Entzündungen sowie trophische und funktionelle Störungen der Vulva, Vagina, Portio und Cervix

Zusammenfassung

So leicht die Diagnose der akuten Vulvitis ist, die durch Verschwellung, Rötung und Schmerzhaftigkeit der Vulva, schon bei bloßer Berührung durch Kleidungsstücke, reichliche Sekretion, Hitze und quälenden Juckreiz ausgezeichnet ist, so schwer kann es im einzelnen Falle sein, ihre Ursache zu ergründen. Sie aber festzustellen, muß Aufgabe einer rationellen Behandlung sein. Eine Gonorrhoe ist durch den Sekretabstrich und den zusätzlichen Abstrich aus Urethra, Cervix und eventuell dem Rectum zuerst einmal sicherzustellen. Über die Gonorrhoe und ihre Behandlung ist auf S. 154 ff. das Nötige beschrieben. Hier soll zunächst die Behandlung unspezifischer Vulvitiden angegeben und dann die selteneren, vielfach ein Grenzgebiet zwischen der Dermatologie und Gynäkologie bildenden Formen abgehandelt werden. Der Diabetes, manchmal vergesellschaftet mit der Furunkulose, ist eine häufige Ursache der Vulvitis, die oftmals durch eine besonders hellrote Farbe gekennzeichnet ist. Die Behandlung muß natürlich beim Grundleiden ansetzen. Eine symptomatische Therapie ist nur selten zusätzlich angezeigt. Akne und Furunkulose der Vulva mit schwerer Vulvitis können aber auch ohne diabetische Grundlage vorkommen. Blasenkatarrhe, besonders bei Frauen, die infolge Senkung und Cystocele an Harnträufeln leiden, sind weiter eine häufige Ursache, die bei Blasenscheidenfisteln selbstverständlich ist und zu ganz schweren Vulvitisformen chronischer Art führt. Habituelle Masturbation kann ebenfalls zur Vulvitis führen, weil durch die Masturbation, wenn sie bis zum Orgasmus betrieben wird, das Sekret der Bartholinischen Drüsen und auch das Cervixsekret oft austritt und dann reizend und macerierend auf die Vulva wirkt.