Vingt ans d'ostéotomie sous-capitale pour épiphysiolyse fémorale supérieure

Summary

Between 1945 and 1985, 570 patients with a slipped upper femoral epiphysis were treated at our hospital. During the last two decades a subcapital osteotomy was performed if the degree of slip exceeded 50°. Twenty two such operations were carried out in 21 patients. In five hips complete avascular necrosis of the epiphysis occurred, and in another hip there was partial necrosis. The success of the operation depends upon careful preoperative planning and a meticulous surgical technique.

Résumé

De 1945 à 1985, 570 cas d'épiphysiolyse de l'extrémité supérieure du fémur ont été traités à la Clinique Orthopédique de l'Université Justus-Liebig de Giessen. Depuis 20 ans, on réalise une ostéotomie sous-capitale lorsque le déplacement de la calotte de tête femorale est supérieur à 50°. Ce groupe de patients a été soumis à des examens de contrôle. Etant donné les divergences trouvées dans la littérature en ce qui concerne la survenue de nécroses de la tête fémorale après ostéotomie sous-capitale, le critère essentiel des examens de contrôle est l'existence ou non de perturbations vasculaires de la tête fémorale. Le succès d'une ostéotomie sous-capitale dépend, à notre avis, d'une parfaite préparation de l'opération, ainsi que des lignes directrices données par M. E. Müller.