Erste Ergebnisse nach Kapselsackimplantation einer 5-mm-one-piece-PMMA-Hinterkammerlinse (Phacobag)

Zusammenfassung

Von September 1989 bis Februar 1990 haben die Autoren in einer ersten Pilotstudie 19 PMMA-one-piece-biconvex-Hinterkammerlinsen implantiert. Nach Anlegen eines 5,0 mm corneoskleralen Stufenschnittes, Kapsulorhexis und Phakoemulsifikation wurden die Linsen mit einem Optikdurchmesser von 5,0 mm in den Kapselsack implantiert. Die postoperativen Untersuchungen im Zeitraum von 1, 2 und 4 Monaten ergaben folgende Ergebnisse:

• 1. die Mittelwerte der postoperativen Astigmatismen waren am 6. postoperativen Tag −1,5 cyl.dpt./180°, nach einem Monat −0,72 cyl.dpt./180°, nach zwei Monaten −0,32 cyl.dpt./180° und nach vier Monaten −0,42 cyl.dpt./180°

• 2. gutes Zentrierungsverhalten (1 von 19 Patienten zeigte geringe Dezentrierung)

• 3. schnelle visuelle und postoperative Rehabilitation

• 4. 2 von 19 Patienten berichteten von Ringwahrnehmungen um Lichtquellen bei Dunkelheit, die jedoch nicht als subjektiv störend empfunden wurden.

Unter Ausnutzung der Vorteile der Small-incision-Technik bei der extrakapsulären Kataraktextraktion zeigen die Ergebnisse der ersten Pilotstudie mit einer 5,0-mm-PMMA-Linse möglicherweise eine vielversprechende Alternative zu den faltbaren Linsen. Weitere Langzeitergebnisse müssen jedoch noch abgewartet werden.

Summary

In a first prospective study from September 1989 till February 1990 19 PMMA one-piece biconvex posterior chamber lenses were implanted. After performing a 5.0 mm wide corneoscleral incision, capsulorhexis and phacoemulsification the intraocular lenses with a diameter of the optics of 5.0 mm were inserted into the capsular sack. The postoperative follow-up after 1, 2 and 4 months respectively had following results:

• 1. The mean value of the postoperative astigmatism was on the 6th postoperative day: −1.5 cyl.dpt./180°, after 1 month: −0.72 cyl.dpt./180°, after 2 months: −0.32 cyl.dpt./ 180° and after 4 months: −0.42 cyl.dpt/180° respectively

• 2. good centration (1 out of 19 patients showed a minor degree of decentration)

• 3. rapid visual and postoperative rehabilitation

• 4. 2 out of 19 patients reported of seeing rings around lights in a dark environment, which did not cause subjective disturbance.

Using the advantages of the small incision technic in the extracapsular cataract surgery the results of this first prospective study with a 5.0 mm PMMA-lens might be a much promising alternative for the foldable lenses. Further results of a longtime follow-up must be waited for.