Afronding van behandeling

Samenvatting

De afronding van behandeling is een belangrijke en laatste stap in het behandeltraject. Een goede afronding geeft vertrouwen en hoop op het vervolg. Hulp kan worden beëindigd of er wordt doorverwezen naar elders. Tijdens de eindevaluatie krijgt -naast de terugblik op de voorgaande periode- vooral een vooruitblik op de komende periode aandacht. De voornemens voor de komende periode worden vastgelegd in een nieuw behandelplan, het plan van de hulpvrager over wat hij zich voorneemt te doen nadat de behandeling is afgesloten. Daarmee gaan de te bespreken thema’s in een afsluitend gesprek verder dan het vaststellen van in hoeverre behandeldoelen zijn bereikt. Nagegaan wordt in hoeverre het algehele regelvermogen en het welbevinden is verbeterd. In het afsluitend behandelplan kan – indien nodig en gewenst – worden vastgelegd welke vervolgbehandeling zal volgen en hoe de overdracht is geregeld.

Bijlagen

7.1.1 Bijlage 7.1 Het behandelplan bij afsluiting van behandeling met het REGeL-overzicht, versie volwassenen

Behandelplan bij afsluiting (REGeL-overzicht) nr

naam en geboortedatum: datum:

Komende periode is aandacht nodig voor:

<omschrijving verduidelijkte hulpvraag>

Hiervoor vraagt uw partner/familie op dit moment aandacht:

<omschrijving verduidelijkte hulpvraag>

Beknopt overzicht van wat helpt en wat hindert in uw situatie op dit moment en van wat in contact met uw naaste omgeving wel/niet voldoende goed is te regelen:

Bij u zien we op lichamelijk gebied dat <beschrijving in helpende/hinderende zin>. We zien op emotioneel gebied dat <beschrijving in helpende/hinderende zin>. Wat betreft uw gedachtepatroon zien we dat <beschrijving in helpende/hinderende zin>. Wat betreft uw relationele stijl (omgang met anderen) zien we <beschrijving in helpende/hinderende zin>. Wat betreft deze persoonlijke kenmerken lijkt u op dit moment (on)voldoende in evenwicht. <zo mogelijk beschrijving hoe de R, E, G en L-aspecten op elkaar invloed hebben/overwegen/tekortschieten>.

Thuis/Waar u woont/In het dagelijks leven krijgt u <gedrag> beter geregeld. In het gezin lukt het voldoende om dit samen op te pakken. We zien dat <korte beschrijving van de gedragsinteractiecirkel met gezinsleden>, dit gaat gepaard met <beleving bij cliënt(e) en gezinsleden>. Ook zien we dat <korte beschrijving van de interactie/gedragscirkel> nog enige aandacht vraagt. Kenmerkend voor uw gezin/situatie is <beschrijving in helpende/hinderende zin>.

Op uw werk/Bij uw opleiding lukt het beter <gedrag>. <gedrag cliënt(e)/sociale interactie>. Kenmerkend voor uw werk/opleiding is <beschrijving in helpende/hinderende zin>. [indien van toepassing]

Wat betreft uw vrijetijdsbesteding/dagbesteding heeft u minder zorgen over/(veel) last van <invulling/contacten>. <Invulling/contacten> loopt/lopen goed. Kenmerkend voor uw vrijetijdsituatie is <beschrijving in helpende/hinderende zin>.

[Optioneel: bij eerdere hulpverleningservaringen die van invloed kunnen zijn op het huidige traject.] We zijn samen alert op <omschrijving>, gezien eerdere soortgelijke ervaringen met hulpverlening.

NB: het is mogelijk dat op niet alledrie de levensgebieden zorgen voorkomen. Dan beschrijf je alleen wat wel goed loopt, helpende factoren zijn.

Afspraken over eigen inzet en eventueel hoe hulpverlening de komende tijd mee-regelt:

Bereikte vorderingen en gewenste voornemens en eventuele vervolgbehandeling (doelstelling, methode, frequentie, behandelaar):

Afgesproken eventueel evaluatiemoment/overdrachtsmoment:

Datum ondertekening:

Handtekening cliënt(e) Handtekening regiebehandelaar Handtekening BIG-specialist

7.1.2 Bijlage 7.2 Begeleidende eindbrief aan verwijzer

Geachte [naam verwijzer],

i.a.a.: hulpvrager

Bij dezen willen wij u informeren over het afsluiten van de zorg aan [naam hulpvrager] en zijn/haar gezin of: en naasten. De behandeling is op [datum] met wederzijdse/naar tevredenheid/met een vervolgplan afgesloten.

Op [datum] werden zij naar ons verwezen door [verwijzer].

Op [datum] zijn wij gestart met de intake en hebben hierbij het volgende geconcludeerd:

Hulpvragen ten tijde van de intake: …

Verduidelijkte hulpvraag verwijzer: …

Verduidelijkte hulpvraag [naam hulpvrager]: …

In termen van de DSM-5 komen wij tot de volgende classificatie bij afsluiting:

Afspraken: …

In het vertrouwen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

In de bijlage vindt u het afsluitend behandelplan volgens het Dialoogmodel.

Met vriendelijke groet,

regiebehandelaar (mee-ondertekenende BIG-specialist)