Die Verlaufserfassung von Tumorschmerzsyndromen

Zusammenfassung

Die Behandlung von Tumorschmerzsyndromen erfordert ein Behandlungskonzept, das den komplexen Beziehungen zwischen der Krebserkrankung und deren individueller Verarbeitung, insbesondere dem dadurch verursachten Leiden, gerecht wird. Die Kombination einer medikamentösen Therapie nach den Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mit psychosozialen Unterstützungsmaßnahmen hat sich als günstig erwiesen.

Erste Ergebnisse einer kontrollierten, klinischen Studie (gefördert aus Mitteln der Deutschen Krebshilfe) zur Untersuchung des Stellenwerts von Selbsthypnose im Rahmen eines Gesamttherapiekonzepts für Tumorschmerzen belegen die Wirksamkeit dieses Behandlungsansatzes. Sowohl die „Intensität“ der Schmerzempfindung wie auch das „Leiden an den Schmerzen“ — gemäß den Angaben der Patienten auf visuellen Analogskalen in einem über 10 Wochen geführten “Schmerztagebuch“ konnten verringert werden.

Über die konŕìrmatorische Analyse von „Vorher-Nachher“ Messungen hinaus verspricht die Methodik der zeitreihenanalytischen Auswertung von Tagebuchverlaufsdaten von Patienten bzw. ein longitudinales Studiendesign (Einzelfallanalysen) aufschlußreiche Erkenntnisse für die Erforschung der Wirksamkeit von Therapieinterventionen bei chronischen Erkrankungen, insbesondere bei Tumorschmerzsyndromen.

Summary

The complex interaction of suffering and pain in cancer patient requires a treatment approach that integrates psychological as well as pharmacological intervention. This presentation focusses on the approach and preliminary data of a controlled clinical study. Conducted with the help of a grant by the German Cancer Society (“Deutsche Krebs-hilfe”) the study examined the use of self-hypnosis as a supplement to a pharmacological treatment concept based on World Health Organisation guidelines.

Self-hypnosis can play an effective part in a diversified and comprehensive therapeutic concept by reducing “pain intensity” and “suffering” as measured by visual analogue scales. A longitudinal research design of single case studies employing time series analysis to the data of patients’ “pain diaries” (10 week periods) can prove significant in researching the effects of therapeutic intervention on the course of chronic disease in general, and on cancer related pain syndromes in particular. This perspective reveals more information than “pre-post” measurements.