Samenvatting
In hoofdstuk 5 is erop gewezen dat door grondige gebitsreiniging niet elke gingivitis of parodontitis geneest . Iedere tandarts en mondhygiënist is bekend met onvoldoende respons na parodontale behandeling. Hiervoor zijn meerdere oorzaken aan te geven. De mondhygiëne van de patiënt kan ondanks uitgebreide instructie en intensieve begeleiding onvoldoende verbeteren. Het is ook mogelijk dat als er sprake was van professionele subgingivale reiniging, deze onvoldoende is geweest. Er bevinden zich nog te grote hoeveelheden bacteriën en/of tandsteen in de pockets waardoor de ontsteking niet is geëlimineerd. Oorzaken hiervoor kunnen zijn de anatomie van de pocket, de pocketdiepte, de locatie van de pocket (bijvoorbeeld furcatiegebieden), maar ook een onzorgvuldige subgingivale reiniging.
Literatuur
Christersson LA, Slots J, Rosling BG, Genco RJ. Microbiological and clinical effects of surgical treatment of localized juvenile periodontitis. J Clin Periodontol 1985; 12: 465-76.
Christersson LA, Wikesjö UME, Albini B, Zambon JJ, Genco RJ. Tissue localization of Actinobacillus actinomycetemcomitans in human periodontitis. J Periodontol 1987; 58: 540-5.
Haffajee AD, Socransky SS, Dzink JL, Taubman MA, Ebersole JL. Clinical, microbiological and immunological features of subjects with refractory periodontal diseases. J Clin Periodontol 1988; 15: 390-98.
Hernichel-Gorbach E, Kornman KS, Holt SC, Nichols F, Meador H, Kung JT e.a. Host responses in patients with generalized refractory periodontitis. J Periodontol 1994; 65: 8-16.
Kornman KS, Newman MG, Moore DJ, Singer RE. The influence of supragingival plaque control on clinical and microbial outcomes following the use of antibiotics for the treatment of periodontitis. J Periodontol 1994; 65: 848-54.
Magnusson I, Marks RG, Clark WB, Walker CB, Low SB, McArthur WP. Clinical, microbiological and immunological characteristics of subjects with ‘refractory periodontal disease’. J Clin Periodontol 1991; 18: 291-99.
Magnusson I, Low SB, McArthur WP, Marks RG, Walker CB, Maruniak J, e.a. Treatment of subjects with refractory periodontal disease. J Clin Periodontol 1994; 21: 628-37.
Pavičić MJAMP, Winkelhoff AJ van, Douqué NH, Steures RWR, Graaff J de. Microbiological and clinical effects of metronidazole and amoxycillin in A. actinomycetemcomitans associated periodontitis: a 2-year evaluation. J Clin Periodontol 1994; 21: 107-12.
Renvert S, Wikström M, Dahlén G, Slots J, Egelberg J. Effect of root debridement on the elimination of Actinobacillus actinomycetemcomitans and Bacteroides gingivalis from periodontal pockets. J Clin Periodontol 1990; 17: 345-50.
Wennström JL, Dahlén G, Svensson J, Nyman S. Actinabacillus actinomycetemcomitans, Bacteroides gingivalis and Bacteroides intermed: predictors of attachment loss? Oral Microbiol Immunol 1987; 2: 158-62.
Winkelhoff AJ van, Tijhof CJ, Graaff J de. Microbiological and clinical results of metronidazole plus amoxycillin therapy in A. actinomycetemcomitans-associated periodontitis. J Periodontol 1992; 63: 52-57.
Editor information
Copyright information
© 2000 Bohn Stafleu van Loghum
About this chapter
Cite this chapter
van Winkelhoff, A.J., Winkel, E.G. (2000). Refractaire parodontitis. In: van Loveren, C., van der Weijden, G.A. (eds) Preventieve tandheelkunde. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-9293-3_6
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-9293-3_6
Published:
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-2942-7
Online ISBN: 978-90-313-9293-3
eBook Packages: Dutch language eBook collection