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Klassisches oder digitales Stressmanagement im Setting Hochschule?

Vergleich der Wirksamkeit von Entspannungstrainings mit und ohne digitale Entspannungsübungen

Conventional or digitalized stress management in a university setting?

Comparison of outcomes of an in-person training relaxation program with and without digitalized smartphone components

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Prävention und Gesundheitsförderung Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Studierende in Deutschland sind eine vulnerable und besonders stark durch psychische Belastungen betroffene Gruppe. Daher gewinnen Maßnahmen zur Reduktion psychischer Belastungen – insbesondere innovative Ansätze – zunehmend an Bedeutung.

Fragestellung

In dieser teilrandomisierten 4‑armigen Interventionsstudie mit Kontrollgruppe wurde überprüft, ob bei Studierenden der Hochschule Coburg durch die Smartphone-App „AOK Relax“, einen achtsamkeitsbasierten Stressbewältigungskurs oder eine Kombination aus beiden die psychischen Belastungen reduziert und die Achtsamkeit sowie das Wohlbefinden gestärkt werden können.

Methode

Es werden zu Beginn (T1) und am Ende (T2) des Interventionszeitraums (Wintersemester 2016/17) Achtsamkeit (Freiburg Mindfulness Inventory, FMI-13), Wohlbefinden (Wohlbefindens-Index, WHO-5D) sowie die aktuelle subjektiv erlebte Belastung (Perceived Stress Questionnaire, PSQ) gemessen. Um Veränderungen im Studienverlauf zu untersuchen werden der Wilcoxon-Test sowie die Effektstärke d von Cohen berechnet. Die Interventionsgruppen bestehen ausschließlich aus weiblichen Studierenden.

Ergebnisse

Studentinnen, die ausschließlich die App verwendeten (n = 17), zeigten einen Anstieg der Achtsamkeit (p = n. s., d = 0,43). Bei den Teilnehmerinnen des Kurses (n = 12) war ebenfalls ein Anstieg der Achtsamkeit (p < 0,01, d = 1,10) wie auch des Wohlbefindens (p < 0,05, d = 0,79) und eine Abnahme der psychischen Belastungen (p < 0,05, d = 0,54) feststellbar. Die Kombination von Kurs und App führte bei den Teilnehmerinnen (n = 8) zu einem Anstieg der Achtsamkeit (p = n. s., d = 0,55) und des Wohlbefindens (p = n. s., d = 0,46) sowie einer Abnahme der psychischen Belastungen (p = n. s., d = 0,31). Bei der Kontrollgruppe (n = 57) war ein Anstieg der psychischen Belastungen (p < 0,05, d = 0,19) feststellbar.

Diskussion

Niederschwellig implementier- und nutzbare Apps mit Entspannungsübungen scheinen Studierende vor einem weiteren Stressanstieg im Verlauf des Semesters schützen zu können. Der Kurs und die Kombination von Kurs und App scheinen eine effektive und praktikable Maßnahme zu sein, um die psychische Gesundheit von Studierenden zu stärken und die Stressbelastungen zu reduzieren.

Abstract

Background

German students are a vulnerable group that is particularly burdened by psychological strains. Therefore, interventions to reduce psychological strains—especially innovative approaches—are becoming increasingly important.

Objectives

This partially randomized study with three intervention groups and one control group investigated if the mobile app “AOK Relax”, a mindfulness-based stress management course or a combination of both is capable to reduce psychological strains and to strengthen mindfulness and well-being in students of Coburg University.

Methods

At the beginning (T1) and end (T2) of the intervention period (winter semester 2016/17) participants’ mindfulness (Freiburg Mindfulness Inventory, FMI‑13), well-being (Well-being-index, WHO-D5) and psychological distress (Perceived Stress Questionnaire, PSQ) were measured. Wilcoxon test and Cohens d were calculated to analyze changes during the study period.

Results

Students solely using the app (n = 17) showed an increase in mindfulness (p = not significant [n. s.], d = 0.43). Students participating in the course (n = 12) also showed increased mindfulness (p < 0.01, d = 1.10), well-being (p < 0.05, d = 0.79) and a decrease in psychological distress (p < 0.05, d = 0.54). The combination of the course and the app (n = 8) results in an increase of mindfulness (p = n. s., d = 0.55) and well-being (p = n. s., d = 0.46) plus a decrease in psychological distress (p = n. s., d = 0.31). In contrast, increased distress (p < 0.05, d = 0.19) was determined in the control group (n = 57).

