Summary
In the present investigation 952 steel-workers, 626 coal miners without radiological signs of silicosis, 376 miners affected with silicosis of the grades m n p A, and 304 miners suffering from silicosis of the radiological grades B C have been examined. The investigation included a questioning, a physical examination, a radiograph, a blood-gas analysis at rest and during effort, and a bodyplethysmographic determination of the intrathoracal gas volume as well as of bronchial flow resistance. The findings were as follows
-
1.
Coal miners without silicosis showed, a reduction of the arterial oxygen-pressure of 3–4 mm Hg due to a stronger inhomogenity of the ventilation-perfusion-diffusion ratio.
-
2.
Reduction of the lung function values is not bound to the presence of silicogenous dust deposits. The group miners with silicosis of the grades m n p and A shows in its functional behaviour no differences as compared to miners without radiological evidence of lung changes due to quartz dust.
-
3.
For the obstructive bronchitis, the measurements show that miners do not fall sick more often than the general male population.
-
4.
Only silicosis cases with large formations of callosities and shrinking processes (B and C) show with an incidence-rate of 63,4% beyond the age of 55 years and incidence of chronic obstructive bronchitis of about the twofold as would be expected in the light of the survey of the general male population.
-
5.
Contrary to mine dusts, smoking habits show an influence on the incidence-rate of obstructive bronchitis. While of 65 non-smoking men only 20% show an increased flow resistance, 100 heavy smokers with a daily cigarette consumption of more than 20 cigarettes show in 30 % of the cases an obstructive bronchial affection. The bronchial flow resistance lay in heavy smokers clearly above the value of nonsmokers. The arterial oxygen-pressure showed a reduction while the intrathoracal gas volume in heavy smokers as compared to the non-smoking control group was elevated.
Similar content being viewed by others
Literatur
Andersen, O. S., K. Engel, K. Jörgensen, and P. Astrup: A micro method for determination of pH, carbon dioxide tension, base excess and standard bicarbonate in capillary blood. Scand. J. clin. Lab. Invest. 12 172 (1960).
Ball, H. D.: Die Rolle von beruflichen und anderen Reizstoffen in der chronischen Bronchitis. Hefte UDfallheilk., H. 87 50 (1966).
Baumberger, J. P.: The amount of smoke produced from tabacco and its absorption in smoking as determined by electrical precipitation. J. Pharm. exp. Ther. 21 47 (1923).
Bradley, W. H., W. P. D. Logan, and A. E. Martin: The London fog of December 2nd-5th. 1957. Mth. Bull. Minist. Hlth Lab. Serv. 17 156 (1958).
Carstens, M., O. Brinkmann, H. J. Lange, A. Meisterernst u. H. Schucht: Über die korrelativen Beziehungen zwischen dynamischen Lungenfunktionswerten und Lebens- und Berufsalter. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 16 203 (1958).
,, , u.: Der Geltungsbereich der Sollwerte nach Knipping, Valentin, Venrath und Baldwin, Cournand, Richards und die dynamischen Lungenwerte von gesunden Bergleuten, Emphysembronchitikern und Silikosekranken. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 16 439 (1958).
,, , u.: Die statistischen Lungenfunktionswerte von Bergleuten des Ruhrgebietes. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 16 459 (1958).
,, , u.: Die Bronchitis der Bergleute. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 16 511 (1958).
,, , u.: Die Staubschädigungen der Bergleute. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 17 67 (1959).
Fletcher, C. M.: Disability and mortality from chronic bronchitis in relation to dust exposure. Arch. industr. Hlth 18 368 (1958).
: Definition and classification of bronchitis, asthma and emphysema. Bronchitis I. An Internat. Symposium. Ed. by N. M. G. Orie and H. J. Sluiter. Netherlands: Royal van Gorcum 1961 p. 279.
: The problem of observer variation in medical diagnosis with special reference to chest diseases. 8. Jahrestagg der Ges. für Dokumentation “Arbeits-ausschuß Medizin”, Köln 1963 p. 41.
