De diastolische linkerventrikelfunctie

Samenvatting

De diastolische linkerventrikelfunctie is een weergave van de wijze waarop de linker ventrikel zich ontspant. De (mechanische) diastole begint met de sluiting van de aortaklep en eindigt op het moment dat de mitralisklep sluit. In deze periode vindt de vulling van de linker ventrikel met bloed plaats. Afwijkingen van de diastolische linkerventrikelfunctie worden steeds vaker (h)erkend als een oorzaak van klachten van de patiënt en zijn belangrijke voorspellers van de prognose bij de patiënt met een hartziekte. De diastolische linkerventrikelfunctie is echter een complex fenomeen, dat wordt beïnvloed door verschillende factoren zoals volume, elasticiteit, compliantie en leeftijd. Er zijn allerlei ziektebeelden die op verschillende wijze de diastolische functie van de linker ventrikel kunnen beïnvloeden. De bepalingen die we beschikbaar hebben voor de beoordeling van de diastolische functie worden ook door andere factoren beïnvloed, zoals de preload. Dit maakt het interpreteren van de parameters van de diastolische linkerventrikelfunctie lastig. Dit hoofdstuk gaat uitgebreid in op de oorzaken van diastolische disfunctie, op de parameters die bij echocardiografie en Doppler kunnen worden bepaald om de diastolische functie van de linker ventrikel te beoordelen, en op de wijze waarop deze parameters moeten worden geïnterpreteerd.