Abstract
The force module for the bending art system (BAS) is used to calculate the initial forces and moments expected to act on a tooth after changing archwires. The present study analyses the accuracy of the force module on the basis of 10 patients treated with the BAS (with an average observation period of 10 months). An average of 6 archwires (0.016″×0.016″ steel) were used on each jaw. The approximate pressure in the periodontium was determined and statistically evaluated from the force module readings.
The resulting average pressure values for the molars ranged between 0.26 N/cm2 and 0.54 N/cm2. The value in the area of the incisors, cuspids and bicuspids ranged between 1.03 N/cm2 and 2.83 N/cm2. Maximum pressure was 8.02 N/cm2.
The results are discussed from a clinical point of view on a case-to-case basis. They are plausible in and for themselves. The more severe the initial state of misalignment, the higher the pressure values. These forces can be reduced by increasing the number of archwires or by altering the form of the archwire correspondingly. The computer-generated values should be confirmed by taking a direct measurement on the tooth. The force module is just the first step in providing a reproducible estimation of the forces acting on a tooth. Even if the calculated absolute values should still be judged with reservation, they are nevertheless suitable for providing a comparative evaluation of various treatment concepts with reference to the forces acting on the periodontium and can serve clinicians as a rapidly available decision-making aid.
Zusammenfassung
Das Kräftemodul des Bending-art-Systems (BAS) dient der Berechnung der am Zahn nach Bogenwechsel zu erwartenden initialen Kräfte und Drehmomente. In der vorliegenden Studie wurde die Aussagekraft des Kräftemoduls anhand von zehn mit dem BAS behandelten Patienten (mittlerer Beobachtungszeitraum zehn Monate) analysiert. Pro Kiefer kamen durchschnittlich sechs Bögen zum Einsatz (0,016″×0,016″ Stahl). Aus den Werten des Kräftemoduls wurde der Druck im Parodontium approximativ ermittelt und statistisch ausgewertet.
Es ergaben sich für die Molaren mittlere Druckwerte zwischen 0,26 N/cm2 und 0,54 N/cm2, für den Schneidezahn-, Eckzahn- und Prämolarenbereich lagen diese zwischen 1,03 N/cm2 und 2,83 N/cm2. Das Druckmaximum betrug 8,02 N/cm2.
Die Resultate werden unter klinischen Gesichtspunkten fallbezogen diskutiert. Sie sind in sich plausibel. Es ergaben sich um so höhere Druckwerte, je ausgeprägter der anfängliche Fehlstand war. Durch Erhöhung der Bogenanzahl oder entsprechende Änderung der Bogenform ist eine Reduzierung der Kräfte möglich. Eine Bestätigung dieser rechnerisch ermittelten Werte sollte durch direkte Messung am Zahn erfolgen. Das Kräftemodul ist ein erster Schritt zur reproduzierbaren Einschätzung der am Zahn auftretenden Kräfte. Auch wenn die berechneten Absolutwerte zurückhaltend beurteilt werden sollten, eignen sie sich dennoch zur vergleichenden Betrachtung verschiedener Behandlungskonzepte im Hinblick auf die Belastung des Parodontiums und können dem Kliniker als rasch verfügbare Entscheidungshilfe dienen.
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Fischer-Brandies, H., Orthuber, W., Ermert, M. et al. The force module for the bending art system. J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 59, 301–311 (1998). https://doi.org/10.1007/BF01321796
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