J. C. Gilson, R. Platt, D. D. Reid, J. G. Scadding, and C. H. Stuartharris: Chronic bronchitis and occupation. Brit. med. J. 1966 I, 101.
Fritze, E.: Staub und Atmungsorgane als klinisches Problem. Beitr. SilikoseForsch. (Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 6, 370 (1965).
Gasthaus, L., K. Muysers, F. Siehoff u. G. Worth: Neuere Ergebnisse atemphysiologischer Untersuchungen von Kohlenbergarbeitern unter Berücksichtigung von Silikose, Bronchitis und Emphysem. IV. Mitt.: Totraum und alveoldre Ventilation. Int. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 19, 76 (1962).
Giese, W.: Morphologische Grundlagen gestbrter Lungenfunktion bei Pneumokoniosen. In: Fortschritte der Staublungenforschung, S.229. IV. Internat. Staublungentagg, Münster 1962. Dinslaken: Niederrh. Druekerei GmbH. 1963.
Gleichmann, U., u. D. W. Lübbers: Die Messung des Sauerstoffdruckes in Gasen und Flüssigkeiten mit der Platin-Elektrode unter besonderer Berücksichtigung der Messung im Blut. Pflügers Arch. ges. Physiol. 271, 431 (1960).
, u.: Die Messung des Kohlensduredruckes in Gasen und Flüssigkeiten mit der pCO2-Elektrode unter besonderer Berücksichtigung der gleichzeitigen Messung von P02 und pH im Blut. Pflügers Arch. ges. Physiol. 271, 456 (1960).
Goldshmith, H. R.: Epidemiology of bronchitis and emphysema. Med. thoracic. 1, 1 (1965).
Gough, M. J.: Pneumoconiosis in coal workers in Wales. Occup. Med. 4, 86 (1947).
Hartung, W.: Beziehungen zwischen Morphologie und Funktion bei Lungenerkrankungen unter besonderer Berücksichtigung der Silikose. Beitr. Silikose-Forsch. (Sonderbd.: Grundfragen der Silikoseforschung) 4, 375 (1960).
Heppleston, A. G., and J. G. Leopold: Chronic pulmonary emphysema. Anatomy and pathogenesis. Amer. J. Med. 31, 280 (1961).
Herzog, H.: Neue Aspekte der chronischen Bronchitis. Dtsch. med. Wschr. 85, 2269 (1960).
Higgins, I. T. T., A. L. Cochrane, J. C. Gilson, and C. H. Wood: Population studies of chronic respiratory disease. A comparison of miners, foundryworkers, and others in Staveley, Derbyshire. Brit. J. industr. Med. 16, 255 (1969).
Holland, W. W., and D. D. Reid: The urban factor in chronic bronchitis. Lancet 1965 1, 445.
Humperdinck, K.: Bronchialasthma, Emphysembronehitis unter besonderer Berüeksichtigung arbeitsmedizinischer Zusammenhänge. Med. Klin. 57, 413 (1962).
Iravani, J., u. W. Weller: Flimmertdtigkeit in den intrapulmonalen Luftwegen der Ratte nach Langzeitbestaubung. Beitr. Silikose-Forsch., H. 96, S. 43/52 (1968).
Joosting, P. E., and B. F. Visser: Spirogramm and wash-out curve: do these methods discriminate between the effects of dust inhalation and smoking upon lung ventilation? Internat. Kongr. für Arbeitsmedizin, Wien 1966 (Proceeding S. 623).
Keith, C. H., and I. R. Newsome: Quantitative studies on cigarette smoke an automatic smoking machin. Tabacco 13, 26 (1959).
Kensler, C. J., and S. P. Battista. Components of cigarette smoke with ciliary depressant activity. New Engl. J. Med. 269, 1161 (1963).
