Abastract
Tijdens de studie geneeskunde wordt er veel aandacht besteed aan het aanleren van kennis en vaardigheden die de aanstaande dokter moet beheersen wanneer hij straks zelfstandig praktijk gaat uitoefenen. Het voorbeeld van de docent speelt daarbij vaak een cruciale rol. Deze heeft immers de ervaring en hij heeft ‘het altijd met succes zo gedaan’. In de geneeskunde staat de ontwikkeling van nieuwe methoden en technieken niet stil. Nieuwe diagnostische tests, medicijnen en operatietechnieken met geavanceerde apparatuur doen regelmatig hun intrede. Meestal gaan daar uitgebreide onderzoeken aan vooraf waarmee moet worden bewezen dat de geteste behandeling of techniek even goed of beter is dan de tot nu toe gangbare. Evidence-based medicine heet de nieuwe waarheid dan. Door publicaties en nascholingscursussen probeert de dokter zich de nieuwe methode eigen te maken en deze in zijn praktijk in te voeren. Voor patiënt en dokter kan de nieuwe techniek een echte aanwinst zijn, maar het komt ook voor dat na enige tijd blijkt dat er toch tekortkomingen en bijwerkingen zijn die nopen tot bijstelling/beperking van de indicatie(s) voor het gebruik ervan of zelfs tot afschaffing. Bovenstaande geldt zeker ook voor nieuwe, met veel gejuich begroete geneesmiddelen die na korte of langere tijd wegens (soms ernstige) bijwerkingen weer van de markt verdwijnen (bijvoorbeeld Vioxx) en voor nieuwe ziekten (zoals RSI) die na een hype opeens niet meer lijken te bestaan.
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatuur
Rasker JJ. Reumatoloog. Reuma en de halfwaardetijd van de waarheid. Rede uitgesproken bij het afscheid als hoogleraar Psycho-sociale aspecten van reumatische aandoeningen waaronder patiënten- en publieksvoorlichting aan de faculteit Gedragswetenschappen, afdeling Communicatiewetenschap van de Universiteit Twente op 25 juni 2004.
Popper KR. The myth of framework: in defense of science and rationality. London & New York: Routledge, 1994, p. 174.
Polanyi M. Science, faith and society. Chicago & London: University of Chicago Press, 1946.
Hall JC, Platell C. Half-life of truth in surgical literature. Lancet 1997;350:1752.
Poynard Th, Munteneanu M, Ratziu V, Benhmou Y, Di Martino V, Taleb J, et al. Truth survival in clinical research: An evidence-based requiem. Ann Intern Med 2002;136: 888–895.
Shorter E. From paralysis to fatigue. A history of psychosomatic illness in the modern Era. New York & Toronto: The Free Press, 1992.
Huisstede B, Miedema H, et al. Delphi onderzoek multidisciplinair consensus traject arm-, nek-, schouderklachten. Rotterdam: Nederlands Kenniscentrum Arbeid en Klachten Bewegingsapparaat, 2004.
Hazemeijer I, Rasker JJ. Fibromyalgia and the therapeutic domain. A philosophical study on the origins of fibromyalgia in a specific social setting. Rheumatology 2003;42:507–515.
Rasker JJ, Jacobs JWG, Griep EN. Fibromyalgie: een ziektebeeld met recht op een naam. Ned Tijdschr Fysiother 1995;105:64–70.
Emad Y, Ragab Y, Zeinhom F, El Khouly G, Abo-Zeid A, Rasker JJ. Hippocampus dysfunction may explain symptoms of fibromyalgia syndrome. A study with Single- Voxel Magnetic resonance spectroscopy. J Rheumatol 2008;35:1371–1377.
Jacobs JWG, Rasker JJ, Bijlsma JWJ. Classificatie van fibromyalgie: de criteria van het American College of Rheumatology. Capita Selecta. Ned Tijdschr Geneeskd 1992;136: 9–12.
Wolfe F, Rasker JJ. Fibromyalgia. In: Firestein GS, Budd RC, Harris Jr ED, McInnes IB, Ruddy S, Sergent JS, editors. Kelley’s textbook of rheumatology. 8th ed. New York: Elsevier, 2008. p. 555–570.
Wolfe F. Stop using the American College of Rheumatology criteria in the clinic. J Rheumatol 2003;30:1671–1672.
Wolfe F, Rasker JJ. The Symptom Intensity Scale, fibromyalgia and the meaning of fibromyalgia like symptoms. J Rheumatol 2006;33:2113–2114.
Hazemeijer I, Rasker JJ. The fibromyalgia problem. A Latin American point of view: reply. Rheumatology 2004;43:1313–1314.
Ballantyne JC, Mao J. Opioid therapy for chronic pain. Review article. N Engl J Med 2003;349:1943–1953.
Graef W, directeur Audiologisch Centrum, Hengelo (persoonlijke mededeling), 2004.
Bemt BJF van de, Benraad HB, Rasker JJ. Cardiovasculaire en gastro-intestinale risico’s bij selectieve en niet-selectieve NSAID’s. Ned Tijdschr Geneeskd 2007;151:1062–1067.
Moynihan R, Heath I, Henry D. Selling sickness: the pharmaceutical industry and disease mongering. BMJ 2002;324:886–891.
Arnold LM, Lu Y, Crofford LJ, et al. A double-blind multicenter trial comparing Duloxetine with placebo in the treatment of fibromyalgia patients with or without major depressive disorder. Arthritis Rheum 2004;50:2974–2984.
Crofford LJ, Rowbotham MC, Mease PJ, et al. Pregabalin for the treatment of fibromyalgia syndrome. Arthritis Rheum 2005;52:1264–1273.
Avorn J. Drug warnings that can cause fits. New Engl J Med 2008;359(10):991–914.
Mak G. De eeuw van mijn vader. Amsterdam: Uitgeverij Atlas, 1999, pp. 70–71.
Toonder M. Tom Poes en het monster Trotteldrom. NRC 1964:5237–5300.
Illich I. Limits to medicine. Medical nemesis: the expropriation of health. Harmondsworth: Penguin Books, 1976.
Smith R. In search of a non-disease. Br Med J 2002;324:883–885.
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2009 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Uitgeverij
About this chapter
Cite this chapter
Keeman, J.N., Mazel, J.A., Zitman, F.G. (2009). De halfwaardetijd van waarheid. In: Keeman, J.N., Mazel, J.A., Zitman, F.G. (eds) Jaarboek huisartsgeneeskunde 2010. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-7785-5_3
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-7785-5_3
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-7784-8
Online ISBN: 978-90-313-7785-5
eBook Packages: Dutch language eBook collection