Die Morphologie der Primärschäden des Argon-Ion-Lasers an der Iris des pigmentierten Kaninchenauges

Abstract

The effects of the argon-ion laser upon the iris of the pigmented rabbit were analysed by ultrastructural methods.

• 1. Apart from the physical parameters of the energy source, the damage strongly depends on the concentration, location, and distribution of the iris pigment.

• 2. The irradiation of the iris results in the formation of a crater. Depending on the distance of the epicentre of the impact, various degrees of ultrastructural damage are observed.

• a. The region immediately adjacent to the crater lumen at a revealing distance of 25 μm consists of homogenous collagenous masses, revealing a vacuolar structure. As the only residuals of destroyed cells, melanin granules are observed within the homogenous masses.

• b. Destruction of the collagen fibrils and their disintegration into subfibrils with elimination of all cell compartments is found in an area ranging from 25 μm to 300 μm from the wall of the crater.

• c. Damage to the chromatin structure is visible up to a distance of 300 urn to 375 μm from the wall of the crater.

• 3. Characterised by an invasion of macrophages into the damaged area, the cleaning phase starts 24 h after irradiation.

• 4. The results of this experiment indicate that because of the great energy dose required for man with the inherent widespread tissue damage and low probability of a lasting iridectomy, the cw argon-ion laser appears to be an unsuitable energy source for clinical iridectomy.

Zusammenfassung

Es wurde die Wirkung des Argon-ion-lasers auf die Iris pigmentierter Kaninchenaugen mit ultrastrukturellen Methoden untersucht.

• 1. Die Wirkung des Argon-lasers ist neben den physikalischen Parametern in hohem Maße vom Pigmentgehalt der Iris und von der Pigmentlokalisation abhängig.

• 2. Durch die Bestrahlung der Iris mit dem Argon-laser entsteht ein Gewebskrater, dessen Wand mit der Entfernung vom Schadenszentrum verschiedene Grade der Schädigung erkennen läßt.

• a) Die unmittelbare, 25 um messende Kraterwand besteht aus vakuolär durchsetzten, homogene Kollagenmassen, in denen lediglich Melaningranula als Reste von Zellen zu erkennen sind.

• b) In einer Zone zwischen 25 μm und 300 μm von der Kraterwand entfernt ist eine Auflösung der kollagenen Fibrillen in Subfibrillen und ein Untergang sämtlicher Zellkompartimente zu beobachten.

• c) Eine Veränderung der Chromatinstruktur ist noch in einer Entfernung von 300 μm bis 375 μ vom Kraterrand festzustellen.

• 3. Die Säuberungsphase, gekennzeichnet durch das Einwandern von Makrophagen in die Schadenszone beginnt bereits 24 h nach der Bestrahlung.

• 4. Klinisch erscheint der Einsatz des Argon-lasers für eine Iridektomie wegen der hohen Strahlenbelastung, dem flächenmäßig großen Ausmaß der Schädigung und der relativ niedrigen Erfolgsquote ungeeignet.