Kinkel, H.: Die Hdufigkeit der chronischen Bronchitis in der Rentenversicherung. Dtsch. med. Wschr. 88, 1991 (1963).
Kühne, W.: Über Zusammenhänge zwischen Lungenemphysem und Silikose. Int. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 20, 36 (1963).
: Staubinhalation, Lungenemphysem, Staublungenerkrankung. Jena: G. Fischer 1965.
Langer, G., and M. A. Fisher: Concentration and particle size of cigarettesmoke particles. Arch. industr. Hlth 13, 372 (1956).
Lavenne, F., et L. Brasseur: Revolution des troubles fonctionnels respiratoires chez les houilleurs. Rev. Inst. Hyg. Mines 21, 194/219 (1966).
Lawther, P.-J., R. E. Waller, and J. Coulson: Air pollution and bronchitis. Bronchitis II. Second Internat. Symposium Groningen, p.319. Assen, Netherlands: Royal Vangorcum Publ. 1964.
Leopold, J. G., and J. Gough: The centrilobular form of hypertrophie emphysema and its relation to chronic bronchitis. Thorax 12, 219 (1957).
Leuschner, A., u. W. T. Ulmer: Bronchitishäufigkeit bei stärkerer Staubbelastung (Klinisch-funktionsanalytische Untersuchung in einer Thomasschlackenmühle). Int. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 23, 251 (1967).
Linder, A.: Statistische Methoden für Naturwissenschaftler, Mediziner and Ingenieure. Basel u. Stuttgart: Birkhäuser 1960.
Loew, P. G., u. G. Thfws: Die Altersabhängigkeit des arteriellen Sauerstoffdruckes bei der berufstätigen Bevölkerung. Klin. Wschr. 40, 1093 (1962).
Motley, H. L., L. P. Lang, and B. Gordon: Pulmonary emphysema and ventilation measurements in one hundred anthracite coal miners with respiratory complaints. Amer. Rev. Tuberc. 59, 270 (1949).
and W. J. Kuzmann: Cigarette smoke. Its effect on pulmonary function measurements. Calif. Med. 88, 211 (1958).
Muysers, K.: Der Einfluß der Expositionszeit auf die Lungenfunktion. Beitr. Silikose-Forsch. (Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 6 407 (1965).
, F. Siehoff, G. Worth u. L. Gasthaus: Neuere Ergebnisse atemphysiologischer Untersuchungen von Kohlenbergarbeitern unter Berücksichtigung von Silikose, Bronchitis und Empyhsem. I. Mitt.: Das Verhalten der Gase im arteriellen Blut. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 18, 358 (1961).
Navrátil, M.: Prevention des Syndroms Cor pulmonary bei Kohlenbergarbeitern. Z. ges. Hyg. 11, 780 (1955).
Parnell, J. L., D. 0. Anderson, and C. Kinnis: Cigarette smoking and respiratory infections in a class of student nurses. New Engl. J. Med. 274, 979 (1966).
Pilfer, J.: 02-Austausch in der funktionellen inhomogenen Lunge. Physiologie und Pathophysiologie des Gasaustauches in der Lunge. Bad Oeynhausener Gespräche, Bd. 4, 1960. Berlin- Göttingen-Heidelberg: Springer 1961.
Polydofová, M.: An attempt to determine the retention of tabacco smoke by means of membrane filters. In: Inhaled particles and vapours, p. 142. London: Pergamon Press; Bristol: J. W. Arrowsmith Ltd. 1961.
Reichel, G.: Die Gasaustauschstörungen in der Lunge, ihre Ursachen und ihr Nachweis. Hippokrates (Stuttg.) 34, 723 (1963).
: Der arterielle Sauerstoffgehalt bei Gesunden und Silikosekranken. Beitr. Silikose-Forsch. (Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 6, 565 (1965).
, u. F. Breidenbach: Die Lungenfunktion von staubbelasteten Bergarbeitern ohne röntgenologische Silikose in Ruhe und bei Belastung. Med. thorac. 19, 92 (1962).
