Samenvatting
-
Inleiding Het gedachtegoed van de gezinsgeneeskunde is op de achtergrond geraakt; er wordt nauwelijks nog gepubliceerd over de invloed van het gezin op het consultgedrag van individuen. Mogelijk heeft dit te maken met maatschappelijke veranderingen of veranderingen binnen gezinnen. In dit artikel onderzoeken wij in hoeverre het gezin nog steeds van invloed is op individuele contactfrequenties met de huisartsenpraktijk.
-
Methode Retrospectief cohortonderzoek. We maakten gebruik van gegevens van de Tweede Nationale Studie (2001, NS2). Hierin werden alle patiëntcontacten met de huisarts gedurende een jaar geregistreerd in 96 praktijken. We includeerden 42.262 gezinnen met kinderen tussen de 2-21 jaar. Multiniveau-analyse werd gebruikt om de relatie tussen individu, gezin en contactfrequentie met de huisartsenpraktijk te analyseren.
-
Resultaten Na correctie voor leeftijd en geslacht kon 22% van de variatie in contactfrequenties worden toegeschreven aan gezinsinvloeden. Dit betekent dat contactfrequenties van gezinsleden op elkaar lijken en dat er verschillen zijn tussen de gezinnen. Bijna 6% van de variatie in contactfrequenties verwijst naar verschillen tussen huisartsenpraktijken en 73% van de variatie verwijst naar verschillen tussen personen. De sterkste correlaties in contactfrequenties vonden we tussen moeders en dochters en tussen kinderen onderling.
-
Conclusie De gelijkenis in contactfrequenties in gezinnen is van belang voor de praktijk van alledag. De resultaten van dit onderzoek benadrukken dat het gezin niet over het hoofd kan worden gezien als belangrijke context voor hulpzoekgedrag.
Eerder verschenen in Huisarts Wet 2005;48(10):490-4.
Literatuur
Mechanic D. The influence of mothers on their children’s health attitudes and behavior. Pediatrics 1964;33:444-53.
Huijgen FJA. Family medicine; the medical life history of families. Nijmegen: Dekker & Van de Vegt, 1978.
Litman TL. The family as a basic unit in health and medical care: a social-behavioral overview. Soc Sci Med 1974;8:495-519.
Schor E, Starfield B, Stidley C, Hankin J. Family health. Med Care 1987;25:616-26.
Wilcox-Gok VL. Sibling data and the family background influence on child health. Med Care 1983;21:630-8.
Van de Bosch WJHM. Epidemiologische aspecten van morbiditeit bij kinderen [Proefschrift]. Universiteit Nijmegen, 1992.
Hippisley-Cox J, Coupland C, Pringle M, Crown N, Hammersley V. Married couples’ risk of same disease: cross sectional study. BMJ 2002;325:636-40.
Starfield B, Katz H, Gabriel A, Livingstone G, Benson P, Hankin J, et al. Morbidity in childhood; a longitudinal view. N Engl J Med 1984;310:824-9.
Stewart P, O’Dowd T. Clinically inexplicable frequent attenders in general practice. Br J Gen Pract 2002;52:1000-1.
Ester P, Halman L, De Moor R. Value shifts in western societies. In: Ester P, Halman L, De Moor R. The individualizing society: value change in Europe and North America. Tilburg: Tilburg University Press, 1993:1-20.
De Swaan A. In care of the state: health care, education, and welfare in Europe and the USA in the modern area. Cambridge: Polity Press, 1988.
Elbers E, Maier R, Hoekstra T, Hoogsteder M. Internalization and adult-child interaction. Learning and Instruction 1992;2:101-18.
Tates K, Meeuwesen L. ‘Let mum have her say’: turntaking in doctor-parent-child communication. Patient Educ Couns 2000;40:151-62.
Campbell TL, Culpepper L. Family medicine. In: Jones R, Britten N, Culpepper L, Gass D, Grol R, Mant D, et al. Oxford textbook of primary medical care (Vol. 1). Oxford: Oxford University Press, 2004:299-309.
Alders M. Demografie van gezinnen. Bevolkingstrends: Statistisch kwartaalblad over de demografie van Nederland 2003;51:31-4.
Schellevis FG, Westert GP, De Bakker DH, Groenewegen PP, Van der Zee J, Bensing JM. De tweede Nationale studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartsenpraktijk: aanleiding en methoden. Huisarts Wet 2003;46:7-11.
Leyland AH, Groenewegen PP. Multilevel modeling and public health policy. Scand J Public Health 2003;31:267-74.
Snijders TAB, Bosker RJ. Multilevel analysis; an introduction to basic and advanced multilevel modelling. London: Sage, 1999;234-8.
Monden C. Education, inequality and health [Proefschrift]. Universiteit Nijmegen, 2003.
Cornford CS, Cornford HM. ‘I’m only here because of my family.’ A study of lay referral networks. Br J Gen Pract 1999;49:617-20.
Cunningham M. The influence of parental attitudes and behaviors on children’s attitudes toward gender and household labor in early adulthood. J Marriage Fam 2001;63:111-22.
Whiteman SD, McHale SM, Crouter AC. What parents learn from experience: the first child as a first draft? J Marriage Fam 2003;65:608-21.
Parcel TL, Dufur MJ. Capital at home and at school: effects on child social adjustment. J Marriage Fam 2001;63:32-47.
Launer J, Lindsey C. Training for systematic general practice: a new approach from the Tavistock clinic. Br J Gen Pract 1997;47:453-6.
Editor information
Rights and permissions
Copyright information
© 2008 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Uitgeverij
About this chapter
Cite this chapter
Cardol, M., Groenewegen, P., De Bakker, D., Spreeuwenberg, P., van Dijk, L., van den Bosch, W. (2008). Gezinsgelijkenis in contactfrequentie met de huisartsenpraktijk: een retrospectief cohortonderzoek. In: van Weert, H. (eds) Schatjes zijn het. Huisarts en Wetenschap. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-6642-2_5
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-6642-2_5
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-5342-2
Online ISBN: 978-90-313-6642-2
eBook Packages: Dutch language eBook collection