Skip to main content
Log in

Het myocardinfarct: voor vrouwen telt het verschil

  • Opinie
  • Published:
Huisarts en wetenschap Aims and scope

Samenvatting

Michelle Spek en collega’s betwisten – op basis van eigen onderzoek – onze stelling dat er bij vrouwen een vertraging optreedt in de diagnostiek van een myocardinfarct. Wanneer een ziektebeeld expliciet is gedefinieerd op basis van klassieke diagnostische criteria die dominant zijn bij 1 sekse, is de enige relevante vraag volgens ons of er sprake is van verschillen tussen de seksen. Bij het myocardinfarct is de diagnose gestoeld op de etiologie en het klachtenpatroon bij mannen. Wanneer de arts een ander patroon bij vrouwen niet herkent en de patiënte haar klachten niet als myocardinfarct interpreteert, ontstaat een diagnostisch delay. Het onderzoek van Spek en collega’s weerlegt onze conclusie niet.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Figuur

Literatuur

  1. Hiltner S, Oertelt-Prigione S. Sex and gender representations of myocardial infarction in German medical books. Gend Genome 2017;1:68-75.

  2. Snijders DM, Lagro-Janssen AL. Hartinfarct bij vrouwen, een diagnose met vertraging. Huisarts Wet 2021;2021;64-9.

  3. Vogel B, Acevedo M, Appelman Y, Bairey Merz CN, Chieffo A, Figtree GA, et al. The Lancet Women and Cardiovascular Disease Commission: reducing the global burden by 2030. Lancet 2021;397:2385-438.

  4. Reynolds HR, Maehara A, Kwong RY, Sedlak T, Saw J, Smilowitz NR, et al. Coronary optical coherence tomography and cardiac magnetic resonance imaging to determine underlying causes of myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries in women. Circulation 2021;143:624-40.

  5. Saw J. Spontaneous coronary artery dissection. Can J Cardiol 2013;29:1027-33.

  6. Smilowitz NR, Mahajan AM, Roe MT, Hellkamp AS, Chiswell K, Gulati M, et al. Mortality of myocardial infarction by sex, age, and obstructive coronary artery disease status in the ACTION Registry-GWTG (Acute Coronary Treatment and Intervention Outcomes Network Registry-Get With the Guidelines). Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2017;10:e003443.

  7. Rashid HN, Wong DT, Wijesekera H, Gutman SJ, Shanmugam VB, Gulati R, et al. Incidence and characterisation of spontaneous coronary artery dissection as a cause of acute coronary syndrome – a single-centre Australian experience. Int J Cardiol 2016;202:336-8.

  8. Lichtman JH, Leitheit-Limson EC, Watanabe E, Allen NB, Garavalia B, Garavalia LS, et al. Symptom recognition and healthcare experience of young women with acute myocardial infarction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2015;8(2 suppl 1):S31-8.

  9. Makam RP, Erskine N, Yarzebski J, Lessard D, Lau J, Allison J, et al. Decade long trends (2001-2011) in duration of pre-hospital delay among elderly patients hospitalized for an acute myocardial infarction. J Am Heart Assoc 2016;5:e002664.

  10. Meyer MR, Bernheim AM, Kurz DJ, O’Sullivan CJ, Tuller D, Zbinden R, et al. Gender differences in patient and system delay for primary percutaneous coronary intervention: current trends in a Swiss ST-segment elevation myocardial infarction population. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care 2019;8:283-90.

  11. Van der Meer MG, Appelman Y, Rutten KHG, Van der Graaf Y, Nathoe HM, Doevendans PA, et al. Are there gender disparities in symptom presentation or triage of patients with chest discomfort at primary care out-of-hours services? An observational study. BMJ Open 2019;9:e031613.

  12. Wouters L, Zwart DLM, Erkelens DCA, De Groot E, Van Smeden M, Hoes AW, et al. Gender-stratified analyses of symptoms associated with acute coronary syndrome in telephone triage: a cross-sectional study. BMJ Open 2021;11:e042406.

  13. Wouters LT, Rutten FH, Erkelens DC, De Groot E, Damoiseaux RA, Zwart DL. Accuracy of telephone triage in primary care patients with chest discomfort: a cross-sectional study. Open Heart 2020;7:e001376.

  14. Van Oosterhout REM, De Boer AR, Maas A, Rutten FH, Bots ML, Peters SAE. Sex differences in symptom presentation in acute coronary syndromes: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 2020;9:e014733.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Dirkje Snijders.

Additional information

Snijders DM, Lagro-Janssen ALM. Het myocardinfarct: voor vrouwen telt het verschil. Huisarts Wet 2021;64(12):20-2. DOI:10.1007/s12445-021-1326-5.

Mogelijke belangenverstrengeling: niets aangegeven.

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Snijders, D., Lagro-Janssen, T. Het myocardinfarct: voor vrouwen telt het verschil. Huisarts Wet 64, 20–22 (2021). https://doi.org/10.1007/s12445-021-1326-5

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-021-1326-5

Navigation