Reichel, G., A. Feldmann, K. Reeschuch u. W. T. Ulmer: Die Lungenfunktion in Ruhe und bei Belastung vor und nach der Arbeit unter Tage. Med. thorac. 19, 13 (1962).
, W. Biebricher, F. Breidenbach, A. Feldmann u. K. Reeschuch: Die Lungenfunktion von staubbelasteten Bergarbeitern. In: Fortschritte der Staublungenforschung, S.301. IV. Internat. Staublungentagg, Münster 1962. Dinslaken: Niederrhein. Druckerei 1963.
Reploh, H., u. H. J. Einbrodt: Fortschritte der Staublungenforschung, Sonderbd. 2, Ber. über die V. Internat. Staublungentagg v. 19.–21. 4. 1967, Munster. Dinslaken: Niederrhein. Druckerei 1967.
Roeske, G.: Die pulmonale Funktion von gesunden Bergarbeitern im Vergleich zur Normalbevölkerung. Diss. Münster 1966.
Rossier, P. H., A. Bühlmann u. K. Wiesinger: Physiologie und Pathophysiologie der Atmung. Bd. 8, S.395. Berlin-Göttingen-Heidelberg: Springer 1958.
Sadoul, P.: La bronchite chronique. Definition, diagnostic et evolution. Rev. Inst. Hyg. Mines 21, 3, 163–170 (1966).
Sauter, J.: Eine klinische und funktionsanalytische Untersuchung von Silikotikern im Vergleich zu noch untertage tätigen Bergleuten und gesunden übertage tatigen Personen. Diss. Essen 1965.
Schiller, E.: Tierexperimentelle Beiträge zum Thema Staublunge und Bronchitis. In: Staublungenerkrankungen, Bd. 3, S.435. Darmstadt: Dr. Dietrich Steinkopff 1958.
Schmidt, 0. P., W. Günther u. H. Bottke: Das bronchitische Syndrom. München: J. F. Lehmann 1965.
Siehoff, F., G. Worth, L. Gasthaus u. K. Muysers: Staubeinwirkung auf das Bronchialsystem. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 20, 187 (1963).
Thews, G.: Ein Mikroanalyse-Verfahren zur Bestimmung der Sauerstoffdrucke in kleinen Blutproben. Pflügers Arch. ges. Physiol. 276, 89 (1962).
Ulmer, W. T.: Funktionsstörungen der Lunge und ihre Analyse. Beitr. Silikose-Forsch. (Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 4, 345 (1960).
: Staubbelastung und Lungenfunktion. In: Fortschritte der Staublungenforschung, S. 275. IV. Internat. Staublungentagg, Münster 1962. Dinslaken: Niederrhein. Druckerei 1963.
: Erkrankungen des Atemtraktes durch Verunreinigung der Luft. Knappschaftsarzt, H. 34, 5 (1964).
: Emphysem und Bronchitis des Bergmannes. Fortschr. Staublungenforsch. 2, 635 (1967).
u. G. Reichel: Untersuchungen über die Altersabhängigkeit der alveolären und arteriellen Sauerstoff- und Kohlensäuredrucke. Klin. Wschr. 41, 1 (1963).
u.: Pathophysiologie der Anthrako-Silikose. Dtsch. med. Wschr. 89, 1333 (1964).
, u. E. Reif: Die obstruktiven Erkrankungen der Atemwege. Klinische Bedeutung und objektiver Nachweis mit der Ganzkörperplethysmographie. Dtsch. med. Wschr. 41, 1803 (1965).
, u. E. Reif: Epidemiologische Untersuchungen zur klinischen Bedeutung des chronisch-obstruktiven Lungenemphysems. Beitr. Klin. Tuberk. 133, 180 (1966).
