Grundprinzipien einer Wirtschaftlichkeitsuntersuchung

Bei der Anlage von Wirtschaftlichkeitsuntersuchungen ist eine Reihe von methodischen Mindeststandards einzuhalten, damit die Studienergebnisse transparent, nachvollziehbar und vergleichbar sind. Einige Fragen, die vor und während einer Evaluation häufig auftreten, werden in den folgenden Abschnitten diskutiert.

Wirtschaftlichkeitsuntersuchungen können zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Zuge des Gesamtprozesses der Entstehung und Verwendung medizinisch-technischer Innovationen stattfinden: "ex-ante“, d. h. vor der Einführung, zur Steuerung und Planung, „ex-post“, d. h. nach der Einführung, zur Erfolgskontrolle. Dabei besteht das Dilemma darin, dass die zur Verfügung stehenden Daten gerade zu dem Zeitpunkt besonders knapp und unsicher sind, wenn eine Beurteilung zum Zeitpunkt der Einführung einer Methode besonders dringlich ist. Wird die Neuerung schon in voller Breite praktiziert, stehen dagegen sichere Daten zur Verfügung, aber die Bewertung ist nicht mehr unbedingt notwendig, da die Entscheidungen über die Einführung, den Preis und andere relevante Parameter bereits gefallen sind. Zu kritisieren ist, dass ökonomische Evaluationen daher leicht zu Rechtfertigungsverfahren degenerieren.