Conclusion

Apps that are easy to implement and use may have the potential to prevent increase in student distress over the course of the semester. However, the mindfulness-based stress management course and particularly the combination of both seem to be a promising and feasible intervention to not only reduce distress but actually improve mental health-related parameters such as mindfulness.

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Abb. 1

Literatur

  1. AOK Bayern (2017) AOK-App Relax. https://bayern.aok.de/inhalt/die-aok-bayern-relax-app/. Zugegriffen: 19. Juni 2018

    Google Scholar 

  2. Badura B, Ducki A, Schröder H et al (2017) Fehlzeiten-Report 2017. Springer, Berlin, Heidelberg

    Book  Google Scholar 

  3. Brähler E, Mühlan H, Albani C et al (2007) Teststatistische Prüfung und Normierung der deutschen Versionen des EUROHIS-QOL Lebensqualität-Index und des WHO-5 Wohlbefindens-Index. Diagnostica 53(2):83–96

    Article  Google Scholar 

  4. Büttner TR, Dlugosch GE (2013) Stress im Studium. Präv Gesundheitsf 8(2):106–111

    Article  Google Scholar 

  5. Chellew K, Evans P, Fornes-Vives J et al (2015) The effect of progressive muscle relaxation on daily cortisol secretion. Stress 18(5):538–544

    Article  Google Scholar 

  6. Chrousos GP, Gold PW (1992) The concepts of stress and stress system disorders. JAMA 267(9):1244–1252

    Article  CAS  Google Scholar 

  7. Cohen J (1992) A power primer. Psychol Bull 112(1):155–159

    Article  CAS  Google Scholar 

  8. Cohen S, Janicki-Deverts D, Miller GE (2007) Psychological stress and disease. JAMA 298(14):1685–1687

    Article  CAS  Google Scholar 

  9. Cohen S, Janicki-Deverts D, Doyle WJ et al (2012) Chronic stress, glucocorticoid receptor resistance, inflammation, and disease risk. Proc Natl Acad Sci U S A 109(16):5995–5999

    Article  CAS  Google Scholar 

  10. Collins S, Karasek R (2010) Reduced vagal cardiac control variance in exhausted and high strain job subjects. Int J Occup Med Environ Health 23(3):267–278

    Article  Google Scholar 

  11. Coulon SM, Monroe CM, West DS (2016) A systematic, multi-domain review of mobile Smartphone Apps for evidence-based stress management. Am J Prev Med 51(1):95–105

    Article  Google Scholar 

  12. Donker T, Petrie K, Proudfoot J et al (2013) Smartphones for smarter delivery of mental health programs. J Med Internet Res 15(11):e247

    Article  Google Scholar 

  13. Ernst E, Kanji N (2000) Autogenic training for stress and anxiety: a systematic review. Complement Ther Med 8(2):106–110

    Article  CAS  Google Scholar 

  14. Esch T, Stefano GB, Fricchione GL et al (2002) An overview of stress and its impact on immunological disease. Mod Asp Immunobiol 2(4):187–192

    Google Scholar 

  15. Esch T, Stefano GB (2002) Proinflammation: a common denominator or initiator of different pathophysiological disease processes. Med Sci Monit 8(5):HY1–HY9

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  16. Esch T, Stefano GB, Fricchione GL et al (2002) Stress in cardiovascular diseases. Med Sci Monit 8(5):RA93–RA101

    PubMed  Google Scholar 

  17. Esch T, Stefano GB, Fricchione GL et al (2002) Stress-related diseases: a potential role for nitric oxide. Med Sci Monit 8(6):RA103–RA118

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Esch T, Stefano GB, Fricchione GL et al (2002) The role of stress in neurodegenerative diseases and mental disorders. Neuro Endocrinol Lett 23(3):199–208

    PubMed  Google Scholar 

  19. Esch T, Stefano GB (2010) The neurobiology of stress management. Neuro Endocrinol Lett 31(1):19–39

    PubMed  Google Scholar 

  20. Esch T, Sonntag U, Esch SM et al (2013) Stress management and mind-body medicine: a randomized controlled longitudinal evaluation of students’ health and effects of a behavioral group intervention at a middle-size German university (SM-MESH). Forsch Komplementmed 20(2):129–137

