6 Prostaatkanker

Samenvatting

• Prostaatkanker is de meest gediagnosticeerde maligniteit bij mannen sinds de introductie van PSA.

• De mortaliteit van prostaatkanker is niet toegenomen.

• Actieve screening op oudere leeftijd wordt niet aangeraden.

• Er bestaat een erfelijke vorm van prostaatkanker.

• Prostaatkankerscreening geeft een kleine mortaliteitsreductie ten koste van overdiagnose en overbehandeling.

• PSA wordt niet meer gezien als een dichotome (normale of abnormale) waarde.

• PSA is een van de voorspellers van prostaatkanker, samen met andere factoren.

• Prostaatbiopten zijn nog steeds de gouden standaard voor de definitieve diagnose van prostaatkanker.

• Binnen de curatieve behandeling is nog nooit overtuigend aangetoond dat de ene methode een absoluut betere overlevingsduur geeft dan de andere.

• Alle curatieve behandelingen zullen bij een deel van de patiënten een blijvend negatieve invloed op de levenskwaliteit hebben.

• Hormonale therapie is de gouden standaard voor de gemetastaseerde ziekte.

• Gemiddeld treedt twee tot drie jaar na de start van de hormonale therapie de hormoonresistentie op.

• In de castratieresistente fase kan palliatieve chemotherapie overwogen worden.