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Nosokomiale Infektionen bei Frühgeborenen

Umsetzung der KRINKO-Empfehlungen im Deutschen Frühgeborenennetzwerk

Nosocomial infections in very low birth weight infants

Implementation of KRINKO recommendations in centers participating in the German Neonatal Network

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Monatsschrift Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Wir evaluierten systematisch die praktische Umsetzung der aktuellen KRINKO-Empfehlungen (KRINKO: Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention) zur Prävention nosokomialer Infektionen bei neonatologischen Intensivpflegepatienten mit einem Geburtsgewicht < 1500 g in den teilnehmenden Zentren des deutschen Frühgeborenennetzwerks (GNN).

Material und Methoden

An alle 47 Zentren wurde ein Fragebogen versandt, eine Antwort wurde von allen Zentren erhalten.

Ergebnisse

Die neuen Empfehlungen zum patientenbezogenen mikrobiologischen Monitoring werden in nahezu allen Behandlungszentren mit unterschiedlichen Entnahmelokalisationen realisiert. Eine Herausforderung stellt der Umgang mit einer Kolonisation mit multiresistenten Erregern dar. Die KRINKO-Empfehlung kann aufgrund baulicher Voraussetzungen und personeller Ausstattung nicht an allen Zentren umgesetzt werden, eine Kohortenisolierung bzw. patientenbezogene Barrieremaßnahmen werden jedoch überwiegend gewährleistet.

Schlussfolgerungen

Die Ergebnisse des hier vorgestellten Surveys können zu einer sachlich fundierten Diskussion über vorhandene Defizite und Hindernisse in Bezug auf die Umsetzung von Präventionsmaßnahmen beitragen.

Abstract

Background

We systematically evaluated the practical implementation of the KRINKO (“Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention,” German Commission for Hospital Hygiene and Prevention of Infections) recommendations for the Prevention of nosocomial infections in very low birth weight (VLBW) infants in all participating centers of the German Neonatal Network (GNN).

Methods

All 47 centers were provided with a questionnaire and all centers returned it within 4 weeks.

Results

All centers implemented the new KRINKO recommendations regarding microbiological screening of VLBW infants in neonatal intensive care units (NICU). Colonization with multiresistent pathogens is still a challenge in NICUs, caring of these infants in isolation rooms is not always possible (lack of facilities and staff). Cohorting of patients and contact isolation measures are the practical consequences of colonization with multiresistant pathogens in most GNN centers.

Conclusion

Nosocomial infection outbreaks will become an emerging challenge in NICUs despite implementation of preventive measures. Therefore, a grounded discussion is needed to evaluate deficits and obstacles for the practical implementation of prevention strategies.

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Abb. 1
Abb. 2

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor weist für sich und seine Koautoren auf folgende Beziehungen hin: PD Dr. C. Härtel erhielt ein Vortragshonorar der Firma Pfizer und der Firma Abbott und ein Beraterhonorar der Firma Dräger Medical.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Ratzeburger Allee 160, 23538, Lübeck, Deutschland

    C. Härtel, A. Schaper, E. Herting & W. Göpel

  2. Klinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie, Universität des Saarlandes, Homburg, Deutschland

    A. Simon

  3. Nationales Referenzzentrum (NRZ) für Surveillance von nosokomialen Infektionen, Institut für Hygiene und Umweltmedizin, Charité-Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Berlin, Deutschland

    C. Geffers

Authors
  1. C. Härtel
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  2. A. Simon
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  3. C. Geffers
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  4. A. Schaper
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  5. E. Herting
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  6. W. Göpel
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Für das Deutsche Frühgeborenennetzwerk (German Neonatal Network; GNN)

Corresponding author

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Härtel, C., Simon, A., Geffers, C. et al. Nosokomiale Infektionen bei Frühgeborenen. Monatsschr Kinderheilkd 161, 27–33 (2013). https://doi.org/10.1007/s00112-012-2845-8

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