Advertisement

Graded exposure in de praktijk: de behandeling bij jongeren

  • E. M. Spek
  • D. A. J. van Menxel
  • B. J. A. G. Ummels
  • T. van Meulenbroek
  • J. A. Verbunt

Samenvatting

De systematische opbouw van graded exposure voor jongeren is hetzelfde als de volwassenen variant. In de behandeling van jongeren is er echter een aantal bijzondere aandachtspunten. De voortgang van de behandeling kan op verschillende manieren negatief worden beïnvloed: reacties van de omgeving op het veranderde functioneren kunnen een grote invloed hebben op de motivatie tot verdere verandering. Terugkeer naar school levert mogelijk een toename van stress op door een nieuwe confrontatie met pesten of het moeten terugkeren naar een ‘te hoog’ opleidingsniveau. Het terugkeren naar een ‘te hoog’ niveau kan ook gelden voor jongeren die aan topsport deden. Faalangst en perfectionisme kunnen hierin een negatieve rol spelen en hiervoor moet aandacht zijn tijdens de behandeling. Voor jongeren met het hypermobiliteitssyndroom wordt het traject van graded exposure gecombineerd met een fysieke trainingsmodule.

Literatuur

  1. Bulbena A, Gago J, Pailhez G, Sperry L, Fullana MA, Vilarroya O. Joint hypermobility syndrome is a risk factor trait for anxiety disorders: a 15-year follow-up cohort study. Gen Hosp Psychiatry. 2011;33(4):363–70.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. Eccles J, Harrison N, Critchley H. Joint hypermobility syndrome. Psychiatric manifestations. BMJ. 2011;342:d998.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  3. Faigenbaum AD, Myer GD. Pediatric resistance training: benefits, concerns, and program design considerations. Curr Sports Med Rep. 2010;9(3):161–8.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  4. Faigenbaum AD, Kraemer WJ, Blimkie CJ, Jeffreys I, Micheli LJ, Nitka M, et al. Youth resistance training: updated position statement paper from the national strength and conditioning association. J Strength Condit Res. 2009;23(5 Suppl):S60–79.CrossRefGoogle Scholar
  5. Fatoye F, Palmer S, Macmillan F, Rowe P, Linden M van der. Proprioception and muscle torque deficits in children with hypermobility syndrome. Rheumatology (Oxford). 2009;48(2):152–7.Google Scholar
  6. Ferrell WR, Tennant N, Sturrock RD, Ashton L, Creed G, Brydson G, et al. Amelioration of symptoms by enhancement of proprioception in patients with joint hypermobility syndrome. Arthritis Rheum. 2004;50(10):3323–8.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  7. Ferrell WR, Tennant N, Baxendale RH, Kusel M, Sturrock RD. Musculoskeletal reflex function in the joint hypermobility syndrome. Arthritis Rheum. 2007;57(7):1329–33.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. Garcia Campayo J, Asso E, Alda M, Andres EM, Sobradiel N. Association between joint hypermobility syndrome and panic disorder: a case-control study. Psychosomatics. 2010;51(1):55–61.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. Gedalia A, Press J, Klein M, Buskila D. Joint hypermobility and fibromyalgia in schoolchildren. Ann Rheum Dis. 1993;52(7):494–6.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  10. Grahame R. Pain, distress and joint hyperlaxity. Joint Bone Spine. 2000;67(3):157–63.PubMedGoogle Scholar
  11. Hakim A, Keer R, Grahame R. Hypermobility, fibromyalgia and chronic pain. 1st ed. Edinburgh: Churchill Livingstone Elsevier; 2010.Google Scholar
  12. Hanewinkel-van Kleef YB, Helders PJ, Takken T, Engelbert RH. Motor performance in children with generalized hypermobility: the influence of muscle strength and exercise capacity. Pediatr Phys Ther. 2009;21(2):194–200.Google Scholar
  13. de Inocencio J. Musculoskeletal pain in primary pediatric care: analysis of 1000 consecutive general pediatric clinic visits. Pediatrics. 1998;102(6):E63.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  14. Jensen BR, Olesen AT, Pedersen MT, Kristensen JH, Remvig L, Simonsen EB, et al. Effect of generalized joint hypermobility on knee function and muscle activation in children and adults. Muscle Nerve. 2013;48(5):762–9.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  15. Keer R, Simmonds J. Joint protection and physical rehabilitation of the adult with hypermobility syndrome. Curr Opin Rheumatol. 2011;23(2):131–6.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. Rombaut L, Malfait F, Wandele I de, Thijs Y, Palmans T, Paepe A de, et al. Balance, gait, falls, and fear of falling in women with the hypermobility type of Ehlers-Danlos syndrome. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(10):1432–9.Google Scholar
  17. Sahin N, Baskent A, Cakmak A, Salli A, Ugurlu H, Berker E. Evaluation of knee proprioception and effects of proprioception exercise in patients with benign joint hypermobility syndrome. Rheumatol Int. 2008;28(10):995–1000.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. Scheper M, Vries J de, Beelen A, Vos R de, Nollet F, Engelbert R. Generalized joint hypermobility, muscle strength and physical function in healthy adolescents and young adults. Curr Rheumatol Rev. 2015;10(2):117–25.Google Scholar
  19. Scheper MC, Vries JE de, Vos R de, Verbunt JA, Nollet F, Engelbert RH. Generalized joint hypermobility in professional dancers: a sign of talent or vulnerability? Rheumatology (Oxford). 2013;52(4):651–8.Google Scholar
  20. Shafran R, Cooper Z, Fairburn CG. Clinical perfectionism: A cognitive-behavioural analysis. Behav Res Ther. 2002;40:773–91.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. Smith TO, Easton V, Bacon H, Jerman E, Armon K, Poland F, et al. The relationship between benign joint hypermobility syndrome and psychological distress: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2014;53(1):114–22.CrossRefPubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum 2017

Authors and Affiliations

  • E. M. Spek
    • 1
  • D. A. J. van Menxel
    • 1
  • B. J. A. G. Ummels
    • 1
  • T. van Meulenbroek
    • 2
  • J. A. Verbunt
    • 3
  1. 1.Adelante afdeling revalidatiegeneeskundeMaastricht UMC+MaastrichtThe Netherlands
  2. 2.Vakgroep RevalidatiegeneeskundeUniversiteit MaastrichtMaastrichtThe Netherlands
  3. 3.Zorggroep Adelante en vakgroep revalidatiegeneeskundeMaastricht UMCMaastrichtThe Netherlands

Personalised recommendations