Abstract
Het is niet goed mogelijk een onderscheid te maken tussen atherosclerose en atherotrombose, omdat het ziekteproces van atherosclerose gepaard gaat met subklinische trombose, ook als dat geen aanleiding geeft tot klinische trombotische complicaties. Naast een continu langzaam proces van inflammatie en accumulatie van lipidenrijk materiaal speelt er bij het ontstaan van vernauwingen tevens een component van herhaalde erosies en rupturen van de plaque en de vaatwand, die lokale trombose initieert. Het genezingsproces van deze subklinische incidenten leidt tot de ingroei van leukocyten en gladde spiercellen, en deze vorming van nieuw weefsel leidt tot verdere verdikking van de vaatwand en vernauwing van het lumen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatuur
CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet 1996;348:1329–39.
Hasdai D, Behar S, Wallentin L, et al. A prospective survey of the characteristics, treatments and outcomes of patients with acute coronary syndromes in Europe and the Mediterranean basin. The Euro Heart Survey of Acute Coronary Syndromes (Euro Heart Survey ACS) Eur Heart J 2002;23:1190–201.
Wal AC van der, Becker AE, Loos CM van der, Das PK. Site of intimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaques is characterized by an inflammatory process irrespective of the dominant plaque morphology Circulation 1994;89:36–44.
Burke AP, Farb A, Malcom GT, et al. Coronary risk factors and plaque morphology in men with coronary disease who died suddenly. N Engl J Med 1997;336:1276–82.
Goldstein JA, Demetriou D, Grines CL, et al. Multiple complex coronary plaques in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med 2000;343:915–22.
Fujii K, Kobayashi Y, Mintz GS, et al. Intravascular Ultrasound assessment of ulcerated, ruptured plaques. a comparison of culprit and nonculprit lesions of patients with acute coronary syndromes and lesions in patients without acute coronary syndromes. Circulation 2003;108:2473–8.
Ojio S, Takatsu H, Tanaka T., et al. Considerable time from the onset of plaque rupture and/or thrombi until the onset of acute myocardial infarction in humans: coronary angiographic findings within 1 week before the onset of infarction. Circulation Oct 2000;102:2063–9.
Rittersma SZH, Wal AC van der, Koch KT, Piek JJ, Henriques JPS, Mulder CJ; Ploegmakers JPHM; Meesterman M; Winter RJ de. Plaque instability frequently occurs days or weeks before occlusive coronary thrombosis. a pathological thrombectomy study in primary percutaneous coronary intervention. Circulation 2005;111:1160–5.
Schmidt R, Schmidt H, Fazekas F. Vascular risk factors in dementia. J Neurol. 2000;247:81–7.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2008 Eerste druk
About this chapter
Cite this chapter
Peters, R.J.G. (2008). Klinische manifestaties van atherotrombose. In: Leerboek atherotrombose. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-313-6597-5_3
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-6597-5_3
Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten
Print ISBN: 978-90-313-5229-6
Online ISBN: 978-90-313-6597-5
eBook Packages: Dutch language eBook collection