Abstract
Het groeiend aantal ouderen, de technologische vooruitgang en de manier waarop we tegen de dingen aankijken, zorgen heden ten dage voor veranderingen in ons ethisch denken. Vanwege de schaarse wetenschappelijke kennis was het medisch handelen in het verleden voornamelijk een humanistische aangelegenheid. Hierbij stond niet zozeer het behandelen van de ziekte op de voorgrond als het geestelijk begeleiden van de patiënt. Gezien de snelle vooruitgang van de medische wetenschap is er grote bezorgdheid over de vraag of de geestelijke begeleiding, dat wil zeggen: het tegemoetkomen aan de emotionele behoeften van de patiënt, niet ondergeschikt dreigt te worden aan meer technisch georiënteerde behandelmethoden.1 Deze groeiende bezorgdheid gaat gelijk op met een toenemend onvermogen om tegemoet te komen aan de emotionele behoeften van ouderen, hetgeen een logisch uitvloeisel is van de toegenomen specialisatie in de medische technologie.1 Een oudere patiënt met multipele pathologie heeft wellicht te maken met diverse medici en therapeuten, die elk een stukje van de problemen voor hun rekening nemen. Naarmate de rol van de huisarts afneemt, worden ook de mogelijkheden voor een vertrouwelijke omgang tussen arts en patiënt kleiner.
Literatuur
Spencer FC. The vital role in medicine of commitment to the patient. Am Coll Surg Bull. 1990; 75:7-19.
Miranda v. Arizona, 384 U.S. 436 (1966).
Talar GA, Waymack MH. Ethics and the elderly. Primary Care. 1989; 16;529-541.
Purtilo RB. Ethical considerations. In: Jackson OL, red. Therapeutic Considerations for the Elderly. New York: Churchill Livingstone; 1987:173.
Harris J, Fiedler CM. Preadolescent attitudes toward the elderly: an analysis of race, gender, and contact variables. Adolescence. 1988; 23:335-340.
Lesnoff-Caravaglia G. Values, Ethics and Aging. New York: Human Sciences Press; 1985.
Goldstein MK. Ethical care of the elderly: pitfalls and principles. Geriatrics. 1989; 44:101-106.
Lynn J. Conflicts of interest in medical decision-making. J Am Geriatr Soc. 1988; 36:945-950.
Dubler NN. Legal issues. Merck Manual. Rahway, NJ: Merck, Sharp, and Dohme Research Laboratories; 1990:1142-1161.
Coates R. Ethics and physicotherapy. Aust Physiotherapy. 1990; 36:84-87.
Kilner JF. Age criteria in medicine. Arch Intern Med. 1989; 149:2343-2346.
Barondess JA, Kalb P, Weil WB, et al. Clinical decision-making in catastrophic situations:The relevance of age. J Am Ger Soc. 1988; 36:919-937.
Daniels N. Why saying no to patients in the United States is so hard. N Engl J Med. 1986; 314:1380-1383.
Eddy DM. The individual vs society: is there a conflict? JAMA. 1991; 265:1446-1450.
Rabins PV, Fitting MD, Eastham J, et al. Emotional adaptation over time in care-givers for chronically ill elderly people. Age and Ageing. 1990; 19:185-190.
Szulc T. How we can help ourselves age with dignity. Parade. Mei 29 1988;4-7.
American Physical Therapy Association Code of Ethics. Alexandria, VA:American Physical Therapy Association.
Moon MA. Task force to protect rights of nursing home patients. Intern Med News. 1983; 16:23.
Appelbaum PS, Roth LH. Patients who refuse treatment in medical hospitals. JAMA. 1983; 215:1296-1301.
Coy JA. Autonomy-based informed consent: ethical implications for patient noncompliance. Phys Ther. 1989; 69:826-833.
Arras JD. The severely demented, minimally functional patient: an ethical analysis. J Am Ger Soc. 1988; 36:938-944.
Gunn AE. Mental impairment in the elderly: medical-legal assessment. J Am Ger Soc. 1977; 25:193-198.
Fitten LJ, Lusky RL, Hamann C. Assessing treatment decision-making capacity in elderly nursing home residents. J Am Ger Soc. 1990; 38:1097-1104.
Rendon DC, et al. The right to know, the right to be taught. J Gerontol Nurs. 1986; 12:33-37.
Simm J. Informed consent: ethical implications for physiotherapy. Physiotherapy. 1986; 72:584-587.
Greco PJ, Schulman KA, Lavizzo-Mourey R, et al. The patient self-determination act and the future of advance directives. Ann Intern Med. 1991; 115:639-643.
Malloy DW, Clarnetle RM, Braun EA, et al. Decision making in the incompetent elderly:‘the daughter from California syndrome’. J Am Ger Soc. 1991; 39:396-399.
Annas GJ. The health care proxy and the living will. N Engl J Med. 1991; 324:1210-1213.
Rachels J. Active and passive euthanasia. N Engl J Med. 1975; 292:78-80.
AGS Public Policy Committee. Voluntary active euthanasia. J Am Ger Soc. 1991; 39:826.
Teno J, Lynn J. Voluntary active euthanasia: the individual case and public policy. J Am Ger Soc. 1991; 39:827-830.
Blackhall LJ. Must we always use CPR? N Engl J Med. 1987; 317:1281-1285.
Council on Ethical and Judicial Affairs, American Medical Association. Guidelines for the appropriate use of do-not-resuscitate orders. JAMA. 1991; 265:1868-1871.
Zimmerman JE, Knaus WA, Sharpe SM, et al. The use and implications of do not resuscitate orders in intensive care units. JAMA. 1986; 255:351-356.
Finucane TE, Boyer JT, Bulmash J, et al. The incidence of attempted CPR in nursing homes. J Am Ger Soc. 1991; 39:624-626.
Collopy BJ. Ethical dimensions of autonomy in long-term care. Generations. 1990; XIV: 9-12.
Kane RL, Kane RA. Long-term-care financing on personal autonomy. Generations. 1990; XIV:86-94.
Greer DS. Hospice: Lessons for geriatricians. J Am Ger Soc. 1983; 31:67-70.
Toot J. Physical therapy and hospice, concept and practice. Phys Ther. 1984; 64:665-671.
Conwell Y, Rotenber M, Caine ED. Completed suicide at age 50 and over. J Am Ger Soc. 1990; 38:640-644.
Aanvullende literatuur met betrekking tot de Nederlandse situatie
Commissie Aanvaardbaarheid Levensbeëindigend handelen. Medisch handelen rond het levenseinde bij wilsonbekwame patiënten.knmg, Bohn Stafleu Van Loghum, 1997.
knmg Consult. Arts en patiëntenrechten. knmg, 1995.
Kiezen en delen. Rapport van de commissie Keuzen in de Zorg, 1991.
Nota Ouderen in Tel. VWS, 1994.
Nota Gezond en Wel. VWS, 1995.
Editor information
Rights and permissions
Copyright information
© 1999 Bohn Stafleu van Loghum,Houten
About this chapter
Cite this chapter
Lewis, C.B., Bottomley, J.M. (1999). Attituden en ethiek. In: Smits-Engelsman, B.C.M., Bernards, A.T.M., Bettman, W. (eds) Geriatrie in de fysiotherapeutische praktijk. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-9393-0_16
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-9393-0_16
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-2137-7
Online ISBN: 978-90-313-9393-0
eBook Packages: Dutch language eBook collection