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Dringlichkeit, Erfolgsaussicht, Chancengleichheit

Grundlagen und Verteilungspraxis postmortal gespendeter Organe in Deutschland

Urgency, chance of success, equal opportunities—foundations and experience with the distribution of postmortal donated organs in Germany

  • ÜBERSICHT
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Intensivmedizin und Notfallmedizin

Summary

One of the most important aspects in the treatment of patients with chronic or acute organ failure is the regulatory framework for allocating organs donated after death. The existing framework is transparent and fulfills the primary ethical requirements of fairness and equality of chances. The Continual Organ Transplantation Commission of the Federal Medical Council has been assigned to adapt the regulatory framework for organ allocation to the latest findings of scientific research. Thus, the regulations can be implemented by the contractually responsible organ allocation organization, Eurotransplant. Transplantation centers have to make sure that they can decide on an organ offer at any time with respect to organization and staff so that an accepted organ can be transplanted immediately and the ischemia phase minimized. Improvements of the precarious allocation situation will, however, only be possible, if the number of post-mortem donated organs can be increased significantly.

Zusammenfassung

Zu den wichtigsten Aspekten bei der Behandlung von Patienten mit chronischem oder akutem Organversagen zählen die Regelungen zur Verteilung der postmortal gespendeten Organe. Die derzeitige Systematik der Organzuteilung ist transparent und erfüllt das ethisch gebotene Primat der Fairness und Chancengleichheit. Die Ständige Kommission Organtransplantation der Bundesärztekammer hat die Aufgabe, die Richtlinien den neuen Erkenntnissen aus Wissenschaft und Forschung anzupassen, damit sie dann von der vertraglich gebundenen Vermittlungsstelle Eurotransplant umgesetzt werden können. Die Transplantationszentren müssen organisatorisch sicherstellen, dass über ein Organangebot jederzeit entschieden werden kann und ein akzeptiertes Organ unverzüglich transplantiert wird, um dessen Ischämiezeit möglichst kurz zu halten. Eine wirkliche Entspannung der prekären Verteilungssituation kann es aber erst geben, wenn die Zahl der zur Verfügung stehenden Organe deutlich gesteigert wird.

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Serie: Intensivmedizin und Management bei Organspende und Transplantation Herausgegeben von D. Mauer und D. Gabel (Neu-Isenburg)

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Smit, H., Gerling, T. & de Boer, J. Dringlichkeit, Erfolgsaussicht, Chancengleichheit. Intensivmed 42, 489–495 (2005). https://doi.org/10.1007/s00390-005-0609-6

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