Geführtes Trepansystem für perforierende Keratoplastiken

Zusammenfassung

Ein neues Trepansystem (GTS) für die perforierende Keratoplastik wird vorgestellt. Es vermeidet jede Verkippung des Trepans aus der Vertikalen zur Limbusebene. Das System erlaubt die Herstellung identischer Dimensionen von Spendertransplantat und Empfängerbett. Die Spenderhornhaut wird in der Vorderkammerbank auf den gleichen Druck wie das Empfängerauge adjustiert. Auf der Empfängerseite wird der gleiche Trepan auf einem Saugring, der den intraokularen Druck nicht erhöht, benutzt. Das System basiert auf einer mathematischen Analyse der Vermeidung der Entstehung von Ovalen während des Schnittes. Klinische Ergebnisse liegen in 78 Fällen vor mit mehr als einem Jahr postoperativ. Der Astigmatismus liegt in 80% der Fälle bei zwei bis drei Dioptrien. Vorteile des Systems liegen in einer unkomplizierten, weiter vereinfachten Chirurgie, sicheren Penetration der Vorderkammer, schnellerem postoperativen Verlauf und wesentlich geringerem sowie regulärem Astigmatismus.

Summary

Trephining system for perforating keratoplasties. A new trephining system (GTS) for perforating keratoplasties is presented. It prevents any tilt of the trephine on both the donor and the recipient. On the anterior chamber the donor button is pressurized to the same pressure as prevalent on the recipient. Both donor and recipient are trephined from the epithelial side. Trephination occurs under tight fixation on the artificial chamber. On the recipient side the same trephine is used in a suction ring that does not increase the intraocular pressure. The system is based on a mathematical analysis to avoiding tilt and thereby creating ovals during the cut. Results of 78 cases with at least one year postop follow-up demonstrate an astigmatism of two to three diopters in 80% of the cases. Mayor advantages seem to be an uncomplicated facilitated surgery, a faster postop course and little and regular final astigmatism.

Diese Forschungsarbeit wurde wesentlich durch den Jubiläumsfonds der Oesterreichischen Nationalbank, Projekt Nr.: 3014, in großzügiger Weise unterstützt.