    Article  Google Scholar 

  21. Esch T, Esch SM (2013) Stressbewältigung mithilfe der Mind-Body-Medizin. MWV, Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin

    Google Scholar 

  22. Fliege H, Rose M, Arck P et al (2005) The Perceived Stress Questionnaire (PSQ) reconsidered: validation and reference values from different clinical and healthy adult samples. Psychosom Med 67(1):78–88

    Article  Google Scholar 

  23. Gotink RA, Chu P, Busschbach JJV et al (2015) Standardised mindfulness-based interventions in healthcare. PLoS ONE 10(4):e124344

    Article  Google Scholar 

  24. Grawe K, Donati R, Bernauer F (2001) Psychotherapie im Wandel, 5. Aufl. Hogrefe, Göttingen

    Google Scholar 

  25. Grossman P, Niemann L, Schmidt S et al (2004) Mindfulness-based stress reduction and health benefits. J Psychosom Res 57(1):35–43

    Article  Google Scholar 

  26. Hapke U, Maske UE, Scheidt-Nave C et al (2013) Chronischer Stress bei Erwachsenen in Deutschland : Ergebnisse der Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland (DEGS1). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 56(5-6):749–754

    Article  CAS  Google Scholar 

  27. Heublein U, Ebert J, Hutzsch C et al (2017) Zwischen Studienerwartungen und Studienwirklichkeit. Deutsches Zentrum für Hochschul- und Wissenschaftsforschung, Hannover

    Google Scholar 

  28. Hubbard KK, Blyler D (2016) Improving academic performance and working memory in health science graduate students using progressive muscle relaxation training. Am J Occup Ther 70(6):7006230010p1

    Article  Google Scholar 

  29. Jones F, Bright J, Clow A (2001) Stress. Prentice Hall, Harlow

    Google Scholar 

  30. Joy FE, Jose TT, Nayak AK (2014) Effectiveness of Jacobson’s Progressive Muscle Relaxation (JPMR) technique on social anxiety among high school adolescents in a selected school of Udupi district, Karnataka state. Nitte Univ J Health Sci 4(1):86–90

    Google Scholar 

  31. Kanji N, White AR, Ernst E (2006) Autogenic training for tension type headaches. Complement Ther Med 14(2):144–150

    Article  CAS  Google Scholar 

  32. Katsarou AL, Triposkiadis F, Panagiotakos D (2013) Perceived stress and vascular disease: where are we now? Angiology 64(7):529–534

    Article  Google Scholar 

  33. Khoury B, Sharma M, Rush SE et al (2015) Mindfulness-based stress reduction for healthy individuals. J Psychosom Res 78(6):519–528

    Article  Google Scholar 

  34. Kocalevent R‑D, Hinz A, Brahler E et al (2011) Regionale und individuelle Faktoren von Stresserleben in Deutschland: Ergebnisse einer reprasentativen Befragung mit dem Perceived Stress Questionnaire (PSQ). Gesundheitswesen 73(12):829–834

    Article  Google Scholar 

  35. Kohls N, Bussing A, Sauer S et al (2012) Psychological distress in medical students—a comparison of the Universities of Munich and Witten/Herdecke. Z Psychosom Med Psychother 58(4):409–416

    PubMed  Google Scholar 

  36. Kurth B‑M (2013) Erste Ergebnisse aus der „Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland“ (DEGS). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 55(8):980–990

    Google Scholar 

  37. Lazarus RS (1999) Stress and emotion. Springer, New York

    Google Scholar 

  38. Lojewski J, Schöne B, Akmatov MK et al (2008) Stress im Studium. Prävention 31(3):79–82

    Google Scholar 

  39. Lynch S, Gander M‑L, Kohls N et al (2011) Mindfulness-based coping with university life: a non-randomized wait-list-controlled pilot evaluation. Stress Health 27(5):365–375

    Article  Google Scholar 

  40. Manzoni GM, Pagnini F, Castelnuovo G et al (2008) Relaxation training for anxiety: a ten-years systematic review with meta-analysis. BMC Psychiatry 8:41

