bedeutung der Vorkrankheiten für das Entstehen einer Pyelonephritis beim Kinde

Summary

An analysis of previous illnesses in 829 children with a first attack of pyelonephritis gave the following results:

• 1. No differences in frequency of previous illnesses were found in infants suffering from pyelonephritis and infants with no renal complaints.

• 2. During the 8 weeks prior to the onset of the disease children with a primary pyelonephritis suffered from a statistically significantly higher number of previous illnesses than children with a secondary pyelonephritis. This difference was not very obvious in infancy but became more and more obvious with increasing age.

• 3. The reverse was observed during the period preceding the 8 weeks prior to the onset of the disease. Children with a primary pyelonephritis had fewer previous illnesses than children with a secondary pyelonephritis. The differences were statistically significant.

• 4. Staphylococcus infections, exogenic injuries (traumas, operations, poisoning), hyperbilirubinemia, inflammations in the region of the external genital organs, protracted disorders of the gastro-intestinal passage, and infections with enteropathogenic E. coli were the diseases found in a statistically higher frequency as previous illnesses in infants with pyelonephritis compared with children without renal complaints.

• 5. Staphylococcus infections, otitis, pneumonia, non-specific enteritis, and infections with enteropathogenic E. coli were statistically significant more frequent previous illnesses in patient with an unsuccessful primary therapy of a primary pyelonephritis than in patients where the primary therapy had been successful.

Zusammenfassung

Mit Hilfe einer Analyse der Vorkrankheiten bei 829 Kindern mit einer Pyelonephritisersterkrankung konnten wir nachweisen:

• 1. Pyelonephritiskranke und nierengesunde Säuglinge hatten mit fast gleicher Häufigkeit Vorkrankheiten.

• 2. In den letzten 8 Wochen vor Krankheitsbeginn machten Kinder mit primärer PN signifikant häufiger Vorkrankheiten durch als jene mit sekundärer PN. Dabei war dieser Unterschied im Säuglingsalter noch nicht ausgeprägt, wurde in den höheren Altersstufen aber zunehmend stärker.

• 3. In der Zeit von mehr als 8 Wochen vor Krankheitsbeginn hatten Kinder mit primärer PN signifikant seltener Vorkrankheiten als jene mit sekundärer PN.

• 4. Staphylokokkeninfektionen, exogene Schäden (Traumen, Operationen, Vergiftungen), Hyperbilirubinämien, Entzündungen im Bereich des äußeren Genitale, langdauernde Störungen der Magen-Darm-Passage und Dyspepsiecoliinfektionen waren bei pyelonephritiskranken Säuglingen statistisch signifikant häufigere Vorkrankheiten als bei nierengesunden.

• 5. Staphylokokkeninfektionen, Otitiden, Pneumonien, unspezifische Enteritiden und Dyspepsiecoliinfektionen waren bei Patienten mit erfolgloser Erstbehandlung einer primären PN statistisch signifikant häufigere Vorkrankheiten als bei jenen mit erfolgreicher Erstbehandlung.