Zusammenfassung
Der Unfalltod ist vor den Infektionskrankheiten und Krebs die häufigste Todesursache von Kindern zwischen 1 und 15 Jahren [10], [12], [24]. Nach Angaben des Statistischen Bundesamtes kommt es in Deutschland jährlich zu etwa 2 Mio. Unfällen von Kindern, 23600 Kinder werden nach einem Unfall stationär behandelt und etwa 650 Unfälle enden tödlich [20]. In der täglichen Praxis des einzelnen Notarztes bzw. der Notaufnahme des einzelnen Krankenhauses sind schwerstverletzte kindliche Patienten jedoch insgesamt selten. Die phasengerechte Versorgung eines polytraumatisierten Kindes stellt somit eine besondere diagnostische und therapeutische Herausforderung dar. Im Mittelpunkt stehen das unmittelbare Erfassen des Verletzungsausmaßes und eine unverzüglich einsetzende integrierte und gut gestaffelte Behandlung. Im Wesentlichen kann sich das Vorgehen an den Algorithmen für die Versorgung erwachsener Patienten orientieren. Die kindliche Physiologie bedingt allerdings einige Besonderheiten, die eine entsprechende Anpassung des Behandlungsplanes erforderlich machen können [10], [17], [18].
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Calkins CM, Bensard DD, Moore EE, McIntyre RC, Silliman CC, Biffl W, Harken AH, Partrick DA, Offner PJ (2002) The injured child is resistant to multiple organ failure: a different inflammatory response? J Trauma 53:1058–1063
Collicott PE (1979) Advanced Trauma Life Support course, an improvement in rural trauma care. Nebr Med J 64:279–280
Klöppel R, Schreiter D, Dietrich J, Josten C, Kahn T (2002) Frühes klinisches Management nach Polytrauma mit l-und 4-Schicht-Spiral-CT. Radiologe 42:541–546
Liberman M, Mulder D, Sampalis J (2000) Advanced or basic life support for trauma: meta-analysis and critical review of the literature. J Trauma 49:584–599
Linsenmaier U, Krotz M, Hauser H, Rock C, Rieger J, Bohndorf K, Pfeifer KJ, Reiser M (2002) Whole-body computed tomography in polytrauma: techniques and management. Eur Radiol 12:1728–1740
Moulton S (2000) Early managemnet of the child with multiple injuries. Clin Orthop 376:6–14
Mutschier W, Kanz KG (2002) Interdisziplinäre Schockraumversorgung: Die Aufgabe der Radiologie aus unfallchirurgischer Sicht. Radiologe 42:506–514
Nast Kolb D, Waydhas C, Kanz KG, Schweiberer L (1994) Algorithmus für das Schockraummanagement beim Polytrauma. Unfallchirurg 97:292–302
Navascues del Rio JA, Sotelo Martin J, Cerda Berrocal J, Barrientos Fernandez G, Sanchez Martin R, Romero Rodriguez R, Molina Hernando E, de Tomas Palacios E, de Agustin Asensio JC, Luque Mialdea R, Aguilar Tremoya F, Vazquez Estevez J (1998) Pediatric trauma registry: analysis of 1200 cases. Cir Pediatr 11:151–160
O’Neill JA (2000) Advances in the management of pediatric trauma. Am J Surg 180:365–369
Pannike A, Siebert H, Krön H, Weidner R (1981) Behandlungsgrundsätze und Prioritäten des Polytraumas in der Unfallchirurgie. Unfallchirurgie 7:76–85
Reichmann I, Aufmkolk M, Neudeck F, Bardenheuer M, Schmit-Neuerburg KP, Obertacke U (1998) Vergleich schwerer Mehrfachverletzungen im Kindes-und Erwachsenenalter. Unfallchirurg 101:919–927
Remmers D, Regel G, Neumann C, Pape HC, Post-Stanke A, Tscherne H (1998) Das polytraumatisierte Kind. Ein retrospektiver Vergleich zwischen polytraumatisierten Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen. Unfallchirurg 101:388–394
Richter M, Otte D, Pape HC, Glueer S, Koenemann B, Tscherne H (2001) Problematik der Verletzungen von Kindern und Jugendlichen im Straßenverkehr. Unfallchirurg 104:733–741
Rieger H, Neumann HS, Klein W, Winde G (1996) Bauchtrauma und Beckenverletzung im Wachstumsalter. Chirurg 67:261–267
Ruchholtz S, Waydhas C, Schroeder T, Piepenbrink K, Kuhl H, Nast-Kolb D (2002) Stellenwert der Computertomographie in der frühen klinischen Behandlung schwer verletzter Patienten. Chirurg 73:1005–1012
Schmidt U, Geerling J, Fühler M, Hubrich V, Richter M, Krettek C (2002) Die präklinische Versorgung des pädatrischen Traumapatienten. Unfallchirurg 105:1000–1006
Schrod L (1999) Besonderheiten in Diagnostik und Therapie des polytraumatisierten Kindes. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 34(Suppl I): 36–40
Schweiberer L, Nast Kolb D, Duswald KH, Waydhas C, Müller K (1987) Das Polytrauma — Behandlung nach dem diagnostischen und therapeutischen Stufenplan. Unfallchirurg 90:529–538
Statistisches Bundesamt (1999) (Hrsg) Gesundheitswesen. Reihe 4: Todesursachen in Deutschland. Verlag Metzler-Poeschel, Wiesbaden
Sturm JA, Lackner CK, Bouillon B, Seekamp A, Mutschier WE (2002) “Advanced Trauma Life Support” (ATLS) und “Systematic Prehospital Life Support” (SPLS). Unfallchirurg 105:1027–1032
Trentz O, Stocker R (1995) Klinische Versorgung des Polytraumatisierten. In: ai]Rüter A, Trentz O, Wagner M (Hrsg) Unfallchirurgie, S 237–254. Urban & Schwarzenberg
Tscherne H, Nerlich ML, Sturm JA (1988) Der schwerverletzte Patient — Prioritäten und Management. Hefte zur Unfallheilkunde 200:394–410
von Nicolai D (2002) Unfälle im Kleinkindesalter. Auswertung einer Befragung anlässlich der Einschulungsuntersuchung 2000 im Landkreis Biberach an der Riss. Gesundheitswesen 64:113–119
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2004 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Windolf, J., Rueger, J.M. (2004). Phasengerechte Versorgung des kindlichen Polytraumas. In: Rueger, J.M., Schlickewei, W., Engert, J., Sommerfeldt, D.W. (eds) Das kindliche Polytrauma. Steinkopff, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-7985-1936-7_2
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-7985-1936-7_2
Published:
Publisher Name: Steinkopff, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-7985-1440-9
Online ISBN: 978-3-7985-1936-7
eBook Packages: Springer Book Archive