Langfristige parenterale Ernährung bis zu 7 Monaten Dauer. Erfahrungen in Australien

Zusammenfassung

Es ist heute möglich, Patienten mit Störungen des Magen-DarmTrakts und ungenügender oraler Ernährung langfristig und vollständig parenteral zu ernähren (1, 2, 3). Auch bei Patienten mit Rückgratverletzungen oder einem Short-Gut-Syndrom kann diese Therapieform bis zu 7 Monaten oder länger angewandt werden. Im Verlauf einer solchen Therapie regeneriert sich die Darmmucosa bei gleichzeitiger Verbesserung der Resorption aus dem Darmtrakt, so daß schließlich wieder oral ernährt werden kann. Die Wiederherstellung der Darmfunktion hängt nicht vom Vorhandensein von Nahrung und Ingesta im Darmlumen ab, da diese Funktion auch im völlig ruhenden Darm bei i. v. Ernährung wiederhergestellt werden kann. Experimente beweisen, daß eine adäquate Wiederherstellung der Darmfunktion nicht bei oraler Substratversorgung, sondern nur bei i. v. Applikation über den systemischen Kreislauf erreicht werden kann (Abb. 1).