71., G. Berta u. G. Reichel: Sauerstoff- und Kohlensäurepartialdruckmessung im arteriellen und Ohrläppchenkapillarblut mit stabilisierten Mikroelektroden. Med. thorac. 20, 235 (1963).
Ulmer, W. T., E. Reif u. W. Weller: Die obstruktiven Atemwegserkrankungen. Stuttgart: Georg Thieme 1966.
, G. Thews, u. G. Reichel: Klinische Anwendbarkeit einer Mikroanalysenmethode zur Bestimmung des Sauerstoff- und Kohlensäuredruckes im arteriellen Blut aus hyperämisierten Capillaren. Verh. dtsch. Ges. inn. Med. 69, 670 (1963).
, G. Reichel, G. Roeske, A. Feldmann, H. G. Heidemann, K. H. Löbermann, B. Petersen u. H. Geisler: Klinische und funktionsanalytische Untersuchungen bei Bergleuten mit und ohne Silikose im Vergleich zu nichtstaubexponierten Arbeitern. Int. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 23, 32 (1967).
Valentin, H.: Diskussionsbemerkung. Beitr. Silikose-Forsch.(Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 6, 410 (1965).
Die Bedeutung des Cor pulmonale fur die Arbeits- und Sozialmedizin. Verh. dtsch. Ges. Inn. Med. 72. Kongr., S. 573 (1966).
, u. G. Lehnert: Chronische Bronchitis und Lungenemphysem, Staubbelastung am Arbeitsplatz und Pneumokoniosen. Munch. med. Wschr. 44, 2220 (1966).
, H. Venrath u. E. Spork: Hat die chronische Staubbelastung einen Einfluß auf die Lungenfunktion? Wien. Z. inn. Med. 9, 33 (1960).
Worth, G.: Die Lungenfunktion bei der Silikose. Beitr. Silikose-Forsch. (Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 4, 361 (1960).
: Die “Staublunge” des Kohlenbergarbeiters. Dtsch. med. Wschr. 6, 221 (1960).
: Lungenfunktionsprüfungen bei Bergleuten mit und ohne Silikose unter Berücksichtigung von Bronchitis und Emphysem. In: Fortschritte der Staublungenforschung, S.291. IV. Internat. Staublungentagg, Münster 1962. Dinslaken: Niederrhein. Druckerei 1963.
: Diskussionsbemerkung zu “Lungenfunktionsprüfungen von Kohlenbergarbeitern in den ersten Berufsjahren”. Beitr. Silikose-Forsch. (Sonderbd. Grundfragen der Silikoseforschung) 6, 411 (1965).
L. Gasthaus, K. Muysers u. F. Siehoff: Neuere Ergebnisse atemphysiologischer Untersuchungen von Kohlenbergarbeitern unter Berücksichtigung von Silikose, Bronchitis und Emphysem. III. Mitt.: Alveolo-arterielle Sauerstoff- und Kohlensäuredruckdifferenzen. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 18, 581 (1961).
H. Valentin, H. Venrath, L. Gasthaus u. H. Hoffmann: Weitere klinische und spirographische Untersuchungen bei Bergleuten vor, während und nach der Untertagetätigkeit. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 14, 269 (1956).
, L. Gasthaus, W. Lühning, K. Muysers, F. Siehoff u. K. Werner: Lungenvolumina und Lungenzeitvolumina bei Kohlen-Bergarbeitern. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 17, 396 (1959).
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Diese Forschung wurde mit der finanziellen Unterstützung der Europäischen Gemeinschaft fur Kohle and Stahl, Hohe Behörde, Luxemburg, des Bundesministeriums für Arbeit and Sozialordnung, Bonn, Bowie der Deutschen Forschungsgemeinschaft, Bad Godesberg, durchgeführt.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Ulmer, W.T., Reichel, G. & Werner, U. Die chronisch obstruktive bronchitis des bergmannes. Int. Arch. Gewerbepath. Gewerbehyg. 25, 75–98 (1968). https://doi.org/10.1007/BF00404670
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00404670