Welche Bedeutung haben Antidepressiva in der Behandlung von chronischen Schlafstörungen?

Zusammenfassung

Die Behandlung chronischer Schlafstörungen mit Antidepressiva ist noch weitgehend Neuland. Es gibt eine Reihe von Übersichtsarbeiten zur Insomniebehandlung, in denen Antidepressiva in der Regel nur für Schlafstörungen empfohlen werden, die im Rahmen einer Depression auftreten. In einer neueren zusammenfassenden Veröffentlichung des NIH (National Institute of Health) werden sedierende Antidepressiva als Alternative zu Benzodiazepinen in einem Nebensatz kurz erwähnt, ohne daß jedoch näher auf mögliche Vorteile, Nachteile und differentielle Indikationen dazu eingegangen wird (National Institute of Health 1984). Aus der Literatur ist uns eine einzige Arbeit bekannt, die sich gezielt mit diesem Thema befaßt (Ware 1983). Der Autor führt eine Reihe theoretisch zu erwartender Vor- und Nachteile der Behandlung mit Antidepressiva im Kontrast zu Benzodiazepinen auf, kommt jedoch zu dem Schluß, daß empirische Belege für diese Vermutungen weitgehend fehlen.