32 Kattenkrabziekte en borreliose

Samenvatting

Het is niet gelukt om de verwekker van kattenkrabziekte met conventionele technieken te kweken. In 1990 werd met behulp van moleculaire technieken de bacterie aangetoond die verantwoordelijk is voor deze ziekte, Bartonella henselae. Kattenkrabziekte manifesteert zich meestal als een lymfeklierontsteking na een kattenkrab, soms met conjunctivitis als de krab in het gezicht plaatsvond. Bij mensen met een goede afweer is kattenkrabziekte een relatief goedaardige ziekte. De ziekte veroorzaakt soms granulomateuze ontstekingen die meestal vanzelf overgaan. Bij patiënten met een verminderde afweer induceert deze bacterie veranderingen in het endotheel, wat vaatproliferaties tot gevolg heeft. Dit laatste ziektebeeld heet bacillaire angiomatose en kan fulminant verlopen. B. henselae is een gramnegatief staafje dat obligaat intracellulair leeft. De kat is het reservoir en bij 15-50% van de katten wordt deze bacterie aangetroffen.