Therapie der Hepatitis-C-Infektion

Zusammenfassung

In den letzten zehn Jahren hat sich der Therapieerfolg einer antiviralen Behandlung der Hepatitis-C-Infektion deutlich verbessert. Zurzeit kann eine dauerhafte Ausheilung bei etwa der Hälfte der behandelten Patienten erreicht werden. Bei einer akuten Hepatitis C ist sogar in mehr als 90% der Fälle eine Verhinderung der Chronifizierung möglich. Jedoch muss die Entscheidung für oder gegen einen Therapieversuch in jedem Fall genau abgewogen werden, da die derzeitige Standardtherapie häufig mit Nebenwirkungen verbunden und außerdem sehr kostenintensiv ist. Behandlungsempfehlungen für Problempatienten werden diskutiert. Die Entwicklung neuer Therapien bleibt eine große Herausforderung der Hepatologie.

Abstract

During the last ten years response rates of antiviral therapy of chronic hepatitis C infection have increased significantly. Currently, HCV infection can be cured in approximately half of the patients treated. In patients with acute HCV infection development of chronic HCV can be prevented by early therapy in more than 90% of cases. Benefits and risks of therapy should be weighed carefully in each patient, since therapy is costly and associated with frequent side effects. We are discussing treatment options for special groups of patients including patients with co-infections, cirrhosis, children and patients with persistently normal ALT values. The development of new therapies for patients at risks remains a main challenge for hepatologists in future.