    Article  Google Scholar 

  41. Meier S, Milz S, Krämer A (2007) Gesundheitssurvey für Studierende in NRW (Laufzeit 11.2005–12.2007). http://www.gesundheitsfoerdernde-hochschulen.de/F_Gesundheitssurvey_NRW/F0_Gesundheitssurvey_NRW1.html. Zugegriffen: 19. Juni 2016

    Google Scholar 

  42. Meusch D (2013) Bleib locker, Deutschland! 10. Aufl. Techniker Krankenkasse, Hamburg

    Google Scholar 

  43. Nagel A, Kohls N, John D (2018) Entspannungs-Apps im BGM – Einsatzmöglichkeiten und Implementierung. In: Matusiewicz D, Kaiser L (Hrsg) Digitales Betriebliches Gesundheitsmanagement. Springer, Wiesbaden, S 347–357

    Chapter  Google Scholar 

  44. Nielsen NR, Kristensen TS, Schnohr P et al (2008) Perceived stress and cause-specific mortality among men and women: results from a prospective cohort study. Am J Epidemiol 168(5):481–491 (discussion 492–6)

    Article  Google Scholar 

  45. Redmond N, Richman J, Gamboa CM et al (2013) Perceived stress is associated with incident coronary heart disease and all-cause mortality in low- but not high-income participants in the Reasons for Geographic And Racial Differences in Stroke study. J Am Heart Assoc 2(6):e447

    Article  Google Scholar 

  46. Richardson S, Shaffer JA, Falzon L et al (2012) Meta-analysis of perceived stress and its association with incident coronary heart disease. Am J Cardiol 110(12):1711–1716

    Article  Google Scholar 

  47. Selye H (1973) The evolution of the stress concept. Am Sci 61(6):692–699

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  48. Siegrist J (2010) Effort-reward imbalance at work and cardiovascular diseases. Int J Occup Med Environ Health 23(3):279–285

    Article  Google Scholar 

  49. Statistisches Bundesamt (Destatis) (2016) Studierende an Hochschulen – Wintersemester 2015/2016. DeStatis, Wiesbaden

    Google Scholar 

  50. Stefano GB, Benson H, Fricchione GL et al (Hrsg) (2005) The stress response: always good and when it is bad, 1. Aufl. Medical Science International, New York

    Google Scholar 

  51. Stetter F, Kupper S (2002) Autogenic training. Appl Psychophysiol Biofeedback 27(1):45–98

    Article  Google Scholar 

  52. Stock C, Allgöwer A, Prüfer-Krämer L et al (1997) Gibt es einen Bedarf für eine betriebliche Gesundheitsförderung für Studierende? J Public Health 5(3):239–256

    Article  Google Scholar 

  53. Thees S, Gobel J, Jose G et al (2012) Die Gesundheit von Studierenden im Bologna-Prozess. Präv Gesundheitsf 7(3):196–202

    Article  Google Scholar 

  54. Trautmann E, Lackschewitz H, Kroner-Herwig B (2006) Psychological treatment of recurrent headache in children and adolescents—a meta-analysis. Cephalalgia 26(12):1411–1426

    Article  CAS  Google Scholar 

  55. Walach H, Buchheld N, Buttenmüller V et al (2006) Measuring mindfulness—the Freiburg Mindfulness Inventory (FMI). Pers Individ Dif 40(8):1543–1555

    Article  Google Scholar 

  56. Wiegner L, Hange D, Bjorkelund C et al (2015) Prevalence of perceived stress and associations to symptoms of exhaustion, depression and anxiety in a working age population seeking primary care--an observational study. BMC Fam Pract 16:38

    Article  Google Scholar 

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Förderung

Die Studie wurde von der AOK Bayern finanziert

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Correspondence to Andreas Nagel.

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Interessenkonflikt

A. Nagel, D. John, A. Scheder und N. Kohls geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. D. John und A. Scheder arbeiteten zum Zeitpunkt der Studie bei der AOK Bayern.

Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor. Ein positives Votum der Ethikkommission der HAW Coburg liegt vor.

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Nagel, A., John, D., Scheder, A. et al. Klassisches oder digitales Stressmanagement im Setting Hochschule?. Präv Gesundheitsf 14, 138–145 (2019). https://doi.org/10.1007/s11553-018-0670-1

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